icu护士长个人总结范文10篇

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icu护士长个人总结8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

icu护士长个人总结范文第1篇

[关键词]护士长; ICU; 语言艺术8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

[中图分类号] R192.6[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-02-160-018Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

语言是人类最重要的交际工具,它是人们表达思想、传递信息、交流感情的重要手段。同一个问题,在不同的场合、不同的对象,用不同的语言方式、语言内容和语言技巧,便会产生截然不同的效果。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1 特殊的工作环境与特殊的护理队伍8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.1 ICU护士经常面临急症抢救、技术革新以及各种疾病的威胁,及时观察病人的病情变化,并及时准确做出反应,同时要满足病人的各种需要,这都使护士产生工作压力[1]况且ICU病房病人病情危重,变化快,病人监测的项目多,各种管道管理复杂,护理任务重,实施抢救多。造成心理高度紧张而影响护士的身心健康。面对这样的特殊护理队伍护士长的领导艺术,尤其是语言艺术甚为重要。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.2 ICU护士要求素质高,能吃苦,有较高的理论基础和抢救技能[2],并要求有一定的英语水平,加上ICU病房无陪护,夜班轮换快等特点,其他病房护士不愿调入ICU。有关资料显示,ICU床位与护士比应为1∶3-3.5 [3],而调查结果为1∶1.2[4],致使护士长期处于超负荷状态,频繁倒班,尤其是夜班搅乱了正常生理节律。有学者调查,倒夜班是许多护士离开工作岗位原因之一[5]。面对这些护士长的工作是很重要的。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.3 ICU护士工作范围较窄,处在医院这个人际关系错综复杂的环境中,不仅要面对病人愤怒、悲伤等情绪,有时还受到家属的语言或身体攻击,而护士由于职业的要求,只能做出精神妥协,长期的情感支出会使护士精神耗竭[6]。同时医护之间的矛盾和冲突也使护士产生压力。另外,患者的意识增强,不断提出更高要求,使护士陷入心理困境[7]。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.4 ICU护士均是全院优秀护士。工作不怕苦,不怕累。工作之余还刻苦学习,更新知识,学历的增高提高了ICU护士的自尊。而工作量及性质却并未随之而改善,现实与理想产生了矛盾,护士外出学习机会少,社会地位低下,出现心理压力。管理者和医生对ICU护士期望值很高,当护士的行为与期望值之间有差异时,管理者的批评和医生的不满意就会使其感到被否定,降低了其归属感,产生心理压力。同时,年龄、护龄的增加使ICU护士对日复一日超强度的工作产生了厌倦、疲惫感[8]。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

2 领导者的应对方式8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

2.1 有声语言的交流技巧8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

2.1.1 满腔热情护士长首先要关心、爱护、尊重、理解护士,对自己的下属要以诚相待,做护士的知心人,尽量满足下属护理人员的群体利益。作为管理者在工作、学习、生活上,都要真诚地关心下属,经常和他们谈心,营造一个团结、温暖的工作环境,帮助他们解决所遇到的困难,做他们的朋友。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

2.1.2 表达自如、委婉动听谈吐风度是管理者内在优良素质的外在表现。护理领导者良好的语言修养,优美的语言表达,丰富深广的学识,扎实的专业知识理论,并赋予生动明快的节奏感和谈吐风度,将有利于增强领导者的自信心和吸引力,同时通过表达自如、风趣幽默、委婉动听、措词得体、精炼流畅的语句,将会带给护士们一种美的享受和熏陶,有利于领导者美好形象的展现。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

2.1.3 善于鼓励美国心理学家赫茨伯格认为:影响人的“双因素”中,只有内在因素(也称激励因素) 才能真正激发起职工的工作热情,提高劳动生产率。而这些内在因素包括工作带来的愉快和成就感。由于工作出色获得上级的赞扬、奖励等。作为管理者,要善于使用赞美的语言,对在工作、学习上有微小进步者,在工作中总结出对工作有益的任何经验、方法者,都要及时肯定,给予表扬,使其获得成就感。使人的积极性、主动性、创造性得到充分发挥,这有利于改进工作、技术创新。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

2.1.4 批评艺术 护士长切忌不稳定的情绪,不要把不好的情绪带到工作中,动不动就发脾气。批评也要讲究艺术,众多护士中性格各异,思想认识水平也不同,对接受护士长批评所反映出来的态度也不同,因此护士长应根据问题的性质和护士的性格采取不同的批评方式。对“小”(不直接影响治疗护理效果) 的问题不必在交班会上点名批评,但对做得好的同志可在会上点名表扬。对“较大”(严重的差错事故苗头) 的问题,应及时制止,对当事人个别谈话,组织讨论,查找原因,吸取教训。护士长要遵循这一信条:不要轻易将护士分为“好的”与“坏的”,要确信每个人身上都有优点和不足,重要的是鼓励优点,克服缺点。任何时候都不要伤害护士的自尊心,即使有了差错,也应避免当众训斥、责备。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

