妇科护理新技术篇1
随着母婴同室的广泛普及,产妇及家属对母乳喂养、新生儿护理等知识的需求越来越迫切。而目前产科母婴同室病房人力资源配置相对不足,据研究北京地区有61.8%的医院母婴同室病房护士配备符合要求,38.2%的医院不符合要求[1]。传统的宣教具有一定的局限性、反复性、不易理解性,导致临床健康教育效果不佳。加之因护士沟通不到位,患者难以理解,以致护患关系紧张,不利于患者的康复治疗,且增加了护理工作量[2]。在医学临床教育中,多媒体视频一种资源生动、形象的表现形式,在满足生命科学的实践性和探索性方面有着不可替代的作用[3]。现将母婴同室中视频报道的应用进度综述如下。
1视频宣教的制作和应用
1.1视频宣教介绍视频又称影片、视讯、视像、录影、动态影像,泛指将一系列的静态图像以电信号方式加以捕捉、记录、处理、存储、传送与重现的各种技术。视频信息技术是多媒体技术的核心技术,在临床上的应用还处于萌芽状态。视频宣教是指利用现代化的数码技术,通过视频图像形成直观形象的资料进行健康教育,采用现场实景拍摄,有解说、示范,语言通俗易懂、图文并茂、生动真实,便于产妇的理解和记忆。对于理解能力差的产妇,采用反复播放的方法,直到产妇理解和接受。视频片的录制参照现有的国际、国内孕产妇保健及新生儿护理常规和标准、参考国内外文献、护士在实际工作中的经验用真人模拟录制而成的,指定专人进行操作方法演示,克服传统健康教育的不系统性及护理人员知识层次不一而出现偏差。
1.2视频宣教在其他领域的应用在妇科围手术期、成人心脏外科围手术期、手外科患者、腋臭微创手术围手术期等应用中可以提高患者对手术知识的知晓率,降低围手术期缺陷因素的发生率,促进遵医行为,达到最佳手术效果[4-7]。同时在对护生培训中和用视频短片提高了对护生的临床带教质量,护生综合素质得到了全面的培养,有利于带教师资临床、教学、科研水平的整体提升[8]。但是视频宣教在产科的应用中相关报道比较少,其文献提到宣教中结合视频有利于孕妇及家属更好地掌握孕期、分娩期及产褥期自我护理知识及科学育婴技能,提高对产科护理服务的满意度[9-11]。
1.3视频制作方法及内容
1.3.1制作方法科室成立护理专科小组,将产后康复的知识、注意事项、新生儿护理知识、出院后的健康指导编写成通俗易懂的解说词,指定专科护士为模特,进行各种操作的规范演示,用数码摄像机拍摄,专家教授在旁指导。最后请医学院电教室专业人士配以文字、音乐、解说、动画,制成DVD光盘或其他适合播放的格式,请副主任及主任医师验收。
1.3.2制作内容(1)病区环境、住院安全。(2)相关规章制度。包括作息制度、探视制度、禁烟制度等。(3)专科知识科普。母乳喂养技巧、顺产后健康教育、剖宫产术后健康教育、新生儿护理、新生儿沐浴、新生儿抚触、新生儿更换尿垫、新生儿脐部护理等。(4)出院指导。包括出院宣教、出院流程、出院后常见问题的处理。为了激发孕产妇及家属对视频健康教育学习的积极性,在制作过程中配备了背景音乐、解说、图片等,使视频健康教育的内容生动,孕产妇易于接受[9]。
1.4视频宣教时间视频宣教以产妇及其家属为中心,在病房内按不同时间段循环播放,每次播放30min左右。每天通过网络中心控制病房内数字电视机进行统一播放。
2视频宣教的效果
2.1调动及增加了产妇对健康教育的学习能力罗一平[12]报道,人类获得信息83%来源于视觉,11%来源于听觉,1.5%来源于触觉;人们一般能记住阅读内容的10%,听到内容的20%,看到内容的70%。视频宣教内容设计生动形象,通俗易懂,使孕产妇易于接受[6],它配备了背景音乐,在表现手法上,选取了各种媒体形式,如图片、文字、声音、录像和动画方式,对操作和技能部分采用了具有真实性和连续性的录像,逼真生动分步骤演示操作程序,视觉、听觉与触觉有机结合,从而激发了孕产妇的学习热情,调动了孕产妇接受视频健康教育的积极性和主观能动性。且视频片解说词通俗易懂,内容比较系统、规范、直观、生动,克服口头宣教图文的抽象性、片面性、枯燥感[13]。
2.2提高产妇及其家属的满意度传统的宣教模式即口述讲解法,由护士讲解、孕妇及家属听讲,由于护理工作量大,护士只能利用操作时间进行穿插式的宣教,很难进行全面及有效的宣教,产妇及家属被动接受教育,缺乏主动性及参与性对宣教内容兴致不高,不能及时掌握宣教知识。在余丽等[10]研究中发现,95.6%产妇认为视频宣教有情境性和实用性,在观看过程中能够获得并掌握知识,有成就感以致心情愉悦,能够增加学习的主动性和积极性。文献显示[14],视频宣教能消除患者恐惧、焦虑心理,减轻患者躯体及心理性应激反应的发生,增加患者对手术的信心,有利于术后康复。提高产妇对护理工作的满意度,从而提高护理质量,达到优质护理的目的。
2.3提高产妇及家属对实际操作的能力分娩会引起产妇心理、身体等方面的变化,是一次强烈的生理、心理的应激过程。传统的健康宣教太简单、单一化,最直接的接触是书面、图片形式,但产妇来自不同的地区,有着不同的文化基础,理解能力和接受能力都是不同的,所以单一的讲解无法满足产妇的需求。视频因为拥有直观生动易懂,贴近现实与临床的特点,便于产妇反复学习与加深记忆[15],产妇对知识掌握牢靠,护理技能因不断加深学习而得到相应提高。如母乳喂养的姿势、挤奶的手法、产后康复知识、新生儿护理知识等,这些技能通过视频宣教的方式进行反复、缓慢播放,让孕产妇容易看清、学会,并产生深刻的记忆,以利于模仿训练并掌握,规范了孕产妇的技能操作和训练,使孕产妇面对问题时能够轻松应对。目前我国婴儿母乳喂养率严重偏低[16]。在中国儿童发展纲要(2011-2020)中显示。我国0~6个月婴儿的纯母乳喂养率要求达50%以上。通过实践表明,视频宣教提升了产妇对母乳喂养知识和技能的掌握程度,提高了母乳喂养的自给率,降低奶涨的发生率及新生儿感染率,提高了产妇自我护理能力及科学育婴技能,降低产后并发症的发生,从而保障了母婴健康[13-16]。
2.4提高对宣教内容的准确性及针对性在传统的宣教过程中,因护士的层次不一样,不同的护士提供的宣教内容不一样,达不到系统性和全面性。健康教育的效果也因护士的语言表达能力、情感沟通能力和患者理解能力、记忆能力的差别而有差异[2]。而视频宣教内容由医护团队集体进行制作,能够扬长避短,在查阅国内有关孕产妇健康教育的文献,经调查整理归纳出产后及出院后孕产妇所关注的问题,经专家审核通过后进行播出。它克服了护士专业知识、教学技能的局限性,规范了护理健康教育行为,有效避免了护理工作的盲目性、随意性。
