儿科护理查房护士长总结范文第1篇
【关键词】新生儿科整体护理体会
【中图分类号】R722.13+5 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)03-0186-01
1 新生儿科整体护理要点
1.1、合理排班,实施弹性排班。 合理的人员配备,是确保整体护理开展的基本要求,一是增加全院护理人员数,二是护理部经常深入临床一线,根据治疗、护理工作量,随时调配护士,同时要求各科室实行弹性排班,星期天、节假日应有较充足的护理人员数,以保障系统的护理程序为病员服务。实行病房护士分组管理,将病房护士分成 5―6个小组[1],由学历高的或有经验的高年资护士任组长,每组负责一定数目的病人(根据床位数而定),为病人做好各种治疗、护理、宣教,主动做好各种护理。
1.2、按病人病情实施分层管理。 严格按患儿病情轻重,进行分工,对危重症及护理难度和技术要求高的患儿由护理组长或执行护士进行护理,病情平稳及恢复期患儿由助理护士负责,体现能级对应,以为患者提供全面、全程、连续的护理服务以保证护理安全。做好科内护士的临时调配及调配登记工作,严格按护理部要求合理排班,做好弹性排班工作,做到护理组长责任制,根据科内实际情况,下半年进行护理组长竞聘。人员到位的情况下,增加中夜班护士人数,保障护理安全并提高夜班工作质量,充分调动护士积极性,关心护士的生活和身心健康,保证同工同酬,建立绩效考核和激励机制,为护士工作营造良好的职业氛围[2]。
1.3、加强护理质量监控。 加强质量控制与评价是提高整体护理质量,以整体护理质量标准为依据,建立护理质控组,护理部定期和不定期组织检查,检查时注意患儿的实际效果,反映护理工作的有效性,通过询问,听取患儿家属的反馈意见,不断改进和提高护理质量。
1.4、注意护理工作实效。 加强护理人员与患儿家属的沟通接受完整的健康教育,完善各级护理人员职责、护理工作程序、质量评价标准、健康教育计划、规范护理记录,设立健康教育答询护士,让护士有限的时间用在患儿的治疗护理、病情观察和健康教育上。
1.5、组织管理落实。,在原来整体护理小组的基础上,增加小组成员,明确工作职责,制定医院整体护理实施方案,指导和督促科室的工作,协调解决在整体护理工作中存在的问题。护士长加强节假日及晚夜班查房力度。护士长参加每日晨间护理,参加晚夜班值班,节假日值班,督导薄弱环节护理工作质量,确保节假日安全。
1.6、运用激励机制,提高护士素质。 将整体护理的内涵落实到对护士的素质评价、护理诊断率、护理措施以及病人的满意率等方面,护理部每月进行护理工作满意度测评,让病人评选“最满意的护士”,使护理人员看到自身价值体现,从而激发护理人员的工作积极性。
2新生儿科整体护理体会
2.1 促使护理人员学习和掌握护理程序 整体护理病房要求护理人员为病人解决各种护理问题,对病人进行疾病相关知识介绍、健康教育、心理护理,进行休息、饮食、服药、特殊检查前及出院指导,没有丰富的专业知识就无法做好这项工作;护理人员认识到进一步学习的必要性,积极学习整体护理相关知识及专科理论,提高了理论水平,,并且能够灵活地运用于临床。
2.2 加强了护理人员的责任心,有利于提高护理质量,护士长每天进行两次以上护理查房,检查护理人员工作情况,促使责任护士全面了解患儿病情、治疗情况,主动观察病情,及时解决护理问题,技术操作精益求精,不断地改善服务态度,主动关心和体贴病人,加强了责任护士与患儿家长的沟通,提高了护理质量及家长对护理工作的满意度。,
2.3 及时发现问题并予以纠正 护理查房能够及时发现护理人员实施护理程序的失误或遗漏,便于及时纠正或弥补,避免了差错事故的发生。
2.4 提高了护士长的自身素质 护士长检查护理程序运用情况及病房管理,促使她们需运用新的思维方法,不断学习新的理论,更新知识,掌握更多的现代医学及管理知识,从而提高自身素质,使护理工作更加正规化、科学化。
参考文献
[1]王小梅.新生儿整体护理实施方案[J]. 中国交通医学杂志,2005,19(50):560.
儿科护理查房护士长总结范文第2篇
【关键词】 手术室; 护理查房; 作用
手术室是医院对病员进行手术、治疗和抢救的重要场所,护士业务水平的高低直接影响到手术配合质量和抢救成败。随着医学模式的根本性转变、医学科学及医学技术的迅速发展,对手术室护士的业务要求已从简单的器械传递发展到对患者术前访视、术中配合、术后评估的以患者为中心的整体护理模式[1],以往的护理培训仅限于集中讲课,形式单一,内容简单。为了适应专科手术护理发展的需要,笔者所在科自2010年6月至今开展了多种形式的护理业务查房,取得了较好的效果,现将实施的体会报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 笔者所在科室有护士20名,女18名,男2名。其中本科学历12名,专科学历8名;副主任护师1名,主管护师8名,护师12名。
1.2 方法 每月安排1~2次查房,每次查房时间为0.5~1.0 h,由护士长主持,科内主管护师轮流主讲。遇到特殊的病例,随时进行查房。主讲者寻找具有代表性的病例,查看病历和护理记录,发现潜在的护理问题,在查房前一星期定出查房的内容并公布。参与查房的每位护士根据自己的经验和所了解的国内外最新护理进展,积极发言,通过讨论得出最佳护理方案,最后由组织者将讨论内容进行总结。
1.3 查房形式
1.3.1 前瞻性查房 随着医学科学技术的迅速发展,许多新技术、新项目不断涌现。为使护士能及时了解相关学科的发展动态,得到知识的补充和更新,对于新开展的手术,要及时进行查房。从手术患者的准备、的摆置、所需的物品到手术的配合等都进行详细的解说。让全科护士及时了解新手术的动向,避免以后相关手术配合不足。
1.3.2 技术性查房 目的是熟悉各种仪器及新设备的使用,熟练、敏捷地配合好各种手术。首先安排精通业务的技术能手学习各种仪器及新设备使用方法,熟练掌握后进行现场主讲示范,进行操作演示,讲解机械的工作原理和清洁保养方法,提高护士的操作水平[2]。并结合具体手术模拟演示无菌器械台器械的摆放,掌握手术配合要点,了解手术医生的特殊习惯,做到业务熟练,传递器械稳、准、快,且方法正确。
1.3.3 教学式查房 目的是增加新知识和解决护士的疑难问题。当在工作中遇到问题时,邀请相关的专科主任或医生讲课。例如骨科主任讲解了螺钉的区别和不同的用途,通过学习,全体护士都对螺钉有了新的了解,在今后手术用物准备和手术配合方面有了很大提高。同时骨科主任还回答了护士的疑问,使骨科知识得到了更新和充实。
1.3.4 业务性查房 目的是加强护士对疑难复杂手术的了解,提高手术配合质量。参加手术配合的责任护士术前深入病房了解病史、查看患者病情。要求其他护士了解病例,查阅与该疾病及手术有关的书籍。查房时首先由巡回护士介绍病史和术中护理计划,器械护士介绍特殊物品准备、手术步骤及术中注意事项,然后主持人就基础知识、相关护理知识、有关手术内容进行提问,大家一起对术中护理计划加以探讨,对术中可能出现的问题提出预防措施,从而使全科护士及时掌握手术配合的全过程,提高分析能力及手术配合质量。
1.3.5 角色模拟查房 目的是熟悉患者的心理,了解他们关心的问题,并满足患者对护理工作的需求。在进行健康教育时,由部分护士扮演患者或患者的家属,模拟自己平日访视时患者的态度提出各种问题,由指定护士进行回答,然后全体护士进行评价,讨论如何回答最为合适。在进行手术摆放时,由护士们扮演患者,结合具体手术,相互摆放,亲身体会患者处于此种时的舒适程度,了解如何调整既能达到手术要求又不影响手术术野,还能使患者处于最舒适的状态。真正做到以患者为中心,改变手术室护士工作的被动性。
1.3.6 总结性查房 目的在于总结经验教训,为手术提供安全保障。主要针对疑难重大手术及抢救手术中存在的不足而进行总结回顾,由器械护士和巡回护士及时总结手术配合的经验,找出存在的问题和不足,全体护士分析原因,进行改进,以提高年轻护士的配合水平和应急能力。对手术室易出现的护理差错由护士长主持进行查房,使大家了解和掌握医疗过程中可能出现的风险,加强护士的责任心,预防差错事故的发生。
1.4 评价方法 于实行护理查房前后,采用无记名问卷方式评价手术医生和术后患者的满意程度。医生满意度测评内容包括服务态度、工作责任心、仪器使用、手术配合、手术间的管理、物品准备、无菌技术操作、抢救配合、技术水平、理论水平10个方面,每项10分,满分100分;患者满意度测评内容包括医德医风、护理操作、服务态度、健康教育、工作秩序5个方面,每项20分,满分100分。
1.5 统计学方法 所有数据应用统计软件SPSS 12.0进行分析。计量资料采用t检验。以P
2 结果
实行护理查房以后,无论是医生满意度还是患者满意度,均优于实施前,差异有统计学意义(P
3 讨论
护理查房是一种生动直观的教育形式[3],它能够解决护理工作中的难点、疑点,是提高护士业务能力、全面考核护士素质的重要途径[4]。不同形式的护理查房,提高了护士学习积极性,丰富了护士的业务知识,不仅掌握手术室本科知识,而且熟悉与之相关的内、外科专业知识,同时激励护士对护理工作进行深入研究,使护理工作变被动为主动,全科护士不仅知道该怎样做,还知道为什么这样做,提高了手术配合质量和手术成功率,医生满意度较实施前有了显著提高(P
值得注意的是,主持者自身素质是保证护理查房质量的关键。主持者必须具备丰富的医学理论知识并熟悉专科技能,能够解答护士提出的问题,有严谨的科学态度,善于发现问题,诱导护士找出不足,同时还具有创新意识,敢于提出自己的独到见解,启发护士思考讨论[5]。因此,主持者应注意知识更新,了解国内外护理动态,不断提高自己的综合素质。
参 考 文 献
[1] 童志丹,宋丽娟,富卫华.手术室护理教学查房的尝试.护士进修杂志,2000,15(11):846-847.
[2] 赵美燕,王巍,张欣,等.改进护士长查房模式提升护理管理能力.中华现代护理,2010,16(5):584-586.
[3] 吴双敏,叶天惠,李云葵.以学生为主导教学法在儿科护理查房中的实践与思考.护理学杂志,2005,20(7):6-8.
[4] 郝玉玲,方秀新.整体护理查房.北京:科学技术文献出版社,2003:415.
[5] 何慧.护理教学查房中主持者的素质要求.现代护理,2004,10(1):44-45.