2.2 无声语言的交流技巧8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

2.2.1 微笑的魅力:真诚的微笑是美的象征,是爱心的体现。当护士长带着真诚的微笑来到疲惫不堪的护士面前时,给护士的精神安慰可能胜过良药。这种微笑是发自内心的,其中应体现着真诚、亲切、关心和理解。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

2.2.2 眼神的奇效:眼睛是心灵的窗户。眼神最能倾诉情感、沟通心灵。眼神的千变万化表达着人们丰富的内心世界,它有着特殊的表达方式。眼神的作用复杂而有深刻的含义。当遇到抑郁重重对自己专业表示怀疑的护士时,护士长应该用温和、期待的眼神进行疏导、劝慰,使她产生信任感和坚持下去的信心;当护士愿意掏出心里话时,护士长要用真诚的目光注视对方,认真听取。这样既表示了对护士的尊重也是体现领导者的修养。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

综上所述,ICU的工作性质和特点,决定了ICU护士工作压力是最高的科室之一[9]。护士长正确有效的应对方式有助于减轻压力,提高护理工作质量。国内外对护士工作压力的研究正在不断增多和丰富。护理管理者应充分利用激励机制,调动护理人员的积极性,使护理人员善于运用各种应对方式来缓解工作压力,从而稳定护理队伍,更好地为患者服务。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

参考文献8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

[1] 凌力.急救护士心理健康状况和应付方式的研究[J].中华护理杂志,2002,37(6):408-41.8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

[2] 葛晓红,朱延凤.重症监护室护士工作压力的原因分析及预防[J].现代医药卫生,2002,18(2):275.8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

[3] 周秀华.急救护理学[M].北京:科学技术出版社,2002,3-16.8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

[4] 戴琴,冯正直,谢刚敏.重症监护病房护士工作压力源与心理健康水平的相关性研究[J].中华护理杂志,2002,37(7):488-490.8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

[5] 曹颖.浅谈护理人员的流失问题[J].中华护理杂志,1999,34(9):565-566.8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

[6] 敖新.国内护士压力研究现状与进展[J].实用护理杂志,2000,16(7):13.8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

[7] 戴琴,王开发.护士工作压力源与心理健康水平的关系研究[J].护理杂志,2002,19(3):14-16.8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

[8] 李小妹,刘彦君.护士工作压力源及工作疲惫感的调查研究[J].中华护理杂志,2000,35(11):645-649.8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

icu护士长个人总结范文第2篇

【关键词】危重患者;ICU护理小组;不良事件8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)08-0310-028Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

文章抽取我院在2012年5月~2013年9月ICU收治的128患者作为本次研究观察对象,观察在ICU护理小组引导下的相关护理措施的采取对临床危重患者护理实践中的应用及其效果,并作如下分析报告。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.资料与方法8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.1临床资料8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

抽取我院在2012年5月~2013年9月ICU收治的128患者作为本次研究观察对象,男68例,女60例,且年龄均在46~98岁间,平均年龄是60岁左右,且APACHEII(急性生理学与慢性健康状况评价系统II)评分均大于10分,随机将患者分成A、B两组各64例,且两组在年龄、病情与并发症等资料上比较无差异,具有可比性(P>0.05)。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.2方法8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

A组给予临床ICU的常规护理,即结合患者实际病情发展展开及时抢救工作,密切监测患者的各项生命体征变化,对其给予一般护理与并发症护理等,而B组则建立专门的ICU护理小组,并在其引导下展开相关护理工作。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.3观察项目8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

对两组监护平均时间、护理到位的程度与护理期间不良事件发生情况、患者住院时间、患者与家属对护理的满意情况进行比较分析,其中,护理满意度可从宣教工作、病房环境创设与护士态度、操作等各方面展开[1]。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.4统计学分析8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

选用SPSS16.0软件对研究数据进行处理,并用t值检验结果中的计量资料,若两组比较发现P8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

2.结果8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

经过研究发现,B组监护平均时间、护理期间不良事件发生率与患者住院时间均要低于A组,而护理到位率则明显高于A组,患者与家属均对护理表示满意,护理满意度高达93.75%,两组比较,P8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

ICU是各大医院中进行集中抢救危重患者的一个人特殊场所,同时也是对医院现有医学技术水平进行客观衡量的一个重要指标,而其护理质量更是直接影响到ICU病房中各危重患者的治疗效果。在本次研究中,B组通过建立ICU专业护理小组,并在其引导下采取相应护理措施,取得了较显著的护理成效,B组中患者的住院时间、监护时间与不良事件的发生率等均要低于仅仅采用常规ICU护理的A组,且B组患者与家属对护理的满意度高达93.75%,可见,ICU专业护理小组的建立将能大大提高ICU患者的护理效果,提升总治疗效果。而ICU护理小组护理模式具体可从以下几方面展开。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