2.5有效节约人力资源,提高医护综合素质据调查:北京地区35.30%的医院采用“一对一”方式进行健康宣教;38.20%的医院采用“集中”和“一对一”相结合的方式进行宣教。视频宣教相对于传统的一对一宣教而言,节约了大量的时间和精力,提高了工作效率,从而优化了护理工作模式。王敏等[5]认为,视频宣教能够增强患者对相关知识的了解和掌握,同时视频宣教可重复多次进行,减少了护士重复劳动的工作量使护士能够在有限的时间有效地分配护理工作,从而有计划性的护理产妇。在制作视频过程中,参加的医务人员能够全面熟悉和了解各项专科内容,增加了业余知识,提高了综合素质。
2.6体现了以人为本,有利于家庭式护理模式开展曹文华[16]报道显示,夫妻双方共同参加孕前学习比例较低,只有37%,但是产妇及家属对健康教育的需求率达81.2%。88.7%产妇配偶知识来源于电视、广播、报纸、书刊、网络等媒体,73.6%产妇配偶知识来源于亲戚朋友,仅有36.8%产妇配偶知识来源于医务人员的教育。产妇产褥期容易情绪沮丧、焦虑不安和记忆力减退,其中一方面是受传统思想和家庭压力影响占20%;又因各地方传统风俗的不一样,导致现代与旧思想的冲突[17]。而视频不同时间段的宣教能够增加对家属的宣教,纠正错误的观念,增加对知识的需求,以缓解矛盾,正确应对产褥期的护理,有益于产后母婴的康复。
3小结
随着信息技术的发展,社会在逐步的进入电子时代,视频宣教正在逐步的发展之中,在各个领域或行业中越来越得到广泛的认可和应用。同样在医学护理中,视频宣教模式对于护理健康教育改革起到了推进和示范作用。在不断的应用过程中视频宣教可以避免传统宣教的局限性和不理解性,让患者获得知识更人性化、更亲切、更实用、更全面[18]。因此,护理健康宣教的质量和效果直接可以影响患者对知识掌握的程度。
在母婴同室中,如何使孕产妇能更好地掌握育婴知识及产后健康知识,提高产妇满意度是产科的工作重点之一。相对于传统宣教而言视频的宣教有自己的优势和发展前景,视频宣教可以有计划的、有目的的进行,它可以节省人力,减轻护士工作量及宣教时间,有利于母婴同室中优质护理的开展。同样可以激发孕妇及其家属的自主学习,提高对护理服务的满意度,提高宣教的效率及质量,改善护患关系,有利于产妇和家属更好地掌握产褥期自我护理知识及科学育婴技能。
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(收稿日期:2014-06-17)
妇科护理新技术篇2
关键词:妇产科护理 风险因素 风险管理 措施
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.343
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)08-0302-01
1 妇产科护理风险及因素分析
1.1 专业技术缺陷造成的护理风险。妇产科护理对护理人员的专业技术水平要求很高,护理人员是否专业,技术是否娴熟,直接关系到母婴两人的生命安全。由于评分系统的不完善,多数医院的妇产科护理人员为年龄较大,经验丰富的助产士带头,但是,其专业知识比较缺乏,医学知识多有局限。例如,助产士应当在产前根据产妇的各项指标估计婴儿的大小、位置,出现难产的概率,可能会用到的接产技术,接产后婴儿的处理方式等等。各个方面的工作都需要专业的技术作为支持,尤其是在抢救的紧急时刻,不熟练的专业技术有可能造成十分严重的安全后果。有些助产士对抢救流程不熟悉,穿刺技术不熟练,无法正确判断产程进展,往往容易发生护理风险。
1.2 忽视沟通技巧,造成沟通障碍。近年来,由于护理人员与患者及其家属沟通障碍,造成了很多医疗纠纷。一方面,护理人员缺乏相应的沟通技巧,很多护理人员在回答患者问题时,面部表情生硬,专业语言不予解释,常常把患者家属搞得云里雾里,患者家属听不懂,自然也就不理解,更有护理人员往往是认真对待工作,但是由于没有给患者家属及时解释,从而造成误会。例如,护理人员在给患者静脉输液时,由于患者血管不好找而花费时间较长,患者不知缘由,反而抱怨护理人员技术差,不认真。另一方面,有些患者和家属对护理工作抱有不合理的期望,往往希望能够药到病除,对护理流程不熟悉,认为生孩子是小事,导致出现问题后对医生不理解。
1.3 缺乏法律意识和风险意识。多数的护理人员缺乏法律意识,忽视患者权益的同时,也缺乏相应的自我保护意识。随着人类社会的不断进步,法律已经渗透到人们生活的各个角落,护理程序的各个环节都有相应的法律规定,同时,患者的维权意识也越来越强,这些因素决定了护理人员缺乏法律意识很容易造成潜在风险。例如,有些护理人员缺乏责任意识,在填写护理记录时没有认识到护理记录的法律效力,在采取护理紧急措施时,不尊重患者的意见,造成医疗纠纷和护理风险。
1.4 患者自身原因造成的隐患。当今社会,由于医疗纠纷层出不穷,医患关系也越来越紧张,很多患者对医务人员不信任,对护理人员的提醒不放在心上,对医护人员心存戒备。由于患者的不配合,为妇产科护理人员的护理工作增加了难度。由于患者自身因素造成的医疗风险数不胜数。
2 妇产科护理风险管理的措施
2.1 完善并认真落实规章制度。在护理规章制度中,首先要做到“一切以病人为中心”,建立各个岗位的规章制度,完善并修订《护理风险紧急处理措施》、《护理人员责任规章制度》、《医疗事故报告制度》。制度的落实要以各个护理小组为单位,由经验丰富的主管护理人员对护理的各个细节进行风险控制,核查制度落实情况,责任到人,规范高危产妇抢救等必要操作流程,并定期进行演习,以减少风险的发生几率。