儿科护理查房护士长总结范文第3篇
第一阶段(毕业后1-5年或护士)
一、培训要求:
1、巩固在校所学的基础医学理论及护理专业知识。
2、初步掌握各科常见疾病的治疗和护理,熟练掌握基础护理技术操作、中医护理技术操作,操作程序要达到规范化。
3、熟悉各班护理工作及各项常规制度,并严格执行。
4、第五年内能够制定完整的护理计划,熟练配合抢救工作,能总结护理工作经验,并能指导护生进行临床实习。
二、培训方法:
为了较好掌握各科护理特点,扩大知识面,实行内、外、妇,门急诊等主要科室轮转,一年轮转一次。
1、按照指定自学内容,不定期检查学习情况。
2、熟练掌握本科护理常规及专科技术操作。
3、进行床旁教学及晨会提问,护士长可结合病人进行指导或示范操作,并利用晨会结合临床实际有计划地提问和有关专科知识。
4、定期组织护理查房,以解决危重病人中存在的问题,通过修订护理计划及护理查房活动,以巩固和提高医学及护理理论知识。
5、出科前由轮转科室负责进行理论与技术考试并通知护理部参加,科室应根据其服务态度和工作表现作出鉴定,并报护理部存档。
6、各科轮转结束后,护理部根据其业务水平、工作能力及表现分配工作,到科室后的应按照上述要求完成培训计划。
根据我院护理实践,特制定出护士培训的具体内容。
内科:
1、内科一般护理常规2、湿温的护理
3、感冒的护理4、咳嗽的护理
5、哮喘的护理6、悬饮的护理
7、肺胀的护理8、胃脘痛的护理
9、泄泻的护理10、痢疾的护理
11、心悸的护理12、头痛的护理
13、呕吐的护理14、水肿的护理
15、肾衰的护理16、淋证的护理
17、消渴的护理18、中风的护理
19、高热、惊厥的护理20、肝硬化呕血的护理
21、自发性气胸的护理22、留置导管的护理
23、氧气吸入的应用及注意事项。24、气管切开的护理。
25、雾化吸入的应用及注意事项。
儿科:
1、麻疹的护理2、痄腮的护理
3、(肺炎喘嗽的护理4、小儿腹泻的护理
5、鹅口疮的护理6、水痘的护理
7、小儿暑温的护理8、疳证的护理
9、惊风的护理10、紫癜的护理
11、痫证的护理12、疫毒痢的护理世界秘书网版权所有,
外科:
1、外科一般护理常规2、手术前后护理常规
3、精隆的护理4、腹外疝的护理
5、肠痈的护理6、急性胰腺炎的护理
7、急性胆囊炎、胆石症的护理8、外痈的护理
9、急性肠梗阻的护理10、泌尿系结石的护理
11、水火烫伤的护理12、褥疮的护理
13、青蛇毒、股肿的护理14、胆道蛔虫的护理
15、急性胃、十二指肠溃疡穿孔的护理
16、颅脑损伤的病情观察及护理17、各种麻醉的护理
18、胸腔闭式引流的护理
骨伤科:
1、骨伤科一般护理常规2、四肢骨折的护理
3、脊柱骨折的护理4、头部内伤的护理
6、椎间盘突出症的护理5、胸胁内伤的护理
7、小夹板外固定的护理9、脱位的护理
8、骨折患者的功能煅炼10、伤筋的护理
急诊科:
1、高热的护理2、神昏的护理
3、中风的护理4、血证的护理
5、鼻衄、齿衄的护理6、厥脱的护理世界秘书网版权所有,
7、中署、溺水、自溢、电击的抡救
8、暴泻的护理9、急性中毒的处理
10、药物过敏反应的急救11、心脏骤停的抡救
12、胃灌洗术操作规程及注意事项
13、急诊观察病人的病情观察及护理
妇产科:
1、月经不调的护理2、崩漏的护理
3、妊娠恶阻的护理4、异位妊娠的护理
5、产后发热的护理6、症瘕的护理
7、产后恶露不绝的护理8、带下病的护理
9、绝经前后诸证的护理10、子痫的护理
11、胎漏、胎动不安、堕胎、小产、滑胎的护理
12、妇产科手术前后的护理常规。13、产后护理常规。
14、产后败血症的护理。15、新生儿的护理。16、产后出血的处理原则及护理。
眼科:
1、眼科一般护理常规2、内眼手术的护理
3、凝脂翳的护理4、绿风内障的护理
5、圆翳内障的护理6、目偏视的护理
针灸科
1、针灸科一般护理常规2、针刺的护理
3、灸法的护理4、拔罐的护理
5、穴位按摩的护理
第二阶段(毕业后5年以上及护师)
一、培训要求:
1、熟悉基础医学和临床理论。
2、熟悉本科常见疾病的防治及护理,了解本科有关的护理知识。
3、熟练掌握基础护理和专科护理技术,制定护理计划。
4、能总结临床经验和书写论文。
5、能担任临床教学工作,并对低年资护士进行指导。
二、培训方法:
1、以自学为主,参与新业务、新技术的临床护理实践。
2、选派护理骨干到上级医院进修学习或参加知识更新短训班学习,回院后组织讲课。
第三阶段(主管护师以上人员)
一、培训要求:
1、每年提交中医护理论文一篇。
2、凡在作临床科室工作的主管护师可结合本科专业撰写论文。
3、掌握一门外语,并能阅读外语书刊。
二、培训方法:
1、自学为主,组织新业务、新技术的开展与实施。
2、到上级医院参观学习及知识更新学习,并组织院内业务学习。
3、优秀论文可参加各级学术活动。
考核办法
从三方面进行:理论考试、技术操作考核、平时工作考核、成绩记入个人技术档案。
一、理论考试:根据各阶段护理人员的业务知识和培训要求,每半年考试一次。
二、技术操作考核:
1、护理部组织有关人员不定期进行。
2、护士长结合临床工作,检查护士技术操作。
3、病房护士长、护师及高年资护士对护士的技术操作进行考核,成绩按优、良、中、差进行评定。
三、平时工作考核:
1、护士长利用晨会与护理查房,通过提问了解护士的业务技术水平。利用各班工作的检查,了解护理质量和工作能力,将其记入护士长手册中。
2、护理部利用行政业务查房、晨会及专病护理查房对护士进行考查,以掌握其工作能力,并将其结果在护士长会上进行讲评。
第三阶段(主管护师以上人员)
一、培训要求:
1、每年提交中医护理论文一篇。
2、凡在作临床科室工作的主管护师可结合本科专业撰写论文。
3、掌握一门外语,并能阅读外语书刊。
二、培训方法:
1、自学为主,组织新业务、新技术的开展与实施。
2、到上级医院参观学习及知识更新学习,并组织院内业务学习。
3、优秀论文可参加各级学术活动。
考核办法
从三方面进行:理论考试、技术操作考核、平时工作考核、成绩记入个人技术档案。
一、理论考试:根据各阶段护理人员的业务知识和培训要求,每半年考试一次。
二、技术操作考核:
1、护理部组织有关人员不定期进行。
2、护士长结合临床工作,检查护士技术操作。
3、病房护士长、护师及高年资护士对护士的技术操作进行考核,成绩按优、良、中、差进行评定。
三、平时工作考核:
1、护士长利用晨会与护理查房,通过提问了解护士的业务技术水平。利用各班工作的检查,了解护理质量和工作能力,将其记入护士长手册中。
2、护理部利用行政业务查房、晨会及专病护理查房对护士进行考查,以掌握其工作能力,并将其结果在护士长会上进行讲评。
××*中医院护理部
儿科护理查房护士长总结范文第4篇
方法:从2009年2月至2012年2月对骨外、普外、皮肤、康复科等各科共72例病例进行护理业务查房。传统查房组32例,采用传统的护理业务查房模式;互动式查房组40例运用家属、患者、护士共同参与的互动式护理业务查房模式。
结果:互动式查房组的患者满意度显著高于传统查房组,健康教育的落实程度互动式查房组明显优于传统查房组,互动式查房组较传统查房组护士的认同对比明显。
结论:护患互动式业务查房模式提高护理人员业务水平及患者的满意度,使健康教育得到很好的落实,从而提高了护理质量。
关键词:互动式护理查房临床应用
【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1008-1879(2012)11-0048-02
护理业务查房是整体护理模式的重要组成部分,提高了护士应用护理程序的能力。护理业务查房不仅提高护士的整体业务水平,更重要的是通过护理业务查房,提高了护士长对临床护理工作的指导作用,强化了对护理人员的管理,从而提高了临床护理质量[1]。临床护理质量提高的重要部分除了对于护理人员的影响外,患者与家属的参与必不可少。护理查房过程可以使患者对疾病知识有一定了解,利于开展护患双向沟通[2],增加患者与护士之间的感情沟通交流的机会,有利于疾病早日康复,通过临床调查,患者非常喜欢护理业务查房这一护理工作程序[3]。鉴于此,我们提出在整个护理业务查房的过程中强调患者及家属的全程参与,使患者能主动加入为自身制定的护理计划中来,与护士一起解决健康问题,使临床护理质量得到更好的提高。
1临床资料
护理部根据《广东省护理工作管理规范》制定护理业务查房的工作流程指引,按考核评分标准进行护理业务查房。2009年2月至2012年2月,历时3年,对所选查房病历共72例随机分组,传统查房组32例;互动式查房组40例。
2研究方法
传统查房组采用传统护理查房,查房前告知患者及家属,请陪护家属离开病室。查房时,有管床责任护士将分管患者的情况及护理措施和效果向护长或上级护士汇报。上级护士做必要的检查、分析,根据患者情况和护理问题提出护理措施的的建议或指示。互动式查房组采用互动式护理查房,方法如下:
2.1查房准备。①精选病例。查房对象为新入院患者、危重、手术患者、住院期间发生病情变化、特殊检查治疗患者、压疮高危或压疮患者、护理效果不佳或有潜在安全意外事件(如跌倒、坠床、走失、自杀等)的高危患者。②与患方沟通。查房前全面掌握患者的病史资料,与患者、陪护家属有效沟通,力争有一名除患者本人外的家属参与。③确定时间。由护长确定查房时间,查房前2-3天通知所有参加护士。④要求互动式查房组所有参加查房护士尤其是责任护士进行相关疾病知识查询,以备随时解答上级护士提问及患方的疑问。尊重患者隐私权及知情同意权,注意保护性医疗制度。
2.2查房步骤。①由护士长主持,责任护士首先介绍病史,各项辅助检查的阳性体征、治疗用药情况,现存或潜在的护理问题以及采取的护理措施盒效果,提出需要上级护士需要解决的难点。②查房者组织参与查房的各级护理人员对患者进行查体、并询问患者及家属,检查护理措施实施效果。聆听患者及家属的意见及需求,同时了解患者的病情变化及生理、心理状况。上级护士针对责任护士提出的问题给予回答。对一些具有实际可操作的指导,当场示范,并请家属和患者共同参与。如:指导有效深呼吸、咳嗽、拍背协助排痰、翻身、胰岛素自行注射方法及注意事项等。③各级护士、患者及家属均可积极发言,自由提问,提出质疑,然后由上级护士或护士长逐一解答。④护士长点评、总结,并提出预见式前瞻式护理措施。⑤查房结束组织科内讨论。