2.2 法律教育,增强风险意识。注重护理人员的法律教育,增强护理人员的风险与安全意识,是建立护理风险管理体系的重要思想保障。随着我国法制社会的建立,和法律的不断完善,人们的维权意识也越来越强,作为护理人员,应当具备完善的医学法律知识,正当保护患者的权益和医院的正当利益。因此,妇产科护理工作人员应当具备相应的医院法律知识。首先,护理科主管人员应当组织全体护理人员定期进行法律知识学习活动,不断更新护理人员的法制观念,帮助护理人员熟悉一些常用的医学类法律,例如《医疗事故处理条例》、《护士法》等,让护理人员能够知法、懂法的基础上,能够严格遵守法律。同时,妇产科护理人员应当定期召开安全工作会议,定期总结科室内部发生的安全问题,发现安全隐患,并提出解决办法,从而使护理人员人人具有风险意识。
2.3 注重细节,提高护理质量。细节是提高护理质量的关键。妇产科护理工作的一大特点就是头绪繁杂,工作量大。在这种情况下,细节管理就显得尤为重要。只有将琐碎的护理工作做细致,才能从根本上提升护理质量。护理工作的细节众多,在此我们举几个例子进行说明。首先,完善交接班制度。交接班制度一直没有得到妇产科护理部门的重视,很多医院的妇产科护理人员存在超负荷工作的现象。这一现象直接导致了护理人员身心疲惫。在繁重的工作压力之下,护理人员很难对患者做到笑脸相迎,在工作中更是容易错误百出,因此,制定科学规范的交接班制度是护理风险管理体系的重要细节。同时,对于很多新进科的护理人员,其工作经验少,技术不够熟练,主管人员应当多给予这类人员以关心,实行“以老带新”的制度,提高整个护理工作的质量。
2.4 提升专业知识水平。妇产科护理工作对护理人员的护理专业水平要求严格,有其是产妇的产程观察和产后护理工作,对护理技术的要求更高,因此,妇产科护理人员的专业技术和应急能力成为了评价其护理水平的重要标准。首先,妇产科护理部门主管人员应当定期组织护理人员认真学习妇产科多发病的常规护理方式,定期进行培训,学习应急护理知识和技能,例如产妇大出血造成休克的抢救护理、新生儿窒息复苏术等等。除了进行培训以外,还应当建立完善的技术考核制度,定期对护理人员的专业技术进行考核评分,实行考核上岗制度,对护理人员的专业技术严格把关。
3 结束语
总之,要针对妇产科护理工作建立完善的风险管理机制,需要医院、护理人员和患者三方面的努力。为了最大程度地减少患者和医院的损失,降低风险的发生率,需要医护人员不断提高自身素质,完善医院管理制度,增强风险防御意识。
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妇科护理新技术篇3
郑州市妇幼保健院是一所集医疗、保健、科研、教学、康复、预防为一体的三级妇幼保健专科医院,是河南大学附属郑州妇产医院,目前有大石桥本部、秦岭路院区和宜居健康城医院三个院区。医院承担全市十区六县(市)妇幼保健、计划生育技术指导、妇女围产保健、妇女两癌普查、产前诊断、新生儿疾病筛查、孕产妇危重症救护、新生儿危重症救护、腔镜培训等工作。
开放床位600张,临床、医技科室33个,在职职工1160人,其中中高级专业技术人员387人。年出院患者3.5万人次,分娩婴儿1.4万余人,门诊量80万人次。
医院学科实力雄厚,为全国妇联、国家卫计委“心系新生命”项目单位、国家卫计委妇科内镜诊疗技术培训基地、国家卫计委“流产后关爱(PAC)”示范医院、卫计委新生儿健康促进合作项目基地、河南省住院医师规范化培训协同基地、河南省智力残疾防治康复技术指导中心。专科特色突出,妇科、优生遗传科、新生儿科、儿童康复科为河南省医学重点培育学科;优生遗传实验室被评为“河南省产前筛查医学重点实验室”;妇科产科手术学、新生儿科为郑州市医学重点学科;专科护理学为郑州市医学重点培育学科。设有“郑州市危重孕产妇救治中心”、“郑州市危重新生儿救治中心”、“郑州市优生遗传产前诊断工程技术研究中心”、“郑州市产前筛查中心”、“郑州市新生儿疾病筛查中心”、“郑州市新生儿听力筛查中心”、“郑州市产科质量控制中心”。服务人群覆盖中原地区,妇产科超声、胎儿四维筛查、优生遗传等在全省享有盛誉。
为满足医院快速发展的需要,现面向全国诚聘专业技术人员91名。
一、博士研究生
(一)招聘条件
1.具有较高的临床能力和科研水平;
2.主要专业:妇产科学、儿科学、生殖医学、医学影像学(超声诊断专业)、病理学、临床医学;
3.获得博士研究生学历和学位。
(二)待遇
1、通过郑州市人社局公开招聘可办理入编手续;
2、根据国家相关政策和实际情况,积极协助解决配偶就业、子女就学问题。
3、享受“智汇郑州1125”人才政策:(1)在郑首次购房给予10万元购房补贴;(2)新引进落户的全日制博士研究生三年内按每人每月1500元的标准发放生活补贴。
4、享受医院人才政策:面议。
二、应往届全日制硕士研究生
(一)招聘专业及条件
妇产科、儿科、儿童保健、儿童康复、护理学、重症医学科、生殖医学、人类生殖胚胎、生物专业、麻醉学、医学影像诊断、病理学、医学检验学、眼科学、视光学、耳鼻咽喉科学、公共卫生、社会医学与卫生事业管理、流行病与卫生统计专业,211、985院校、有执业证书、有规培证者优先。
(二)待遇
1、一经录用,办理人事代理手续,缴纳五险一金。
2、享受“智汇郑州1125”人才政策:(1)在郑首次购房给予5万元购房补贴;(2)新引进落户的全日制35岁以下的硕士研究生,三年内按每人每月1000元的标准发放生活补贴。
三、本科学历及实用性人才
(一)招聘专业及条件
康复治疗学、针灸推拿学、临床医学、耳鼻咽喉科学、麻醉学、护理学、医学检验学,本科统招全日制学历,年龄35周岁以下,211、985院校有执业证书、有规培证者优先;副高以上专业技术职称者(大专以上学历),年龄45周岁以下,有科室管理经验者优先。
(二)待遇
1、一经录用,办理人事代理手续,缴纳五险一金。
2、享受“智汇郑州1125”人才政策:(1)在郑首次购房给予2万元购房补贴;(2)新引进落户的本科毕业生,三年内按每人每月500元的标准发放生活补贴。
四、助产、护理岗位
招聘条件
大专及以上学历(高中起点统招全日制),年龄35周岁以下,有护士执业证书,二级以上医院有助产、麻醉护理、重症监护工作经验者优先。
五、财务
高级会计师、有二级以上医院财务工作经验者优先。
六、报名方式
(一)网上申请
有意者请登陆郑州市妇幼保健院官方网站(zzfybjy.com/InfoWeb/Index.aspx),点击“新闻动态”“人才招聘”下载填写《郑州市妇幼保健院报名简况表》和《郑州市妇幼保健院公开招聘人员报名表》(邮件的主题、附件名称统一使用以下格式:姓名-专业-学历)。身份证、学历学位证书(提交学历认证报告或《教育部学历认证电子注册备案表》)、专业技术资格证书、论文及科研成果奖励等相关资料的扫描或高清照片,发送至邮箱。
(二)资格审核
1.根据收到的报名简历进行筛选与资格审查。
2.条件特别优秀者可适当放宽。
(三)面试考核
具体面试时间和地点另行通知。
七、注意事项
1.请应聘者保持电话畅通。
2.所提供资料必须准确真实,如有弄虚作假者取消应聘及录取资格。
联系人:翟老师、吴老师、李老师
地址:河南省郑州市金水路41号
妇科护理新技术篇4
【关键词】妇产科;护理;问题;对策
【中图分类号】R473.71【文献标识码】B文章编号:1004-7484(2012)-05-0977-02现今我国正在进行医改,患者对医院的各项要求越来越高,这就需要应不断地发展。现今对母婴的关注度非常地高,这就要求对母婴进行治疗和护理的人员应不断提高自身的各项专业技能,在治疗和护理过程中避免差错发生。如果出现差错会给母婴带来不可估计的影响。笔者现对护理实际工作中易于出现的问题进行总结,并提出几点自己的粗浅看法。1.医院中妇产科实际工作中的问题
1.1人才流失情况比较严重,工作人员的责任心不足。责任心是为患者进行服务的根本,所有人员都应具备高度责任心,面对各种病患都应谨慎、细致地对其进行治疗和护理。妇产科的各项工作都比较琐碎,这会让护士的注意力出现不够集中的情况,如其责任心不够强,没有根据规章制度进行操作会出现一定的隐患。在产科进行工作的人员工作任务很大,经常加班加点,又要不断地提升自身的专业知识,这些原因都会导致人员的心理情况有不良表现,会表现出易怒的表现,造成纠纷发生。因为压力、劳累等原因都会知识人才出现流失的现象,这对医院是巨大的损失。医院培养一个专业人才需要很长的时间,人才流失对于医院的伤害是无法弥补的。
1.2产科护士的工作风险很大。产妇在进行分娩时的各项情况都比较复杂,其情况瞬息万变,如此时护理人员的细致程度不够、文书工作不仔细、态度恶劣等都会致使意外情况出现,造成产妇的危险,给产妇和胎儿带来危害。这一危害的性质是很大的,且很可能无法补救。如在产妇出现分娩后大出血时如果对其的救治不够及时就会有生命的危险,故在产妇的分娩的整个过程,医疗人员都应时刻关注。
1.3妊娠妇女的不良心理表现。妊娠期的妇女本身就有一些心理改变,其雌性激素也会有很大的改变,当人体的雌性激素分泌比较低的时候,其会出现很大的情绪改变,其会有低落、不安等心理表现,而在妊娠妇女在分娩之后会出现雌激素水平降低很多的表现,这时其会出现不良的心理状态,其会有抑郁的情况发生。初次分娩的产妇很容易出现恐惧的表现。初产妇对疼痛比较害怕,看到其他产妇进行分娩时更会出现恐惧,故在其自身出现宫缩而产生疼痛的时候,其心理会有很大的恐惧感,其在分娩之后发生抑郁的几率也越大,其有淡漠、失落等表现,此时护理人员应对其心理表现给予关注。2.具体对患者的护理方法
2.1所有工作人员都应定期进行培训,提高专业知识。在妇产科进行工作的助产士、护理人员应注意自身的专业技能的提高,不但对各种疾病充分了解,还应对突况有很深的认识,各项检查、操作技能都应熟练。在进行新生儿ABC复苏、接产、阴道检查、胎心监护、婴儿沐浴等护理工作时应操作熟练,技术娴熟。现今科技发展很快,护理方面的创新也在不断更新,故只有及时掌握最新的科技才可在临床工作中不被落后,在工作中还应尽量避免出现差错,给患者造成伤害。所以妇产科护理人员应定期进行各项培训,以及时更新自己各项知识。
2.2进行各项设备、仪器的更新,不断更新各项操作技术。现今,各项医疗仪器、设备都在不断更新中,新的仪器在进入临床时需要护理人员及时掌握,以便早日可以应用在临床治疗中。现今各级医院都在引进新的治疗项目,这样不但可提升医院的医疗技术,也可提高医院的影响力,增加竞争能力。护理人员在此形式下应多进行学习,对仪器、设备应早日掌握,以辅助医生进行诊治。
2.3给予患者进行心理辅导,避免其出现不良心理。给予患者进行各项心理辅导,帮助患者改善不良心理,给予其干预措施可有如下几项注意。①和其进行各项信息的沟通,了解其实际的心理特征,消除其不良心理,给予其心理干预措施。②要患者及其家属对于孩子应做好各项准备工作。③产妇及其家属在怀孕之前和妊娠期间应多学习妊娠的各项常识,以最好的状态迎接新生儿。3.妇产科临床护理工作
3.1和其进行详细的沟通工作。妇产科的具体工作比较繁琐,各项工作相对较多,护士在此基础之上应做好和患者的沟通工作,这样才可以及时有效地了解患者之所需,给予其及时解决,并可通过和其沟通准确地了解其的实际情况,从而上报医生给予处理。在治疗中患者密切的配合对治疗可起到关键的作用。
3.2加强妇产科手术前、后对患者的心理指导。临床妇产科手术以及手术室的陌生治疗环境都会在一定程度上对患者的心理带来不良影响。因而临床护理工作人员要充分考虑患者的特殊心理因素,积极主动的对患者予以相应心理指导,关怀、安慰患者,详细介绍手术相关操作以及手术室环境,尽量消除患者的不良情绪,耐心询问患者的不适及顾虑。
3.3努力创造良好的医院护理环境。医院自身环境建设,特别是病房的布置,对于患者的心理往往产生较大的影响,从而进一步对患者的临床治疗效果造成一定的影响。温馨、轻松的病房氛围可以为临床护理工作提供良好的服务环境,有利于患者积极主动的配合治疗,提高患者的治疗效果,促进良好护患关系的形成,实施人性化护理服务,要努力为患者创造一个良好的医院整体性治疗环境。
3.4及时进行随访调查。在临床护理工作当中,及时有效的随访调查对于观察患者的愈后生活质量,分析临床长期疗效,充分提高临床护理服务水平,从细微处实施人性化护理提供了有效的途径。在患者出院之后,依据患者不同的病情采取相应的电话随访等相关方式,对患者的相关问题予以记录。
总之,“健康是人全面发展的基础,关系到千家万户的幸福”,护士应随时对安全意识进行提高,各项专业技能也要不断地提高。技术扎实、责任心强的医疗队伍才可更好地为患者进行诊疗服务。参考文献
[1]姜华平.妇产科护理中人性化护理应用效果分析[J].健康必读(中旬刊),2011,6(11):53-54.