3评价方法
3.1①查房后发放自制患者满意度调查表。其内容满意:分为不满意、基本满意、非常满意3项;对疾病知识的了解程度:分不了解、基本了解、非常了解3项;功能锻炼:分为不知道、能在家属或他人督促下做功能锻炼、能自觉按要求做功能锻炼3项;②调查护士对互动式查房效果在提高沟通交流能力、有利于缓解医患矛盾、提高临床专业技术能力方面的认同,分为认同、中立和反对3个等级统计认同人数。
3.2统计调查表情况,采用SPSS13.0进行秩和检验或者X2检验。
4结果
本研究通过比较传统的护理业务查房模式和互动式护理业务查房模式护士的认同情况、健康教育的落实程度、患者的满意度等几个方面的优劣;研究互动式护理业务查房在临床应用中的重要性研究。其结果见表1和表2。
5讨论
护理查房是一种生动直观的教育形式[4]。为护士提供了综合性的学习训练平台[5]。传统的护理查房,更多的重视护理人员的培训,而忽略了查房的根本目标是为患者解除痛苦,使疾病恢复,能处于心身健康的状态。在临床中,我们的传统查房过程通常主角是护士,以护士的陈述,护士之间的问答为主,患者几乎没有机会真正表达自己的感受或意见。一方面受专业知识局限、文化教育程度的影响;一方面也是我们作为医护人员没有真正重视患者及家属角色在查房中的重要作用。但随着现在患方人群文化教育水平的提高,自我保健及对健康知识的需求增强,他对参与护理查房的兴趣提高。也是希望通过一种良好的护患沟通方式,获取有益知识,更有效的配合医护工作,使身体机能更快的恢复。表1结果研究显示,互动式查房组患者的健康教育落实程度即疾病知识和功能锻炼方面明显优于传统查房组。护理措施在患方的主动参与、积极配合下,更好地得到了落实。提高了患者对护士的依从性,增强信任感,建立并维护了良好的护患关系。同时护士自身不但临床综合能力提高,也使其自身的成就感得到满足,找到人生职业价值体现。
临床低年资护士是护理队伍的一支重要力量,其素质不仅直接影响护理队伍的整体素质,而且也影响着护理质量的提高,尽快提高他们的素质能力是护理队伍建设的需要[6]。这种护患互动式查房让护士,尤其是低年资护士认识并重视患者角色在护理活动中的重要性,以患者为中心的理念得到了强化。表2结果显示护士对互动式护理查房的认同明显优于传统查房组。她们的沟通能力及心理素质得到了很好的锻炼,也对他们的综合素质要求提高,促使护士发挥在为患者服务过程中的主观能动性,激发学习兴趣和求知欲,促进了专业知识的提升。
参考文献
[1]高文,吴冰.40例护理业务查房对临床指导作用的分析[J].中国护理管理,2008,8(2):49-51
[2]魏兆瑜,王家骥.论全科医学人才医患沟通能力的培养[J].实用全科医学,2007,5(4):283-284
[3]徐秀云,杨丽丽.科际护理业务查房对提高护理工作质量的探讨[J].中华全科医学,2009,7(6):658-660
[4]吴双敏,叶天惠,李云葵等.以学生为主导教学法在儿科护理查房中的实践与思考[J].护理学杂志,2005,20(7):6-8
[5]洪小娟,江良英,梁玉莲等.建立专科护理查房提高护理质量[J].全科护理,2008,6(29):2705
儿科护理查房护士长总结范文第5篇
【关键词】责任制整体护理;小组责任制;满意度;优质护理服务
责任制整体护理是基于生物-心理-社会医学模式下的以病人为中心的整体护理工作模式,根据责任护士能级分管不同的病人,每位护士负责病人数量根据病情动态调整,以护理程序开展工作,护士长对责任包干实行扁平管理。我科自2011年1月以来根据优质护理服务的需求结合儿科护理工作特点,改变了原来的小组责任制工作模式,实行了护士长扁平管理下的责任制整体护理工作模式,实行责任大包干,实现人人都是责任护士,取得了较满意的效果,报告如下:
1 资料和方法
1.1科室资料 科室开放床位40张,护理人员19名,床护比为1:0.46,护理人员年龄21-44岁,平均28岁。职称:主管护师3名,护师8名,护士8名。护理本科以上学历8人。
1.2方法
1.2.1 对照组
1.2.1.1工作模式 在传统早、中、夜班模式下开展小组责任制工作模式。将全体护士分为两大组,设护理组长2名(白班),责任护士3名(早班)每月轮换,助理护士2名(白班),轮班护士8名(中班、夜班),主班护士1名(白班),机动护士2名(替休班),护士长一名(白班)。共19名。
1.2.1.2 工作职责 护理组长负责本组工作安排,落实环节质量控制,负责解决本组疑难问题,负责对助理护士的带教及对低年资护士进行业务指导,负责重点患者的护理工作。责任护士负责患者的基础护理和专科护理工作、及时完成治疗及病情观察、健康教育、护理文书的书写等。助理护士在责任组长的带教下进行基础护理和生活护理工作。主班护士负责处理医嘱及药品的领取。
1.2.2 实验组
1.2.2.1工作模式 实行APN派班、护士长扁平管理模式下的责任制整体护理工作模式。实行责任制护理大包干,落实人人都是责任护士。
1.2.2.2 APN派班 A班7:30-15:30;P15:30-22:00;N22:00-8:00. A班6人,P班4-5人,N班2人。派班时兼顾护士的意愿。每个班次均有1位年资高的护士任组长,负责解决护理工作中的疑难问题,分管危、重及重点病人。
1.2.2.3 责任管理 根据护士的学历、职称、工作能力由低到高分为N1、N2、N3、N4四个层次,人人都是责任护士。护士长进行扁平化管理,每位护士平均管病人不超过8人,每天根据病房病人及病情进行动态调整,实现能级对应。护士长每天查房,对责任制整体护理工作进行检查、督促、指导,参与危重病人的护理工作;定期组织专科护理查房和危重疑难病例讨论,同时,人人参与病房一级质量控制,成立一级质控委员会,进行责任包干,每两周进行一次护理工作点评,及时讨论整改,实现护理质量的持续改进。
1.2.2.4 工作职责和工作方法 根据护士层级分别制定工作职责和各班工作流程。责任护士每天评估患者,掌握所负责患者的病情和诊疗护理信息。负责患者从入院至出院所分管病人健康评估、入院介绍、基础护理和专科护理,及时准确完成各项治疗,认真观察疗效和用药后反应,适时进行入院宣教、疾病知识宣教、用药指导,及时送达辅助检查单,并认真告知相关注意事项,指导标本的留取,关注辅助检查结果,及时与医生沟通,按照护理级别巡视病房,全面掌握病人的病情动态,了解病人的心理,必要时给予心理疏导,康复期给予康复指导,出院前一日或出院当日给予出院指导。责任护士对病人实施全面、全程、连续的整体护理,体现“以病人为中心”。
1.2.3 评价方法 比较两种护理工作模式下病房患者、医生、护士的工作满意度和护理质量。满意度统一采用护理部制定的对患者、医生、护士满意度调查表。护理质量采取河南省一级质控表。
1.2.4 统计学方法 采用统计软件SPSS19.0。计数资料采用x2检验,计量资料采用t检验,P
2 结果
3 讨论
3.1实施责任制整体护理工作模式有利于提高患方的满意度 在责任制整体护理工作模式下,实行责任制大包干,我们对全体护士探索实施了分层管理,按照层级从低到高分为N1-N4四个层次。护士长进行扁平管理,每天根据病人动态和护士层级进行分管病人的动态调整,每一名护士管理6-8名患者,每一名患者都有一位责任护士对其全面负责,护士工作职责明确,标准量化,考核透明,增强了护士的责任感,改变了小组制一名患者有几名责任护士管理、患者缺乏安全感的现状。责任护士为患者提供全程、全面、连续的整体护护理。护士不仅关注患者的治疗和护理,更关注患儿的心理,从患者的需求出发、以家庭为中心实施个性化的健康宣教,患者满意度明显提高。
3.2 实施责任制整体护理工作模式有利于提高护士的满意度 我们儿科病房面向农村,留守儿童多,农村患者多,患者存在心理、生理问题多,而患儿家长又缺乏科学的健康育儿知识,患儿住院,不仅需要我们精湛的技术使患儿恢复身体的健康,更需要我们给予他们更多的健康知识。通过深入分析,我们提出了“用心服务,用情呵护”的服务理念,引领护士用心工作,培养护士的爱心和责任心,病人的满意和肯定增强了护士的工作成就感,使护士转变了服务理念,变被动服务为主动服务,护士的工作满意度明显提高。
3.3 护士长的关注引领是关键 对照组小组制护理由责任组长每天对组内工作进行安排,而护士更是注重治疗护理措施的实施,习惯了执行医嘱和完成任务,很难主动发现问题和关注病人的身心,主动服务意识不强,而实验组实行护士长扁平管理,护士长每天评估科室全体患者,根据患者病情、护理难度和技术要求,对护士合理分工,实现能级对应。护士长每天查房,督促指导责任护士工作的落实。护士长直接参与危重病人护理,工作中更注重环节质量的控制,及时发现责任制整体护理工作中存在的问题,及时与护士沟通,了解问题的原因,进行分析、讨论,及时进行整改,才能实现责任制整体护理质量的持续改进。
3.4 专科理论和技能的提高是实施责任制整体护理的保障 责任制整体护理的有效实施,要求护士不仅要有精湛的专科技术操作能力,还要有很强的沟通能力,要在病人需求基础上进行有效的健康教育,关注病人的心理,这些就要求护士要具有深厚的专科理论知识。我们开展了护理查房、病历讨论、理论讲座、晨间小讲课等多种形式的业务学习,进行专科理论和技能的培训。
4 小结
优质护理示范工程活动开展以来,各医院都在积极探索适合自己的护理工作模式,综合医院的儿科病房的优质护理服务工作具有与成人不同的特点,两年来我们根据住院人群的特点及儿科专科特点,不断探索改革护理工作模式,责任制整体护理工作模式极大的提高了患者、医生、护士对护理工作的满意度和临床护理质量更适合以“患儿家庭为中心”的优质护理服务,值得临床推广。
参考文献:
[1] 冯艮娇,关莹,叶柳红. 层级全责护理排班方法的实施与探讨【J】.护理管理杂志,2007,7(5):45-46.
[2] 刘怡,刘小明,蔡华. 层级全责护理工作模式在优质护理服务中的应用体会【J】.当代护士,2011,4:172-174.