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[4]彭侠.浅议妇产科护理中的人性化护理服务[J].中外医疗,2012,31(4):85-86.
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妇科护理新技术篇5
【关键词】护理;安全;对策
1产科护理工作中不安全因素分析
1.1院方因素
(1)环境不好,硬件设施欠缺
孕妇由于身体条件特殊,行动比常人要缓慢,反应能力差,极易发生意外情况。如果院方对环境、设备管理问题不引起注意,对孕妇安全会产生很大威胁。例如:走廊过道要保证清洁畅通无障碍物,灯光明亮,地面干爽无水渍油渍;在病房内设置扶手,方便孕妇走动;浴室铺设防滑垫防止孕妇摔倒发生意外;医院设备应及时更新并着专人管理,以免在使用时产生偏差影响救治;物资应充足,比如说药品、产房用品等,放置规范,定期消毒,才能保证救治及时、准确。
(2)管理不到位
医院没有完善的管理制度,通常情况下以国家规范作为护理管理标准,而没有结合院方自身实际情况进行细化、变通,实际操作做不到完全按照制度执行,缺乏风险应急管理,一旦遇到突发事件,不能够及时有效的进行解决,很容易扩大事态,甚至引发医患纠纷。
1.2护理人员因素
(1)专业技术不娴熟
产科对于专业技术的要求很高,是一项技术性很强的工作,护理人员尤其是助产人员的水平高低直接影响到母婴的安全。孕妇在成产时会面临各种问题和危险,即使顺产或者直接选择破腹产而顺利生产也要经历一个相对漫长的时间过程,助产要避免疏漏和错误的处理,一旦失误,就会给产妇带来不可逆的伤害,比如产妇在生产时产道撕裂而出血,为止血大部分都会采用大量纱布为阴道止血,如果有纱布遗留在产妇阴道内,不会马上发现,在十多天后产妇身体不适恶露产生才会发觉,此时已经给产妇的身体健康造成了伤害,并且还会造成医疗纠纷;再如为产妇缝合伤口时技术不达标,会造成伤口进一步感染恶化,出现其他并发症;再如接生时拉拽新生婴儿帮助生产,如果力道、角度、方式有误,很可能会造成新生儿肢体损伤,形成永久性伤害。由此可见在助产时,对于婴儿的大小估算、接生的手法选择、产妇产后的观察、新生儿的处理等一系列问题都要求助产护士有足够的临床经验和娴熟的操作技术,严格按照操作规程、规范要求来处理,在产妇遇到危险时才能准确做出判断,更好的配合医生实施抢救。
(2)责任心不强
产科护理关系到孕妇和婴儿两条生命,护理工作就更需要严谨、认真的态度,任何一点疏漏都可能造成无法弥补的损失,有些护理人员工作不认真,态度不端正,发现问题不及时上报,怕承担责任而瞒报误报,擅自处理,不认真履行工作职责,会对产妇和婴儿造成很严重的不良影响,损害的是两代人的健康。
(3)文书工作不规范
记录工作在护理工作中是很重要的一部分,记载着孕妇在住院期间的身体情况以及生产救治过程,记录着新生儿的出生、医护人员的处理操作,记录文书要求书写清晰、准确、完整、及时,实事求是的反应情况,在文书中每完成一项记录工作就由医生、护士等执行者签名核实,记录文书是有法律效应的档案,要按照相关要求规范操作,不可轻视。(4)法律意识不高在护理工作中,一些护理人员的法律意识比较单薄,对于护理人员的工作职责、义务,产妇享有的权利知之甚少,护理人员往往比较重视对产妇健康的实际护理而忽视了护理中可能会存在的潜在法律问题,缺乏证据意识,比如说对文书工作重视度不够,对告知义务做的不够全面,不避讳在公开场合谈论其他同事的工作疏漏,这些都是可能造成医患纠纷的源头。
1.3孕妇、家属因素
分娩生产对于孕妇来说其实是一项很危险的事情,定期产检和孕妇日常生活注意事项十分重要,大多数家庭都会沉浸在即将迎来下一代的喜悦中,而对于生产的危险性和孕妇的日常护理往往会忽视,对分娩的相关知识了解甚少,认为生产是很平常的事情,不需要特别关注,另外有些孕妇不遵医嘱,不配合医生工作,这些轻视和疏漏,对孕妇存在很大的危险性,会造成不可预测的后果。1.4其他不安全因素分娩是一个正常的生理过程,但是在过程中,孕妇会受到各种因素的影响,包括孕妇自身身体状况、生理病理因素、胎儿成长因素、还有人为因素环境因素等等,都会造成潜在的威胁,一旦发生意外,后果不堪设想。
2防范不安全因素的对策
2.1加强管理,完善制度,提高管理水平
完善健全管理制度,严格规范操作流程,制定相应考核标准,制定合理薪资制度,加强监督,细化管理,严格按照规章制度执行,对护理的质量进行检查和评分,及时发现问题处理问题改进问题,并对改进效果进行复核,对重点操作技术和流程进行专门评估,促进提高技术水平;建立风险应急防范机制,成立安全小组,拟定应急手册,遇到突发事件时才能保持冷静,在第一时间做出正确判断和处理,同时也要加强护理人员的职业风险教育,尽量避免职业暴露;科学排班,合理安排护理工作,调整人员资源配置,做到人尽其职,注意护理人员的劳逸结合,避免因工作过度疲劳而致使工作效率、效果的下降;认真执行查对制度和交接班制度,做到交接班的无缝衔接;完善医院软硬件设施,加强病区安全性,定期检查维护仪器设备,避免意外发生。
2.2加强护理人员培训工作,提高个人素质
(1)加强专业能力培训。
熟练掌握“三基”,即基础知识、基础理论、基础操作,还要精通“三专”,专科知识、专科理论、专科操作,另外还要掌握产科常用药物的药理和使用方法,掌握助产的流程、操作方法,掌握急救仪器的使用以及抢救方法和护理措施,定期开展专业知识培训,通过请专家进行讲座,开展拓展训练,开展技术比赛等方式来提高护理人员的专业技术水平。加强带教效果。护理工作需要丰富的经验和实际操作能力,新入岗的护理人员可由前辈进行一对一的带教,手把手的指导,传授技能和知识,并对学徒进行阶段性的考核,帮助他们迅速掌握操作技巧,累计工作经验,做到学习与实践的有机结合。
(2)加强文书规范管理。
文书不仅仅是过程记录的回顾,更具有一定的法律效果,是正式的、书面的证据,文书记录不能有缺失、错漏、涂改,并且记录档案应当妥善安全保存。
(3)加强职业道德教育。
良好的职业道德和高度的责任心是护理工作顺利开展的重要基石,产科护理人员应当以孕妇为中心,时刻考虑孕妇需要,事事处处为孕妇着想,解决孕妇所需所急,给予人性化关怀,相信护理工作会得到孕妇及家属的大力支持。
3结语
妇科护理新技术篇6
1.1医护人员方面:
⑴安全意识和法律意识淡漠:较多的护理人员法律意识淡漠,未能把护理安全问题放在首位,缺乏预见医疗差错事故、服务纠纷发生的能力,不知如何保护自己,忽视医源性损伤,更多依赖仪器去解决患者问题,工作时疏忽大意,如在听取孕妇胎心时不认真,或在观察产程时不按标准进行,有些人甚至对孕妇或新生儿常规护理不仔细,可能导致孕妇产后出血等安全事故的发生。医护人员不认真执行“三查七对”等护理安全的规定标准,可能出现发错药或抽血出错等情况,护患纠纷明显增多。
⑵缺乏良好的沟通技巧:只注重执行操作,解释不到位,不能换位思考,不注意语调语气,不能适当道歉,引发投诉。
⑶主动巡视及健康教育不到位:护士的知识水平不高,缺乏慎独精神,导致病情观察不仔细或交班内容有遗漏,多发生于交接班前后、中夜班、节假日。
⑷专业技术不熟练:随着医疗行业对医护人员的数量要求越来越高,我国医疗队伍年轻化的趋势越来越明显,而妇产科护理人员必须具备丰富的专业知识以及临床护理经验,年轻护士难免缺乏相关的知识及历练,对本科及跨科疾病的知识不熟悉,对特殊仪器操作不熟练,应急抢救配合能力差。随着高科技医疗设备在妇产科护理中的不断应用,以及先进的管理观念和模式的引进,某些医护人员可能对新设备、新知识的学习缺乏耐心,不能及时提高自身的技能水平以适应越来越先进的护理工作。因为护理人员技能水平不够而导致的护理安全事故有两种:一是医护人员在助产或护理过程中动作不标准,造成婴儿锁骨骨折等;二是护理人员在孕妇产程监控过程中对某些变化缺乏了解,延误了事故处理时机,导致诸如新生儿脑瘫等安全事故的发生。
⑸工作人员疏忽:如护士对各种仪器的使用方法不当,未落实对医疗器械的用前检查、治疗中观察、定期故障维修制度等。
1.2其他产科高精尖诊疗手段的应用,如遗传病产前诊断技术、胎儿镜、产程监护系统、镇痛分娩等,这些诊疗手段有可能对孕产妇和胎儿造成伤害,增加护理人员风险。
1.3患者方面:
⑴患者对护理安全缺乏相关的认知,某些患者甚至不愿意接受相关的护理工作,对医院提出的护理要求不配合,增加了医护人员在护理过程中的难度,也影响了护理人员的工作热情,增加了潜在的安全隐患。在以往的护理安全事故案例中,并不缺乏因患者自身缺乏安全意识而导致的护理事故,如患者在预产期不遵守医院的规定出院活动,不小心摔倒而造成早产、胎膜早破、胎盘早剥等,更为严重的则可能导致新生儿窒息或者孕妇产后大出血等。
⑵妊娠、分娩的异常:待产期间存在的风险因素有高危妊娠,如孕妇对分娩产生的焦虑情绪、妊娠合并症、妊娠并发症,以及各种原因引起母体胎儿血供不足导致胎死宫内;分娩期间存在的高风险因素有难产、产道狭窄、分娩时出血、羊水栓塞、产力异常、产道损伤等;产褥期间存在的高风险因素有产后出血、产褥感染及产褥热等;胎儿新生儿因素,有各种因素造成胎儿血供不足而致胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、早产儿等。
⑶认识冲突:一方面医患双方所拥有医学知识的不对称性,导致人们对产科医疗的期望值极大;另一方面产科涉及到母婴双方的生命安全,一旦发生意外,将其看成是医疗事故而与医护人员发生纠纷。
2妇产科护理安全的控制措施
2.1提高专业知识和护理技能:医护人员专业知识和护理技能的进一步提高是杜绝妇产科护理安全事故的根本措施,护理人员应该认真学习常见疾病的相关知识,熟悉疾病甚至特殊疾病的特征和护理重点,并在临床实践中灵活运用。
2.2加强护理人员风险意识:实施教育与临床相结合,规范护理操作,规范护理人员的执业范围,实行全程护理质量管理,转变服务观念,防止差错事故的发生。对新入科人员,进行为期3天的风险意识教育,确保风险意识教育的效果。
2.3做好风险评估:在临床工作中即使是极为简单或看似微不足道的临床活动,都带有危险性。
2.4认真覆行告知义务:在医疗法律、法规逐渐完善的今天,医护人员有告知产妇实情、尊重产妇意愿的义务,产妇及家属有知道各项护理操作内容及可能出现问题和承担风险的权力。笔者根据产妇生理、心理的特点,结合本科具体护理操作项目,通过识别、评价制定相应的风险管理措施,应用于护理工作中,做好预见风险。2年来,我科护理投诉从2011年前平均发生16起降到5起,护理冲突发生率为0。
2.5规范操作规程:在分娩过程专人监测,并提供个性化护理。2年来,我科风险事件和差错发生率,从2011年前每年平均12起和10起降到6起和3起,风险管理效果显著。
2.6加强护理人员层级培训,提高护士的综合素质:注重产科护士的培养,不断提高综合业务素质,结合专业护理培养的发展方向,应用层级管理的新型培训模式制定各级护士相关培养的计划和目标。采取小讲课、护理业务查房、理论学习以及技术操作考核等方式,有计划、有层次、有目的地培养护士的技术水平和综合素质,从理论和实践技能两方面把关,持续改进护理质量,提高护理服务的安全性,以减少护患纠纷的发生。
2.7制订并实施管理制度:实施风险管理的核心内容就是用制度来规范、约束各项活动,以达到预防风险事件发生的目的。我科针对以往引起护理事件的主要原因,制订相应的管理制度,如孕产妇的接诊、护送、检查、告知、沟通制度;待产室与产房、产房与产后休息室间转送、签字、报告制度;产科技术操作告知制度;母乳喂养宣教制度;差错事故报告及防范制度;新生儿游泳、抚触等新技术的指导及新生儿护理常规。同时,我们在明确产科护理工作的高风险基础上,加强对风险控制措施的执行、落实和检查,建立防范医疗事故风险管理组,护士长为大组长,并根据产科特点细分不同风险管理小组,如急救器械、物品管理、使用、保养、供应小组;就诊产妇接待、转送、检查、服务组;专科技术操作培训小组;孕产妇、新生儿护理等相关健康知识宣教指导及产后访视服务小组;文件书写、记录、检查、督促小组;收费管理小组。明确管理职责、范围和内容,每周定期检查至少1次,护士长每日有重点跟班、督促、检查,对工作中执行不到位的现象,每日晨会提醒,每月总结点评。