儿科护理查房护士长总结范文第6篇
关键词 儿科病房优质护理服务满意度护理质量
为深入贯彻落实2010年全国护理工作会议精神,积极响应卫生部在全国范围内开展“夯实基础护理,提供满意服务”为主题的优质护理服务活动。现就儿科病房开展优质护理服务的效果报告如下。
资料与方法
2011年4~9月发放满意度调查问卷120份,其中2011年4~6月开展优质护理前发放满意度调查问卷60份,2011年2~9月开展优质护理后发放满意度调查问卷60份。收集统计护理部和科室按护理质量标准对护理工作质量进行检查的结果。
方法:采用自行设计的患者及家属满意度调查问卷,对儿科开展“优质护理服务”前后3个月出院患者及家属进行随机调查。满意度调查问卷内容包括技术水平、治疗护理、健康教育、巡视病房、环境管理、服务态度、护士评价7项指标,每一项指标分为满意、较满意和不满意3个等级。满意度调查表每周三、五的上午由护士长发放,患者出院当天由患者及家属自行填写,填写完毕立即收回。护理质控采取定期和不定期检查相结合的方法,护理部6个管理小组(护理质量、护理安全、核心制度执行、护理服务、医院感染及护理病历书写)每季度每组对各科室专项检查1次,其中基础护理、护理核心制度执行、护理病历书写每个月检查1次,并将存在问题反馈给科室;病房护士长利用每天查房及不定期抽查,检查各班各岗位的护理工作质量,并将存在问题记录在检查本上,按检查中出现的常见问题分为5项,即环境管理不到位、标识不到位、未上床档、基础护理不到位、其他(护理记录不规范、手卫生不到位、护理查对不规范、巡视病房不到位)等。
统计学处理:将收集到的满意度调查结果、护理质控存在的问题,按2011年4~6月即开展优质护理服务前,2011年7~9月即开展优质护理服务后,两个时段分别进行统计。统计方法均采用X2检验。
结果
实施“优质护理服务”活动前后患者及家属满意度比较,见表1。
实施“优质护理服务”活动前后护理工作存在问题情况比较,见表2。
表2实施“优质护理服务”活动前后护理
工作存在问题情况比较(个)
项目实施前实施后环境管理不到位3410标识不到位464基础护理不到位714未上床挡317其他5310 注:X2=10.16,P
做好充分的筹备工作是开展好“优质护理服务”的前提:①护理部召开了全院优质护理服务动员大会;科室再次召开了全科护士动员大会,使全病区护理人员充分认识到开展优质护理服务的意义和工作重点。针对儿童的心理和行为特点,儿科病房在病区环境,床单元配置上进行了准备。②护士人员进行了补充,护理部集中培训了护士长、护理组长、责任护士、带教老师,科室在此基础上专门拟定了学习培训计划,采用集中分期学习、自学、理论测试及护士长抽问的方式完成相关内容的学习。重点培训了护理核心制度及各岗位工作的执行流程,尤其强调了基础护理的工作要求。③根据儿科特点设计并发放了患者及家属满意度调查表。根据现阶段工作进行了有针对性的质量控制检查,科室把护理核心制度尤其是分级护理制度、护理查对制度、环境管理、护理标识、基础护理质量、护理安全列为每天检点,护理部每季度全面检查1次并结合随机抽查,将存在问题记录在案。
认真落实“优质护理服务”的各项措施,有利于改善护理服务,提高患者及家属的满意度:①由表1可见,实施“优质护理服务”活动前后患者及家属满意度比较,均P
认真落实“优质护理服务”的各项措施,可以减少护理工作存在的问题,提高护理质量。由表2可见,实施“优质护理服务”活动前后护理工作存在问题情况比较,P
开展优质护理服务可以改善护理服务,提高患者及家属的满意度;可以减少护理工作存在的问题,提高护理质量。现在我院“优质护理服务”已全面铺开,各科室都取得了一定的效果,但仍需要不断总结经验,持续改进,向开展“优质护理服务”的最终目标:患者满意、社会满意、政府满意努力。
参考文献
1丁炎娥,杜立.护士对基础护理质量意识的调查与分析[J].护理管理杂志,2006,6(8):12—14.
2王正英,刘晓芳.层级全责护理模式对基础护理质量的影响[J].护理学杂志,2008,23(11):7—9.
儿科护理查房护士长总结范文第7篇
【关键词】护理教学;查房;体会
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1008-6455(2010)08-0382-01
护理教学查房是查房的一种,它以个案或病种为查房对象,以传播专科理论和技能,介绍护理实践经验或某种先进技术为主要内容的护理查房[1]。目前已被广泛应用于临床教学,我科2008.6-2010.6病区开展护理教学查房后收到良好效果,现介绍如下:
1 方法
1.1 查房人员及形式:由护士长命题,科室护理总带教负责组织实施主持,以老师为主导,学生为主体组成。包括护士长、全体护士、特邀嘉宾(医生)、在科护生、已出科但未参加过本科查房的护生
1.2 查房前准备:
1.2.1 护生的准备:护生对学习的心里准备和态度是教学活动良性运行的重要环节。引发护生“要我学”转变为“我要学”是其核心。为此,科室护理总带教老师提前一周通知护生做好准备,根据病例分配给每一位同学相关疾病的课题,以对该疾病深入了解,并以此作为学生小讲座的内容,根据学生的表现来考评学生。
1.2.2 老师的准备:针对选择好的病例进行备课。通过熟悉病人、掌握病情、翻阅相应书籍、互联网上搜索等手段来全面了解该疾病的护理要点,在自己学深学精的基础上设置相应的问题,把临床护理工作中的难点,易忽略的知识点重点讲解。
1.2.3 病人的准备:事先向病人作好沟通,取得病人的信任,向其解释我们要在床边进行教学查房,并为其作全身的体格检查,为我们更好的护理提供相应的依据。
1.3 查房程序:①听取责任护士汇报病史。②由护生或责任护士对病人作体格检查。③由护生汇报该疾病的病理生理。④由高年制护士或医生讲解该疾病的治疗或护理新进展⑤依据体格检查由责任护士提出护理问题,列出护理诊断、制定护理目标、实施护理措施。⑥听护生小讲座,师生互动讨论。⑦护士长分析、评价与指导,作总结性发言。
2 结果
2.1 通过病区每月一次的教学互动式查房,规范了教学活动,巩固了带教质量。调动了学生的学习兴趣,激发其求知欲。让其主动探讨深入有关问题进行交流,使护生在学习理论知识的同时锻炼了分析问题能力、解决问题能力以及语言表达能力,培养学生对临床问题思考和推理及综合利用知识的能力,并融洽了师生关系、护患关系。
2.2 通过护理教学查房形式,丰富了年轻护士的理论知识及临床经验,培养了她们的动手能力及科研能力,为今后撰写论文打下了良好的基础,从而不断提高了全科护理人员的专科护理技能。真正做到了教学相长。
3 体会
经过二年来的实践,我科组织的护理教学查房收到了良好的效果。
3.1 由于学生、老师查房前准备充分,使整个查房形式生动、内容充实,查房中鼓励积极思考,踊跃发言,提出自己独特的见解,改变以往在未充分准备的基础上被动参与的情况[2]。查房后请护生参与点评,对其建议给予重视。从而激发护生的学习兴趣,提高了护生学习的主观能动性,保证了护理带教质量。科教科年度护生测评本科室优良率100%,连续两年被评为优秀带教科室。
3.2 加深了护患沟通,使整体护理落到实处。在整个护理教学查房过程中,护士通过听取病人的陈述、提问或倾诉,了解病人的全面情况,通过护士互相交流与探讨,解决病人的实际问题,同时还可及时发现工作中存在的问题,根据病情的需要,制订合理的计划措施,来满足病人生理、心里、乃至社会的需要,落实整体护理,从而提高了护理满意度。
参考文献
[1] 何慧.护理教学查房中主持者的素质要求.现代护理[J],2004,10(1):44-45
儿科护理查房护士长总结范文第8篇
2017年最新儿科护士述职报告书一
尊敬的各位领导、同仁们:
你们好!我叫,现任南京医科大学附属江宁医院儿科护士长,时光飞逝,转眼又到了一年的年底,2012年,在院领导班子的正确领导下,在科室主任以及科室全体医护人员的共同努力下,我做到严以律己、率先垂范,以院为家,奋力进取,顽强拼搏,儿科圆满完成了今年年度目标任务近 万元。回望这一年来我在护士长的岗位上所做的工作,心中有很多感慨;现将2012年以来各项工作总结如下:
一、严格管理,有效协调
一年来,在护理部和科主任的领导下,从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中坚持以科室为家,每天早来10分钟,晚走10分钟,认真落实医院和科室的各项工作制度,严格按照操作规范,合理安排护士和护工的排班,培养护理人员的全面素质,使她们都能很好地完成自己的本职工作,积极组织科室护理人员学习基础护理技能,针对儿科患儿特点,身先士卒,大胆管理,研究、摸索出了一套行之有效的护理工作方法,保证了科室工作稳步进行。积极配合主任做好医护协调工作,引导大家做好医护沟通;及时发现并解决一些摩擦和矛盾,增强了科室凝聚力,使中医科成为一个温暖的大家庭;让医生护士在身心愉悦的状态下工作,也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。
二、狠抓护理业务培训
作为一个儿科病房,我们科面对的都是每个家庭的掌上明珠、小宝贝,他们生了病,家里人着急、上火,再加上静脉穿刺给患儿带来的痛苦,家长很难接受,容易产生护患矛盾,儿科的护理工作就面临护理操作难度大、患儿家长沟通困难、医疗护理容易引起纠纷等因素而成为医院工作中困难较大的专业,护理工作压力之大,责任之重不言而喻。针对这一现象,我果断决定:从我做起,全员培训。采取业务学习和个案护理查房相结合的方式,发动科主任和医生参与,对包括呼吸、循环、消化、神经系统的常见儿科疾病知识进行培训,对儿科护理学基础知识和常用护理操作技术进行培训,甚至对一些急诊的抢救护理知识技术,也进行了培训。一年的系统培训下来,考核结果表明,护士对上述各系统常见疾病都有了全面的认识和了解,这不仅提高了她们的业务技术水平,也极大的增强了护士对自身、对科室发展的信心。此后,我又采取日常强化的方式,不断结合病房现有病例强化培训过的知识,终于打造出了一支技术过硬的儿科护理队伍。
三、尝试文化管理,力求做出特色
多年的护士长经历,使我深切的体会到:对于一个团队而言,规范其行为固然重要,但更重要的是要改变其思想,升华其内心世界,要让“护士长管理”这个外因,通过护士“个人素质”的内因起作用。为此,我采取了一系列措施:在护士排班表上,每周送她们一句人生、职场感悟;在QQ儿科护理群里经常分享一些儿科护理方面的新知识、感悟人生的故事;利用早会给她们讲一些励志、哲理等小故事,引发她们对人生、对事业的思索。潜移默化之中,我们儿科的护士,人文
素质有了很大提高。我终于打造出了“我用人文知识改变护士---护士有效管理自己---护理工作质量提高”的良性链条。近几年,不仅儿科的护理文化建设起了成效,而且圆满的完成了各项工作目标。在院各项检查工作中,我们取得了较好的成绩。