2.8加强护理文书管理:护理记录是护理过程的文字反映,也是护理纠纷时的依据,由于产科患者病情变化较快,如处理不当,就会危及母子的生命安全,所以护理人员必须及时、准确、详细地填写护理文书的内容。
妇科护理新技术篇7
关键词:妇产科;安全管理;护理质量;控制措施
如今,人们的生活水平逐渐进步,在问医求诊时对于护理质量也有了更高的要求,它代表了护理人员的技术水平和工作态度,是患者衡量医疗质量的一个重要因素[1]。妇产科护士需要长期接触孕产妇,在护理工作中必须根据女性的心理和生理特点,了解产妇的内心思想和诉求,制定有针对性地护理方案,及时发现护理过程中潜在的安全问题,加强安全管理,提高护理质量。
1妇产科护理中的潜在问题
1.1护理人员的问题 护理人员的问题共包括两方面。①是其缺乏风险意识和责任心。妇产科的护理人员需要程度非常繁重的护理工作,工作压力很大,在这种情况下长期工作,很容易产生厌烦情绪,在工作中责任心不强,没有仔细、认真、严谨地进行护理操作。比如,因为疲劳过度,夜间值班的护士没有密切观察产妇的生命体征,或者没有注意到细微的症状,导致产妇最终在病床上直接分娩,家属不满意,造成护患纠纷。同时,部分护理人员并不了解相关的法律法规,风险意识不强,所以对于护理工作中可能出现的潜在危险没有提前预估到,没有正确运用法律武器保护自身权益,使不必要的医疗纠纷不断扩大。②是护理人员的专业水平不高。导致妇产科护理中存在质量及安全问题的主要原因就是护理人员的操作能力与技术水平没有达到专业水平。部分护理人员没有熟练掌握妇产科中常用的医学知识和操作技能,在护理工作中经常引起安全问题或者医疗纠纷。例如,护理人员在监测产妇的血压时操作是无效的,或者对产妇的病症判断不准确,这样很可能导致产妇出现子痫,引起护患纠纷事件[2]。
1.2产妇本身的问题 与其他临床科室相比,妇产科具有一定的特殊性,所以每个管理细节都可能导致严重的意外,比如,部分产妇与其家属不了解妊娠和分娩的有关知识,在日常护理中没有和护理人员积极交流,当出现的实际情况没有达到其期望值时,自然会滋生不满心理与负面情绪,不仅容易引起护患纠纷,还可能由于心理状况不佳而引发安全事故。此外,部分产妇不重视医嘱,自行外出,很可能导致胎膜早破、胎盘早剥等事故。
1.3医院方面的问题 医院在检查和考核护理质量时大多只是流于形式,无法真正了解护理人员的操作能力和技术水平,难以做出有效改进。此外,保障顺利工作顺利进行的重要物质条件就是医院设备,这项条件是必不可少的。设备老化与性能差等问题都会使护理人员的工作受到影响。另外,如果护理人员不了解新引入设备的使用方法和注意事项,掌握不熟练,很可能发生错误操作的现象,使护理质量受到影响。
2妇产科护理中的安全管理和质量控制措施
2.1加强培训护理人员 为了有效的控制妇产科护理的质量,加强安全管理措施,还需要对护理人员进行专业知识的培训。提高护理质量的最根本的措施就是强化对护理人员的专业培训,只有具备很好的专业护理技术,才能够在实际的护理工作中做得更好。如今,人们越来越关注妇产科护理的质量,并且对其提出了更高的要求,这些方面的因素就注定了妇产科护理人员必须要不断的提高自己的专业护理技术,不断的进行专业知识的学习。因此,妇产科应该定期的组织相关的护理人员进行专业的护理培训,通过培训来提高护理人员的护理技术水平和风险意识。可以为开展培训班与学习班,并且应该加大培训力度,使培训范围更大,让每一位护理人员都能够得到培训,提升护理水平。
2.2给予患者心理疏导 患者自从走进医院并且等候生产时,就已经将自己托付给了医院,并且对医院充满了信任。但是,在等候生产的过程中,患者也可能会出现情绪不稳定的情况,一旦在患者情绪不稳定时护理人员的护理工作存在问题,就会严重的影响患者的情绪,对生产产生一定的担忧,同时还会降低患者对医院工作的信心。在这个时候,护理人员就应该耐心的对患者进行产前的心理辅导,帮助患者适当的降低压力,减少患者的担忧,让患者对医院恢复信心。同时护理人员还要不断的鼓励产妇,让产妇能够认可护理人员的护理技术,并且给产妇讲清楚分娩过程中可能会出现的意外,让患者了解解决的措施,对医院和护理人员充满信心。
2.3构建安全制度,维护更新医疗设备 为了提高妇产科护理服务的质量,就必须构建一个安全护理制度,这也是非常有效的一种方法。在妇产科中,要想保证孕产妇及其新生儿的生命安全,就需要对可能出现的安全事故进行严格的控制,不断的对相关的安全管理制度进行完善。为了更好的对安全管理制度进行完善,可以从改进交接班制度、建立风险防范机制和完善护理应急程序等几方面进行。为了确保医护工作者在护理过程中能够严格的按照规章制度进行操作,对护理的安全进行保障,就必须构建一个比较健全的安全管理规章制度,详细的规定医护人员的职责。同时还需要定期检查医疗设备,及时维护和更新老化设备,为患者提供更好的服务[3]。
3讨论
如今,我国的社会经济迅猛发展,产妇及其家属对于医院妇产科的护理服务也有了更高的质量要求,该科室护理工作的操作性、实践性和专业性均较强,而且具有一定的风险,产妇完成分娩后,生理与心理方面都会承受不同程度的损失,还可能发生产后大出血等并发症,威胁产妇的生命安全。所以护理人员需要增强自身的专业素质和护理水平,使护理质量提高,缩短产妇的恢复进程,使护理工作中的安全隐患得以消除,降低发生医疗纠纷的几率。由于工作性质与护理操作的独特性,与其他临床科室相比,妇产科中发生的医疗纠纷明显较多,而且逐渐呈现出多样化、复杂化的趋势,严重损害了医院树立的社会形象。医院必须采用有效途径提升妇产科护理人员的专业技能,使其风险意识与责任心增强,并且加强考核护理质量,促使护理人员认真、熟练地完成护理工作,重视护理安全,提升医院的安全管理水平以及妇产科的护理质量。
参考文献:
[1]郭焕萍.浅谈妇产科护理的质量控制与安全管理[J].贵阳中医学院学报,2013,(04):306-307.
妇科护理新技术篇8
关键词: 工作过程; 高职;妇产科护理; 课改
【中图分类号】G712
《妇产科护理》是高职护理专业的一门核心课程,是针对女性一生中不同阶段提供相应身体护理和心理护理,并具备对妇女常见健康问题指导和宣教的能力的一门护理技术。课程涵盖国家护士执业资格考试内容,注重培养学生的职业素质和岗位能力,为从事各级医院妇女护理及社区妇女保健工作打下重要的基础。传统教学突出以理论教学为主,以实践教学为辅,先上理论课,后上实训课,理论与实践在传授上完全割裂开,不能较好地解决学生理解难、实践能力弱的问题,不能与真实工作过程紧密结合,学生就业后普遍感到学校传授知识与具体岗位工作不能够很好的结合。因此,本课程的教学改革特别是教学过程的改革非常有必要。
1 基于工作过程的课程设计
1.1基于工作过程的课程分析
妇女护理是护理专业重要工作之一,妇女护理技术是护理专业学生就业后从事的工作岗位必须掌握的专业技能。妇女护理工作责任重大,妇女护理的职业岗位要求护士有较多的爱心和耐心、较丰富的人文素养、较过硬的护理技能和职业护理能力。
根据临床工作过程及国家卫生部执业护士上岗证考核的内容要求,我们把本课程分为四项典型工作任务:正常妊娠妇女的护理、异常妊娠妇女的护理、常见妇女疾病的护理、计划生育技术的护理。课程内容从正常妊娠妇女护理技术到异常,然后再进入妇科疾病护理和计划生育技术护理,从单一的护理技能到综合护理技能,学习难度逐步增加。并由妇女护理工作任务导出职业能力和技能训练项目,把理论知识、技能训练与妇女临床护理技术融为一体,有利于培养学生的综合能力。
1.2重组基于工作过程的课程内容
本课程改革立足于护理学生实际能力的培养,采用“以学生为主体”“以工作任务为中心”的原则组织课程内容和课程教学,让学生在完成具体任务的过程中构建相关理论知识,并发展职业能力。
为了更为清楚的表述课程目标,提高课程目标对教学过程的指导价值,本课程采用学生在相关课程内容掌握中所能表现出的实际行为来表述课程目标,即知识目标,能力目标和素质目标。基本格式为“能(会)+程度用语+动词+对象”。
1.3教学模式设计
教学模式采用 “工学结合、学做一体”的模式,以工作过程为领引,通过案例分析、多媒体教学、实训室操作训练及考核、毕业生产实习等,达到护理人才对妇女护理技术职业能力的培养要求。教学过程中,充分开发学习资源,以学生为中心,增加学生的学习兴趣,变被动学习为主动学习。通过校内外实训基地建设等多种途径,给学生提供丰富的实践机会。教学效果评价采取过程评价与结果评价相结合的方式,注重职业能力的评价。
整个教学过程采用“任务驱动”“案例引导”以学生为主体,教师仅起到辅助引导的作用。将临床病例讨论融入到教学中,有利于提高学生运用知识的能力,为今后进入临床打下较全面的基础。此种教学形式将使学生更系统、更全面、更有效地掌握相关的知识体系,有助于启迪学生思维,培养学生的创新意识和评判性思维能力,使学生在复杂的问题情景中逐渐形成发现问题,提出问题,解决问题的技能和自主学习、团队协作的能力。
2 课程教学改革
2.1 教学方法的改革
根据专业能力要求和学生心理发展水平,明确培养目标,加强操作技能训练,灵活运用任务驱动法、项目教学法及案例分析等教学方法,提高学生的专业能力、方法能力和社会能力,促进学生职业能力发展。针对高职护生职业素质、操作技能、自学能力、沟通能力等综合素质较差的状况,对妇产科护理教学进行了全面的改革。
2.2 课程考核方式的改革
改革传统的以笔试形式考核学生成绩的方式,注重职业能力的考核,改革后的妇产科护理考核将有机地采用形成性评价和总结性评价2种评价方式[1],在学生的课堂学习和临床实习中,不断地进行有效地教和学的过程评价,及时反馈课程信息和学生的掌握情况,适时调整,尤其对学生在态度、思维、情感等方面的评估可以由学校、临床带教老师甚至病区患者协同完成,由此客观、全面地评价学生真实的综合能力。
3.实施课程改革后的结果
通过课程教学方法改革,护生进入临床的适应期明显缩短,护生操作能力、应变能力、观察及解决问题的能力明显提高。
4.小 结
在基于工作过程的重组教学内容、创新教学模式并对教学方法等方面进行改革后,学生学习《妇产科护理》课程的积极性和主动性将大大增强、学生的职业素质、团队合作精神,发现问题、分析问题与解决问题的能力、人际交往与沟通能力等关键能力有较大的提高。
高等护理教育课程改革运动是卫生保健体系改革的要求[2]。随着卫生保健体系的转变,母婴护理正日益成为护理界关注的热点,专家们也一再呼吁妇女的健康、快乐和尊严应受到重视,保证母亲安全应成为全球性的行动[3]。为适应新形势下妇女保健事业的迅速发展,护士角色也在不断地扩展,护士不仅是患者直接的照护者,同时还扮演着咨询者、协调者、组织者等多种角色。这就需要护理人员不但要具备扎实的护理专业知识、人文及社会科学知识,还必须具备人际沟通、评判性思维、决策和管理组织等能力,护理教育的滞后迫使教育者需重新审视课程设置中的弊端和不足,积极探讨建立新型的妇产科护理的教学改革模式以适应21世纪护理教育改革与发展的需要已迫在眉睫。
参考文献
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