四、注重服务细节,提高病人满意度
实施责任制整体护理,责任护士对所分管的患儿的所有护理工作全面负责,提供全程、全面、专业、人性化的护理服务。使护士明确责任护士应当负责的基础护理项目及工作规范、必须履行的基础护理职责。加强基础护理,满足患者的基本生活需求。按级别护理服务要求,认真做好基础护理,专人负责晨间护理质量,巡视病房时清理病房,保持病房的清洁、整齐,让患儿感到舒适、安全。对生活不能自理的患儿,指导并协助家长给患儿洗脸、洗头、翻身、擦澡、修剪指甲,保持患儿“三短、六洁”。制定基础护理工作重点,每周一、四下午协助家长给患儿洗澡,每周二下午剪指甲,每周四下午协助洗头。在对患儿的健康教育方面,多数科室的做法是,单纯依靠护士口头宣教,但我通过长期以来的观察,发现了一个弊端:护士说得少了,内容涵盖不全,说得多了,因为时间有限,就会说得快而没有重点,这样,患儿患儿及家长根本记不住。为此,我把入院宣教的内容列了一个提纲,作为护士口头宣教的内容,而把详细内容输入电脑,护士在做提纲挈领的宣教后,把详细的资料发于病人,这都起到很好的效果。这种口头和书面相结合的宣教方法,不仅有助于家长的掌握,也节省了护士大量时间,因此深受大家欢迎。通过这一年的努力,基本做到了让领导和同志们满意,让自己满意和让患者满意的“三满意”,患者满意率基本达到95%以上。
五、不断学结,提高自身素质
俗话说,打铁还需自身硬,在认真做好科室护理管理工作的同时,我坚持学习新知识,不断
总结临床护理经验,提高自身综合素质。一年来,先后在各种护理杂志上发表学术论文多篇。
六、不足之处
面对我的患儿我的科室,我可以坦然的说,为了你们,我一直在努力!但是,面对自己,我深知工作中还有很多的缺憾,比如,科研是护理工作前进和发展的重要动力,但我们儿科的护理科研项目至今还是空白;再比如,有时候,过于严厉的要求,我甚至看到过护士的眼泪和无奈。
七、努力方向
展望未来,对新的一年的护士长工作我充满了信心,作为护士长我的努力方向是:
1、力争在护理科研方面有所突破;2、进一步加强业务知识的学习和人员进修、培训,进一步熟练专业技能。
2、宽严结合,和科室主任一起狠抓基础护理、护患沟通等全面工作,进一步加大科室管理力度,让自己的管理方式更加成熟。
总之,一年来,我和科室主任及全体科室医护人员同心同德,克服困难,知难而上,以医院大局为重,内强素质,外树形象,不断提高医疗护理水平,切实为患儿提供优质的护理服务,做出了显著的成绩。在今后的工作中,我将继续努力,奋发进取,更好地为患者服务,为医院的“三级医院”建设做出自己新的贡献。
2017年最新儿科护士述职报告书二
在过去的2013年里,认真贯彻执行医院及护理部的各项方针政策、规章制度,在护理部及科主任的双重领导和指导下,在科室同事的帮助和支持下,认真、有序地开展各项工作,通过全体医护人员共同努力,科室管理制度逐渐规范、工作程序逐步完善、业务领域不断拓宽,科室护理工作良性运行、护理质量稳步上升,科室呈现出一个朝气蓬勃、健康向上的良好发展势态!现将一年来的个人工作述职如下:
一、职业道德方面
1、加强政治思想学习:时刻以党员的高标准严格要求自己,树立大局意识、责任意识、善于学习、勇于创新、大胆实践,在工作岗位上能始终保持朝气蓬勃、昂扬锐气的风貌。
2、加强学习医疗行业职业道德规范、法律法规、核心制度。严守职业道德规范,不以护谋私,真心实意为患者服务,为群众服务。
二、业务方面
(一)、脚踏实地,从护理基础工作做起。
首先,科室人员偏年轻化,工作经验不足,专科知识欠缺,为提高护理服务质量,从基础护理工作入手,严格执行查房程序和交班制度, 每天带领护士进行早、晚两次查房。发现问题及时解决,并提
一些问题进行低年资护士理论知识的考核,也临床解决一些护理问题。另外,提高服务质量,从改进工作细节入手:
1.改进查对方式, 将手牌与被牌,床头卡核对,避免查对差错发生的可能性;
2.改进以往头皮备皮方法,采取静脉留置针穿刺技术的成功率,尽量在四肢穿刺,提高工作效率和备皮效果;
3.采取观察督导制度,由责护负责定时床旁巡视,避免红臀,压痕的发生;
4.建立护理质量反馈制度,各班发现问题,由质控护士反馈当事人, 及时改进弊端,达到质量持续及时改进目的。
(二)、抓制度落实,改进书写规范,明确工作分工,防范工作漏洞。
将工作细化,进行分工,积极响应护理部的要求,进行了护理质量改革:
1、实施了电子病志书写:由护士长、责任护士和质控人员三人负责的三级质控模式,有效的控制书写错误和不规范书写,提高书写质量。制订了科室专有特色的电子病志书写规范,一改多年以来手写特级护理病志的流程,从而改进个体书写笔体不规范的缺点,改进了护理病志整体的工整,规范,大大节省了书写时间,超乎预想,科室人员接受新的书写方式的能力较强,在很短的时间里,都掌握了书写方法,改观以往护理人员一天头不抬,伏案疾书病志,巡视观察病情不及时的缺点。
2、按时召开安全会议:病例讨论,不良事件的分析,抢救病例、教学反馈、护理指控,形成人人有事管,事事有人负责,大家共同参与科室管理,有效提高了大家的积极性。 全年护理安全隐患13条,提出安全措施13条。制定出制度、流程改进措施13条。有效的防范了严重护理差错的发生。
3、增强了护理人员的风险意识,法律意识,证据意识,强化护理人员遵章守规,今年组织了护理规章制度与相关法律法规的培训与考试,并及时分析与讨论有关护理差错事故的案例警示,同时,进一步规范了医嘱查对流程,药物查对流程,制定了重点环节护理管理程序及应急流程,防范住院患儿坠床跌倒评估及各类导管防脱落制度。有效的保证了护理人员有章可循,确保了护理安全。
4、健全护理质控体系网,注重发挥科室质控小组的质管作用,明确了护理质控小组的职责及工作方法,各质控成员每月进行质量反馈。促进了护士参与质量管理意识,激励护士的工作积极性,对抓好环节质量控制起到了很大的作用。每天利用下午3点工作时间不太紧张的时间,带领3名质控护士对科室护理质量十项内容,进行了细致的评价,找出不足,提出整改措施,进行评估,真正做到了护理指控日日检查,日日反馈与整改,提高指控护士的发现问题与解决问题的能力,也提高了科室的护理质量。
5、进行了奖罚分明的管理制度,对差错,违规违纪现象进行了惩罚,对工作作风规范,发现隐患,在院各项活动中有重大表现的同志予与表彰,大大提高了护理人员的工作积极性。
(三)、严格管理,完成布局改造。
加强科室间交接管理,学习常见急症抢救流程, 强化操作流程化,落实腕带识别制度,严格执行新生儿腕带配戴工作,建立与病、产房交接流程,并督导实施,有效加强新生儿安全管理,同时完善疫苗上报及查对程序,加强疫苗管理。另外,根据爱婴医院验收标准,再次进行床单位改进,配置棉质被单与外衣,胸卡带,提高患儿床单位的舒适与整洁度。
(四)、苦练技术,严把质量关。
13年6月至9月份,利用3个月的时间,到盛京医院新生儿科进修学习工作,针对科室显存情况情况,制定进修学习计划,将科室空缺的项目做为进修学习的目的,认真做笔记,掌握了新生儿挠动脉采血法,人工排便法,PICC维护技术,十二指肠置管技术等新的理念和技术,把所学全盘教授给科室护理人员,带动科室学习气氛,提高整体操作技术,有效提高服务质量。
(五)、开拓创新,不断学习,完成继续教育及带教工作。
1、根据科室发展,新护士9人,加大了岗前培训的工作任务,为了提高带教质量,改良了带教流程,每周进行培训与考核,及时做分析与改进,提高了带教质量。对新上任护士采取跟班、指导与交流等形式,帮助新上任护士尽快转换角色,在较短的时间内承担起科室的护理工作。
2、完成论文一篇,同时,督导全科护士完成继续教育任务,加强专科知识学习。今年实习生10人,进修人员14人,为保证带教质量,制定详细带教
计划及带教老师授课计划,确保每批学生每月接受专科知识 ,圆满完成全年带教任务。
3、开展特色护理查房活动
采取护士长、教学护士、科秘,责护,不同层级,每周交替进行护理查房,提高护士的学习热情与业务水平。
三、新技术开展方面
1、对低体重儿与长期输液困难的患儿,开展腋下静脉,颈静脉留置针穿刺技术,减少反复穿刺次数,延长留置时间。
2、开展挠动脉采血技术,及时得到动脉血气分析,为医疗诊断提供临床数据。
3、引进轻质液状石蜡取缔老传统植物油去胎质的方法,有效去除新生儿胎质,提高新生儿皮肤清洁程度。
4、通过监测血氧饱和度,持续头罩吸氧与间断口鼻周低流量吸氧相结合,降低长时间用氧不良反应的发生。
5、通过实践摸索,使用医用凡士林涂抹尿布,预防新生儿红臀,降低护理不良事件的发生。对红臀的患儿采取更换(平卧与俯卧位交替),暴露臀部,配合光疗与涂护臀霜,护理成功率达到99%以上。
6、开展新生儿伺服(约束)法:制作材质轻软的棉质衣服与被单,改良老式被牌为胸卡,给予患儿舒适伺服法,避免抓伤,保持床单位整洁度,提高了患儿安全感,也避免老式被牌脱落的隐患,使得患儿与身份标识不分离,提高了护理安全性。
7、早产儿日增奶:改变原来的喂奶方法,没有奶量与时间的限制,不科学的喂养方法,现采用胃管测残留,配合科学日增奶,每天进行测量体重,监测喂养效果,使早产儿得到科学的喂养,体重日有所增,受到治疗组的认可。
在2014年,将继续进行继续教育,选派护理骨干到上级医院进修学习,开展十二指肠喂养技术。
一年的工作,所取得的成绩即将是过去式,也是为新的一年努力奠定坚实的基础,将是又一次进步的开始,在2014年度展开之际,我将继续努力工作,争取取得更优秀的成绩。
2017年最新儿科护士述职报告书三
尊敬的领导、同事们你们好:
2013年在院领导和护理部的正确领导下,在科室主任以及科室全体医护人员的共同努力下,我做到严以律己、奋力进取,积极响应院及护理部对各项工作要求,认真完成各项工作,努力提高护理技术水平,开展优质护理服务,圆满的完成了组织交待的各项工作任务。为了更好地做好明年的护理工作,我按照护士长工作职责,作如下述职报告,敬请领导和同志们批评指正。坚持“以病人为中心,以质量为核心”的护理理念
一 、严抓核心制度的落实,确保护理安全
核心制度是保证护理安全的最重要的保障,尤其在人手少工作繁忙的时期,更要加强核心制度的掌握及执行。严格交接班制度和查对制度,确保抢救设备的完好,抢救药物无过期。坚持执行医嘱班班查对,每周护士长大查对2次,并有日查、周查的记录,保证用药的准确性。护理安全教育与管理仍作为所有工作的重中之重。在检查中及时发现工作中的薄弱环节,通过检查,提高了各护理环节的工作质量及每位护士的质量控制能力。
二、完善各项工作,加强护理质量管理
严格执行各项工作制度,明确岗位职责,规范操作流程。严格按照操作规范,合理排班,培养护理人员的全面素质,使她们都能很好地完成自己的本职工作,积极组织科室护理人员学习基础护理技能,并在实际工作中应用,发挥了积极作用,牢固树立服务意识,始终坚持以病人为中心,为患儿提供安全、优质、满意的护理服务。护士长每天深入病房,检查指导护理工作,了解病人对护理工作满意度及不足,对存在的问题及时给予纠正。
三、坚持经常不断的业务知识学习,严格进行“三基”培训。 按要求进行基础知识、专业知识的不间断学习,强化素质,提高业务能力。适时抓好科室护理人员的业务学习和技能培训,手把手地对新进科人员进行业务知识和技能培训,做好传、帮、带工作。虽然护理工作很忙,还是能按时组织业务学习及培训
四、以身作则,恪尽职守,不断提升自身业务素质
在工作当中,我时刻按照护士长职责,严以律己,勤恳做事,爱岗敬业,乐于奉献,要求护士们做到的自己首先做到,要求护士不做的自己首先不做。不断提升自身的业务素质,6月初带领科室护理骨干到上级医院学习新生儿护理知识和护理管理知识 ,制定出了新生儿护士的培训计划和培训措施以及各级护士的分层培训计划和措施。
五、12月医院任命我为五官科护士长,负责五官科的筹建工作,暂时在护理部工作。与护理部主任共同完成了五官科病区的初步规划和病床的申请;协助护理部完成了儿科新生儿室工作制度的制定和新生儿室各种应急预案的制定以及全院职工的年终考核登记、上报等工作。
成绩的取得,来源于领导的关心支持和科室同志们的不懈努力,我决心明年在新的工作当中继续保持和发扬。同时也应该看到:成绩面前还存在一定的差距,归纳起来,有以下几点:
1、在实际工作当中,还存在管理不到位现象,如健康宣教和沟通方面,这是我们今后该加强的地方。
2、工作中大多只是简单的执行任务和做好常规性的工作,创新精神和争先意识不够。
六、下一步工作打算
1、进一步加强业务知识的学习和人员培训,熟练专业技能。
2、进一步加大科室管理力度,抓好基础护理、健康宣教、护患沟通等全面工作。
儿科护理查房护士长总结范文第9篇
2017年护理部的工作在院领导及分管领导的大力支持下,在各科室护士长及全院广大护士的努力下,圆满完成年初制定的各项计划,现总结如下:
一、护理基本情况
1、截至2017年11月,我院护士人数达到221人,具有大专以上学历的护士占总数的77.37%,其中,本科63人,占28.5%;大专107人,占48.41%;中专51人,占23.07%;职称结构:主任护师3人,占1.35%;副主任护师20人,占9.04%;主管护师33人,占17.93%;护师52人,占23.52%;护士113人,占51.13%。辞职3人,离职率1.35%。
2、非护理岗位护士17人,占6.7%;临床一线护士206人,占93.21%,实际开放床位与临床一线护士比例达到1:0.44。
二、进一步提高安全管理意识,护理质量管理组织体系进一步完善。
1、2017年3月医院建立三级护理质量管理组织体系,设立了大科护士长,制定工作职责及考核标准,大科护士长积极履行职责,充分体现了护理部—大科护士长—护士长三级质控网络有效运行。
2、护理文书书写质量经过近一年的狠抓落实取得了一定的效果,但存在的问题也不少,护士在观察病人的主要症状及对专科疾病的临床表现不熟悉,导致记录抓不住重点,口水话、错别字多的现象,护士观察到、处理过的事件不及时记录,医嘱开立的各项治疗护士执行后未做记录的现象。
3、今年共上报护理不良事件55件,个别科室对不良事件的管理重视程度不够,发生不良事件存在隐瞒不报的现象,对各类高危患者评估后采取的预防措施不到位,分析原因后未制定确实有效的管理流程,存在不良事件频发的现象。
三、医院人事科实施了护士岗位管理的定岗设置,按需设岗、保障患者安全和临床护理质量、提高工作效率的原则,合理定编设岗,满足临床一线需要,要求临床一线护士人数占全院护士总数的95%以上。
四、推行“患者至上”的文化建设理念与责任制整体护理的有效结合,继续深入开展优质护理服务工作,各科室护理常规的学习提高,进一步规范护士医院服务礼仪,开展5S管理,加强对护理文书的质控力度,为病人提供安全护理。
五、护士在职培训教育逐步体现分层培训的要求,加强护士操作技能的培训考核。
1、今年共组织全院护理人员业务知识分层培训17次,(包括文化建设化妆基础知识、医院服务礼仪2次,血糖仪使用培训1次),远程视频网络专科培训6次。
2、科室组织的培训以本科室的专科护理常规为主。
3、本年度共外送进修学习、短训55人次,其中国家级医院进修2人,省级进修17人(如重症监护、血液净化室、手术室、助产士、新生儿重症监护专科培训7人),短训学习共40人次。
4、今年共安排护理操作培训2项,2017、2017年新进的低年资护士培训4项,由护理部抽考;全年共组织护理理论考试2次,以上考试成绩记入护理部综合年终考核表,为护理人员岗位调动作依据。
5、临床实习生带教管理:今年共接收普洱卫校、昆明新兴职业学院及全省各州市卫校的实习同学90人,为实习同学进行带教PPT讲座11次。
六、完成“5.12”国际护士节以“五月的鲜花”为题的电视宣传片的拍摄,并在景东电视台黄金时段播出,积极组织护士节的知识问答赛,进一步展示我院护士的积极向上、勇于拼搏的精神风貌。
七、完成院方下达的临时性指令性任务,积极协同医务科、感控办做好全院的各项管理工作。
八、2017年护理目标管理各项指标:基础护理合格率93.75%,级别护理合格率96.28%,护理文书书写合格率96.11%,,护理技术合格率93.75%,一人一管一用执行率100%,急救物品完好率100%,健康教育覆盖率100%,健康教育知晓率94.21%,入院评估率97.83%,患者对护理工作的综合满意度98.63%。
九、存在的问题
1、低年资护士所占比例较大,对专科疾病知识的学习强化热情度不高,掌握的护理理论比较薄弱,加之护理临床经验相对不足,对专科疾病的观察不到位,存在一定的安全隐患。
2、各科室的一级护理病人增多,按照分级护理制度的要求,1小时护士必须巡视观察记录一次,加上各种治疗、护理措施的增加,护士的劳动强度、频度无限度增加,另外,国家二胎政策实施,正值年轻护士的生育高峰期,导致各科室护理人力资源紧缺,护士无双休,特别是ICU、儿科、产科产房等重点部门尤为突出,护士长期超负荷工作,导致身心严重疲惫,存在护理安全隐患。
3、兼职的大科护士长工作任务过重,没有更多时间及精力对所管科室的各项工作进行有效监管。
十、工作展望
1、争取把大科护士长工作独立出来,加强大科的质量监管及业务培训,不断提高护理管理质量及护士的综合素质。
2、搭乘“患者至上”文化建设的春风,积极开展5S管理活动,不断提升护士长的管理水平,进一步规范护士的言行及服务礼仪,扎实有效地深入开展优质护理服务工作。
3、进一步加大对N0、N1、N2级护士的业务技能的强化培训,培养护士的安全护理意识,加大不良事件的监管力度,保证护理服务质量。
【第2篇】医院护理部2017年度工作总结
2017年,在医院领导的正确领导和关心支持下,护理部稳步完成日常工作,持续改进临床护理工作质量,加强护理人员培训,优化护理队伍,强化业务管理,制定护理部工作计划和目标,在各科室的密切配合下,圆满完成各项工作,现将全年护理工作做如下总结:
一、护理人员情况
由于护理人员流动性大,全院护理人员总数为97人,其中正式在编护士12人,借用护士5人,进修护士5人,合同护士75人。执业资格结构:执业护士92人。在临床一线95人。学历结构:大专以上的护理人员54人,中专43人。职称结构:护师9人,护士83人。实际开放床位数125张(其中新生儿科25张、儿科37张、产科42张、妇产科二病区21张),床位与病房护士比1:0.52。
1、护理人员大专及以上学历者占55.7%。
2、护理三基理论考试合格率94.5%。
3、护理技术操作考试合格率92%。
4、专科护理合格率100%。
5、基础护理合格率100%。
6、分级护理合格率100%。
7、护理文书书写合格率94%。
8、急救药品完好率100%。
9、医疗器械消毒灭菌合格率100%。
10、年压疮发生率为0。
11、年护理事故发生次数为0。
12、每百张床年护理严重差错发生次数为0。
13、护理人员外出培训率12%。
14、护理继续教育合格率100%。
二、完成的主要工作
(一)加强护士长、护理组长的管理,定期开展工作,及时发现工作中存在问题。
1、每季度召开护理质量管理委员会一次,每月召开一次护士长会议,分析、总结护理质量检查中存在问题并整改。
2、根据《织金县妇幼保健院护士长、护理组长工作绩效考核表》协同分管院长每月对全院护士长、护理组长进行考核,将存在问题进行汇总反馈,全年考核合格率都为100%。
3、强化护士长的管理意识,坚持护士长夜查房制,在全年夜查房中,督促有力,有效的提高了夜间护理工作质量,确保了夜间护理安全。
4、护理部每月制定计划到科室,使各科室护士长工作思路清晰,将月重点、周安排及时安排部署,有效组织科室管理。
(二)加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的服务。
1、不断强化护理安全教育,将工作中不安全因数及时提醒,全年共发生9例护理不良事件,护理部参与各科室护理不良事件的分析讨论,使护理人员充分认识差错因数,从中吸取教训,减少或避免护理不良事件发生。
2、建立完善的护理查房、会诊、病案讨论制度,全年组织护理行政查房73次,参加三级查房39次,病例讨论31次,教学查房32次。
3、加强重点管理,如压疮预防、特殊用药、病人摔伤预防、跌倒预防等,病房醒目处、床头牌上有相关预防标识,做好病人现存或潜在风险评估。
4、进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,护理部进行护理文书质控,将存在问题以书面形式反馈到各科室,且加强与各科室护士长的沟通、交流,要求科护士长重视护理文书存在的问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如“错字、涂改、前后矛盾、代签名、与医生的记录不统一等”,使护理文书标准化或规范化。
5、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,护理部已制定出各科室应急预案,要求各科护士长每月组织科内护理人员应急预案演练培训及考核,从而提高护理人员面对紧急风险的应急能力。
(三)加强护患沟通,提高病人满意度。
1、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语、护患沟通技巧,要求护士着装整洁,微笑服务,给病人树立良好的职业形象。
2、要求科室热情接待来院病人,做好病人出入院健康宣教,护理部制定各科室健康宣教考核表,组织科护士长相互交叉检查,将存在问题反馈到科室,护理部督促科室整改,且将考核成绩纳入科室奖惩。
3、从2015年我院开展“优质护理服务示范病房”以来,要求护理人员始终坚持“以人为本,护理先行”的服务理念,给患者营造温馨舒适的就医氛围,2017年全年完成住院病人护理5803人次;危重病人护理1334人次。
4、开展病人的满意度调查,从今年8月1日起要求科室对每位病人进行满意度调查,发现问题及时整改,且每月评出一名病人最满意护士,科室发放劳务时提出100元奖励,护理部到科室进行抽查并将检查质量纳入科室护理质量奖惩,全年完成护理满意度调查4次,参与满意度调查的人数达389份,平均满意度96%,较去年上升3.2%。
5、规范和简化护士交班本,减轻护士抄写量,使其有更多的时间与患者沟通交流。
(四)加强“护理相关知识”培训,提高护理人员整体素质。
1、组织全院医护人员、实习生、进修生母乳喂养相关知识培训9次并考核。内容为:“爱婴医院复核结果通报、母乳喂养中母亲存在的问题、母乳喂养中婴儿存在问题、母乳喂养技巧、母乳喂养辅助适宜技术、母乳喂养咨询技巧、产程的观察与处理、母乳喂养技巧、母乳喂养好处”,考核合格率为100%。
2、对实习生、新进护理人员进行护理相关知识培训3次,培训内容为:“医务人员行为规范及服务礼仪、医疗机构护理工作制度”。
3、对各科护士长培训1次并考核,培训内容为:“护士长管理培训”,考核合格率为100%。
共计13次,100余人次接受了培训。此外,护理部每月制定计划到科室,要求科负责人按照计划组织培训学习,通过层层培训,从而提高我院护理人员整体素质。
4、全年组织两次护理三基考试,护理理论考试合格率为94.5%,护理操作考试合格率为92%。
(五)护理部每季组织护理工作质量检查,及时将存在问题反馈,确保护理工作质量的持续改进。
全年组织各科护士长交叉检查分级护理、基础护理、护理安全、健康教育等质量检查4次,护理部到科室进行优质护理、组织管理质量检查4次,且针对每月护理质量检查存在的问题进行分析并制定整改措施反馈到各科室,每季度按照织金县妇幼保健院护理质量检查实行奖惩。全年所有质量检查考核结果:产科97.25分,儿科97.7分,新生儿科97.41分,手术室98.49分,眼保健科97.08分,妇产科门诊97.06分,急诊科96.83分,供应室97.18分,产后康复科95.59分,儿保科96.17分,儿科门诊93.23分。
三、存在问题及应对措施
1、由于我院护理人员流动性大,职称偏低,临床工作经验欠缺,新招聘的护士业务能力及综合素质均有待于提高。今后将继续进一步加强全院护理人员三基理论学习和技能考核,鼓励护理人员加强理论学习,晋升职称,使全院护理人员专业理论知识及操作技术水平有一定的提高,通过护理部的经常性教育和外出培训等手段促进护理管理水平的提高。
2、护理文书书写重视力度有待加强,由于部分科室护理人员工作的不负责,对护理文书法律意识不强,科负责人监督不力,导致护理文书书写存在诸多问题,为此,护理部要求科室加强护理文书质控,对于存在问题及时整改。
3、护患沟通有待加强,由于我院护理人员偏年轻化,护理工作繁重,护患沟通时间减少。护理部将着重加强年轻护理人员护患沟通能力的培训,同时要求科内护士长弹性排班,使其减少护士工作量,让护士有更多的时间和患者沟通交流,加强护患关系和谐,促进“优质护理服务”的顺利开展。
4、我院外出学习护理人员偏少,由于我院护理人员流动性大,护理工作繁忙,部分护理人员对外出学习重要性认识不够,不愿出去学习。为此,科室应该给予适当的鼓励与支持,让更多护理人员能够外出学习并将新知识,新技术学以致用。
【第3篇】医院护理部2017年度工作总结
2017年在院党委及分管院长的领导下,在各科室护士长的积极配合、共同努力下,护理工作按照年初计划,圆满的完成了各项工作任务;以“三级医院”评审为契机,进一步深化“优质护理服务示范工程”活动内涵,按照三级医院评审标准,改进护理管理模式,加强质量管理、保障护理安全,保障护士权益,认真完成了各项护理工作,现总结如下:
一、积极完成医院的各项指令性任务,持续改进护理工作,迎接三级医院预评审及正式评审
(一)按医院的工作计划护理部每周参加迎评会议,按时完成每周工作计划及工作总结。
(二)护理部围绕医院的中心工作,完成了神经内科肾病科、康复疼痛科、营养科、血液透析室、临床支持服务中心的成立,一年累计进行护理人员调配96人次,较好地完成医院布置的各项任务。
(三)协助院部完成各种礼仪服务、义诊服务、体检服务、医疗保障服务等公益性活动。
(四)加速信息化建设,提高护理工作效率。与医院信息科合作,完成了全院运行的电子化排班,在排班表上体现了弹性排班,护理部每周通过系统可查看各科的排班及每日工作量统计,提高了护理工作质量。于10月份运行了护理电子病历(入院患者评估单、健康宣教单、患者护理记录单),完成了全院临床科室护理不良事件及压疮、跌倒坠床的网络直报及各项监测指标,提高护理科学化管理水平。
二、护理管理方面
(一)提高护理质量,完成了各级质控工作
1、护理部于3月份制定了二级质控标准,修订了三级、一级质控标准。
2、护理部每季度组织各护理质控小组对全院护理质量进行全方位督导检查、科护士长按《二级质量管理与环节质控标准》加大检查力度,不定时对各项护理工作质量进行督导检查,强调过程控制,注重护理工作实效,建立目标跟进过程监控和追溯机制,并提出整改意见,作为下月检点,全面提高护理质量,追溯整改措施落实率达90%以上,保证了护理质量持续改进。
3、护理部每月通过院周会反馈质控检查结果,在每月护士长例会上进行分析原因,提出整改措施,科护士长进行追踪。并通过OA系统通报全院。
4、科室制定一级质控的计划,护士长带领科室质控小组人员按照护理部制定的各项质量考核标准每月通过自查等形式进行质控检查。
5、各科将各级质控检查出的问题,立即进行了反馈,护士长每周小结一次,在科室晨会上通报,每月将科室质控检查的结果汇总,并进行全科护士质控分的排名,并与绩效挂钩。
6、护理质量与安全管理委员会每季度按时召开会议,将每季度的不良事件及压疮、满意度进行了汇报,并将需各部门协助解决的问题进行讨论、分析、拿出有效的措施。
7、按照输血制度,规范了护士输血流程,并实施电子系统输血管理,护士长做到每份输血病例质控工作。
8、做好病房管理,达到环境整洁、安静、舒适安全、工作有序的要求。对病人进行住院指导和生活管理,合理控制陪护,积极创造条件,做好病房环境干净整洁。
(二)加强质量管理、保障护理安全
1、加强患者安全管理:注重住院病人的环节监控,保障护理安全,全院落实了患者腕带身份识别。使用床档保障患者安全、悬挂防跌倒、防坠床、防渗漏、防压疮、防止药物外渗、药物过敏等警示标识,最大程度的降低护理不良事件的发生,保证了患者安全。
2、注重护理人员的环节监控:对新上岗、实习护士以及有思想情绪的护士加强管理、护士长做到重点交待、重点跟班,重点查房,未出现一起上述原因引起的严重差错事故。
3、确保各环节交接质量:修订《病人转科交接记录单》《妇产科产房与病房交接记录单》等准确记录患者在转运过程中的用药、处置、检查等,强化了护理人员的责任心,降低了危重患者转运交接过程中的风险。
4、全院100%进行了住院患者压疮、跌倒、坠床风险的评估,对高危患者做好重点防范,以达到防范于未然、保证了患者安全。
(三)开展庆祝“5.12”护士节活动。
1、“5.12”卫生局表彰并奖励了全地区的“南丁格尔式护士”,我院魏慧霞、梁燕、郑庆庆被授予“南丁格尔式护士”的称号。
2、自2012年开展了“星级护士”评选活动,按照《哈密地区中心医院评选“星级护士”实施办法》经科室推荐、无记名投票等产生了一批优秀护士授予了“星级护士”称号。表彰并奖励“星级护士”为:三星级护士:林新英、陈静;
二星级护士:牛晓燕;一星级护士:韩晓玲、程月霞、吴艳华、苏慧霞、祁晓梅、陈晓琼、王雨薇。使全院护理人员学习她们热爱护理工作,不辞辛劳,争爱岗敬业、无私奉献精神;在“三级医院”评审的关键时期勇创佳绩。
3、“5.12”护士节举办首届全院护士交接班评比活动,急诊科、神经外科、呼吸内科获优胜奖,消化肿瘤内科、骨一科、普外二科、重症医学科一病区、小儿科获鼓励奖。
4、护理部全面落实了健康教育工作并把此项工作作为今年护理部质量持续改进重点项目进行开展,在5.12护士节期间举办了全院各科专科健康教育评比活动,提升护理队伍的整体素质起到积极的推动作用。
“健康宣教”竞赛组织奖为:消化肿瘤内科、小儿科、妇科
健康宣教个人奖:
一等奖:徐亚君二等奖:赵晓磊、陈静
三等奖:吴玉洁、张文霞、马莉
(四)迎评工作情况
1、按照评审标准修订了护理各项制度、职责、流程的修订共计23项。
2、先后组织护士长及护理骨干人58人次赴上级医院学习、参观、经验借鉴,并将好的经验传播推广。
3、邀请新疆第一附属医院护理部主任杨益、护理部副主任颜萍及自治区人民医院护理部主任李萍、护理部副主任王喜华及科护士长曹晓琳按三级医院评审标准对护理部及部分科室进行了现场指导。
4、按计划推动D条款,将核心条款进行专项检查,汇总、分析、整改。
三、工作指标完成的情况
(一)护理部按照《三级综合医院评审标准》进行了自查,经自查自评“迎评”护理工作目标达标情况如下:
5月份自查结果:C级标准59款占86.76%,B级标准21款占30.88%,A级标准13款占19.11%,其中有9条是D条款占13.23%。
10月份自查结果;C级标准64款占94.1%,B级标准45款占66.1%,A级标准17款占20.5%,其中有4条是D条款占5.8%,逐步推进。
12月份自查结果;C级标准100款占100%,B级标准52款占76%,A级标准22款占32%。
(二)护理工作质量指标完成情况
1、特、一级护理合格率98.3%
2、基础护理落实率98.3%
3、护理文书合格率95%
4、抢救车、治疗室、消毒隔离合格率100%
5、急救物品药品完好率100%
6、器械灭菌合格率100%
7、病区管理合格率100%
8、社会调查护理综合满意度76.04%,护理部调查患者对护理人员满意度98%
9、护理人员年离职率2.2%
10、各科出院患者电话随访率均达到了20%。
(三)护理安全指标完成情况
1、手术病人安全核查率100%。
2、压疮、风险评估率100%。
3、高危患者跌倒、坠床风险评估率100%。
4、全院上报护理不良事件共有225例,达到了A级标准。
5、全年跌倒坠床21例,跌倒坠床高风险患者1094人。
6、院外压疮全年80例,压疮高风险患者81人,4例发生院内难免压疮,均治愈。
7、人工气道脱出1例。
(四)护理培训方面完成情况:
1、全年完成护理查房4次,病例讨论4次,组织护理疑难问题会诊6次,组织护理应急演练6次;按能级实施培训,护理技能年考核合格率达到了95%,7月份完成了新聘护士规范化岗前培训。
2、举办护士长管理培训班3次。
3、选派人员外出进修学习参观、短期培训60人次.
4、专科护士培训:院内专科护士培训急诊科、重症医
学科、手术室,培训合格率达到了95%。
5、外出参加肿瘤、急诊急救专科、重症监护、手术专科培训共计人8次。
(五)护理教学与科研方面完成情况:
1、举办自治区级继续医学教育项目3期,地区医学教
育2项,院内培训项目11次。
2、发表护理论文6篇。
3、承担卫校护理专业带教,不断提高护士长专业水平,完成卫校授课2484个学时。
四、优质护理服务方面
(一)护理部11月按照《2017年优质护理服务评价标准》共4节34款进行了自查,经自查达标情况如下:
C级标准31款占91.1%,B级标准21款占61.7%,A级标准9款占26.4%,其中有3条是D条款占8.8%。
(二)以”病人为中心”提高优质护理服务,达到患者满意
1、护理部每季度对大内科、大外科、综合科进行质控检查,分值居前三名的病区授予“优质护理流动红旗”,并给于奖励。
(1)第一季度小儿科、泌尿外科、供应室被评为优质护理服务流动红旗,并给予奖励。
(2)第二季度手术室、骨一科、呼吸内科被评为优质护
理服务流动红旗,并给予奖励。
(3)第三季度普外二科、消化肿瘤内科、门诊被评为优质护理服务流动红旗,并给予奖励。
(4)第四季度被评为内分泌科、普外一科、供应室被评
为优质护理服务流动红旗,并给予奖励。
2、护理部每季度完成了各项满意度调查并进行反馈。
3、各科室每月召开一次公休座谈会,主动征求患者及家属对护理工作的意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育,并且科室对患者提出的意见进行整改。
4、护士长每周三带领全科护理人员落实基础护理日,为患者提供服务。
5、护理部每季度召开一次优质护理专项会议,针对各科室提出的问题进行解决。
6、开展了优质护理服务示范岗的创建活动,10月份各科室按《2017年优质护理服务评价标准》进行自查,护理部11月份进行优质护理服务专项检查,消化肿瘤内科、普外一科以并列第一的分数被评为“优质护理服务示范病区”。
(三)开展特色的优质护理服务
优质护理服务已成为我院一项常态化的工作模式,各科室在继续坚持、推广各项亮点服务的基础上:
1、继续开展专科护理服务,如妇产科开展的孕妇学校、呼吸科的呼吸操、外一科的乳腺癌术后康复训练操、内分泌科的每月全地区糖尿病患者大讲堂等,取得良好成效。
2、结合病房专科特点,制定专科护理服务项目上墙公示,突出专科特色,提升护理专科服务水平。
3、护理部统一建立了各科动态床位一览表,方便了护士对患者和床位的动态管理。
4、创建了形式多样的记忆卡:护士在病房门上粘贴了各种动植物的记忆卡片,卡片上标注了主管医生和责任护士的名字,随时提醒患者牢记他们的主管医生和护士。
5、建立了健康宣教栏,放置了专科护理的相关知识宣传手册,同时每月给患者及家属做一次专科健康教育专题讲座进行知识讲座,主动做好患者的健康教育,有效提高了护士与病人的沟通能力,
6、护理部制定了患者跌倒、坠床胸前挂的警示牌,统一全院氧气桶的标识。
7、护理部在药剂科协助下规范全院高危药品的标识,氯化钾注射液进行了加锁保管,毒麻药品由药剂科统一管理,各别科室毒麻药品进行保险柜管理。
8、为加强护士职业防护,设置了全院化疗药物配制室,以保证护士与患者的安全,减少不良反应的发生。
9、注重护理工作开展情况的通报、宣传、总结工作,每季度发表护理简报一期。
10、完善后勤保障体系,释放护士时间,在院领导的全力支持下,成立了临床支持服务中心,落实了药品、标本的下送下收及陪检工作,志愿者们为门诊患者提供方便就医的优质服务。
11、取消了护理交接班本,运用护理日志本,减少了护理人员手工书写内容。
12、护理部于今年3月进行了QCC品管圈小组活动的培训,在9个科室推行了“品管圈小组”活动,于11月选出了6个优秀科室进行了品管圈活动成果交流评比活动,促进全院护理质量的提升。
13、积极开展延伸服务,延伸健康服务到家中,继续坚持电话回访制度,启用《出院患者电话回访登记本》了解患者康复情况,提供保健指导,并征询对护理工作的意见和建议,不断改进护理服务。
17、主管护士热情接待每一位病人,把病人送到床前,主动为患者打开水,倒上一杯水。做好入院病人的健康宣教,熟练的掌握病人病情、治疗和检查结果,掌握病人医疗费用情况,掌握病人及家庭、社会心理因素。
(四)各科开展特色优质护理服务
1、中医内外科开展了中医特色护理拔罐、隔姜灸、中药灌肠、药浴,塌渍,艾香灸,耳尖放血,耳穴压豆,走罐,药物涂擦等。
2、中医内科根据科室老年病、颈椎疾病较多的特点,编排颈部保健操及养生保健操—八段锦,每天利用早晨20分钟由医护人员带领患者及家属进行锻炼,得到了患者的认可。
3、产科开展了护理新项目,产后康复理疗(即光子治疗和通乳开奶技术)。
4、泌尿科设立了“零用钱爱心罐”,大家常常把
零用钱攒起来,为无人照顾的老人提供了一份份爱心餐。
5、普外一科为每一位肿瘤化疗脱发病人准备一顶漂亮的帽子。在配置好的高危药品液体上悬挂科室制作的高危药品标识,保证用药的安全。
6、重症医学科针对气管切开清醒病人采取了不同形式的交流方式,如利用摇铃、彩页、纸笔等方式了解满足患者需求。
为烦躁病人制作手套,防止患者抓挠伤及意外拔管,为使用约束带患者约束带下垫毛巾,防止皮损。
7、消化肿瘤内科倡议志愿者献爱心活动,护士志愿者利用下班时间主动为癌痛病人,化疗病人出院后提供延伸服务:建立健康档案,按需服务,进行疾病健康知识指导、饮食指导、用药指导、需再次入院帮助预约床位、需门诊就诊帮助预约专家随访等服务。
8、急诊科为无名氏病人免费提供食物、衣物、治疗费,并积极帮助联系家属或所在派出所。
9、内分泌科对易发低血糖人群在做B超、核磁等检查,制作低血糖急救卡。
(五)加强优质护理服务培训及专家督导工作
1、上级护理专家督导:
(1)今年7月由自治区卫生厅委派新医大附属肿瘤医院张翠萍、一附院颜萍两位专家莅临我院进行优质护理服务专项检查,得到了专家的好评。
(2)今年8月邀请了河南省中医学院第一附属医院护理部主任刘静进行了优质护理服务继续医学教育的培训,参加了我院中医内科的晨间交接班并进行工作指导。
3)今年9月邀请了自治区肿瘤医院的胃肠外科护士长进行造口病人的现场护理指导及讲课,使我院的护理专业技术得到了提高。
2、提高了护士主动服务意识,护理部于今年7月举办了全院护士礼仪培训班,规范语言行为,增强护士服务意识,提高护士综合素质。
3、保证护士在护理技能操作中的规范化,于11月份录制了二十一项护理技能操作的光盘。
4、组织护士长及护理骨干赴上级医院学习、参观、经验借鉴,并将好的经验传播推广。
(六)各科优质护理服务中的好人好事
1、在“六一”儿童节这一天,儿科的护理人员为每个小患儿准备了精美包装好的大苹果,为患儿带来了欢乐,更倾注了儿科人的深深祝福。并去地区特殊学校及社会福利院看望那里的儿童,为他们进行义诊,并为学校老师提供儿童健康宣教,帮助他们为孩子们提供更好的健康知识指导,还为孩子们捐赠了衣服和其他生活用品。
2、骨一科一位左膝关节置换术后78岁的老人,于2017年3月24日,为全科护士谱写了歌曲《白衣天使美名扬》,以此感谢大家这些日子里对他像亲人一样的关心和照顾。
3、重症医学科收住了一位肉毒中毒的患者,他的妻子与他7岁的孩子也因肉毒中毒,身体虚弱,视物模糊,生活无法自理。一家三口生活无人照料,护士自觉的承担了对患者及家属的饮食起居的照顾。每日为其妻子及孩子订饭,端水,还为7岁的孩子从自己家带来面包、饼干、水果,并及时与孩子交流沟通,解除孩子对陌生环境及疾病的恐惧。孩子妈妈流着泪感谢护士对她们的精心护理及帮助。
4、感染科为肝癌晚期一对夫妇患者,护士姐妹们常轮换着为他们带来自家可口的饭菜,护士虎雪梅自费为患者送上一罐营养粉,增加患者的营养。
5、消化肿瘤内科一位白血病患者急需输AB型血,因血库无储备血,家属到处寻找,主管这位患者的护士哈斯也提首先在亲人中帮患者寻找血源,在通过微信群发出倡议,倡议广大社会朋友为患者献血,很快有爱心人士积极献血,家属激动万分,专门为哈斯也提送上了一面锦旗。
通过全院护士一年的努力,各科以“病人为中心”开展各项优质护理服务,全年收到护理锦旗43面,表扬信66封,儿科1例先进事迹在哈密日报上刊登。一年内护士长畅萍萍拒收500元红包,护士长王瑛拒收400元购物卡。护士段小琴拒收500元红包,护士边国霞拒收500元红包,护士杨晓梅拒收200元红包,护士哈斯也提拒收红包600元。
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