3.1ICU专业护理小组建立8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

小组由护士长领导,配备一名护士长与责任护理,2名专科护士,由护士长定期组织组内护士查房以观察ICU患者住院期间易出现的危机因素,进而制定出相应的护理方案,而责任护士则带领本组组员专门负责ICU患者护理与康复指导等各项工作以确保临床护理的效果[2];每位护士则负责ICU患者日常的一些护理工作与相关仪器的保养,同医生一起共同管理患者,一旦出现不良情况及时告知医生并协助医生及时处理。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

3.2护理措施采取与质量评估8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

针对每位ICU患者的不同情况,护士给予其针对性、人性化护理,主动加强沟通,主动为其服务;重视患者的参与与知情权,主动将治疗与护理方案告知患者以取得了其配合,并加强对ICU患者的临床各项生命体征进行观察,不断提高自身的操作能力,从而为患者提供更加优质服务;针对不同病症与ICU患者的心理、身体与性格特点,给予其个性化的健康教育、心理引导,减轻患者的恐慌心理,建立患者治疗的信心。同时,小组护士长加大对护理期间不良事件的管理,并总结出防范对策并落实到各护士身上以加强对患者的护理;构建危重患者的护理报告制度,提高护士的应急能力,针对停电、患者自杀与气管插管脱落等不良事件提前制动相应应对措施,以最大限度保障每位患者的安全。此外,每月进行一次质量监控,对本月存在的一些护理问题进行总结,并由护士长分析总结原因,进而探讨出应对措施,而对那些表现优秀的护士则需给予其表扬与奖励以提高其工作积极性[3]。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

综上所述,针对危重患者建立专门的ICU护理小组,实现责任负责制,制定护理方案与应急对策,进而在其引导下针对患者的具体情况实施专业化的护理,将可大大提高护理效应,减少不良事件的出现与患者监护、住院时间,并为临床众多危重患者提供更加优质的服务,从整体上提高患者与家属对临床护理的满意度,有利于患者病情的缓和。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

参考文献8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

[1] 欧阳凤珍.ICU护理小组对危重患者护理质量的影响[J].国际护理学杂志,2013,32(5):1032-1034.8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

[2] 房丽,于淼,吕延艳等.ICU 护理小组对危重患者护理质量的影响[J].健康之路 ,2013,(12):389-390.8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

icu护士长个人总结范文第3篇

【关键词】 组长负责制;ICU;工作流程;护理质量8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

文章编号:1004-7484(2013)-02-0737-028Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1 临床资料8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.1 一般资料 我院ICU共有床位12张,注册护士24人,年龄23-40岁,平均年龄27岁。护龄1-4年12名,护龄5-9年7名,护龄10年以上5名。学历:本科11名,大专13名。技术职称:主管护师3名,护师9名,护士12名。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.2 人员分配方法8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.2.1 公平公正地选出整体素质高的护士担任护理组长。在护士长的领导下,根据护士的职称、护龄、专业能力、管理能力、沟通协调能力及自我奉献精神等进行综合评定。全体医护人员投票选出业务技术熟练,能妥善处理问题、团结同志、带动大家共同进步,乐于奉献敬业的护士作为护理组长。学历大专以上,工龄三年以上。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.2.2 进行组长和组员之间的双向选择,分为四组,每组五人。实行双向选择,有利于协调及沟通。护理组长能充分地调动组内每个护士积极、主动参与病房管理,创建一个严谨、高效、互助、向上的工作氛围。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.2.3 每组任命一名组长和一名副组长,组长休息时,副组长行使组长的职责。组长原则上不接管病人,特殊情况再接管病人。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

2 管理方法8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

2.1 确立护理组长的责任[1] 护理组长的职责主要是协助护士长做好本病区主要的日常护理管理,如安排本组护士的工作分配、弹性排班[2]、夜间护士长行使管理职能,进行全质量管理。准确评估患者的危重程度和组内护士的能力,合理分配每位护士负责相应的患者。督促护理员做好夜间仪器及环境的清洁。组织病区内每月小组质量自查,针对存在的问题,提出合理的建议及整改措施。协助护士长做好临床实习生和进修生的带教工作,科内业务授课等任务。护理组长负责本组组员的护理工作质量,发现薄弱环节及时提醒和纠正,提高各组成员警惕性和预见性。组员如发生护理差错及事故,护理组长要承担相应责任。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

2.2 工作流程安排 提前接班后巡视病房——与上一班组长查看所有病人的情况——根据病情合理分配病人——提醒护理重点——协助接管新病人——协助抢救病人——查看本组护理工作完成情况——查遗补漏完成本班任务。但考虑将重点患者分配给有经验的护士,年轻护士就得不到成长。我们采取由护理组长协助年轻护士护理复杂的危重患者,组长作为指导,全面提高护士的业务技术能力,实现了人才培养与梯队的建设[3]。护理组长根据患者的病情、有无感染,负责本组的新入危重患者床位安排。同时做到对所有的病人心中有数,预见性及防范性要强,并进行相关指导工作。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

2.3 实行有效的人性化管理[4] 每月定期召开组长、组员座谈会,相互交流在工作中的体会。认真听取组长、组员之间的意见及建议,不断改进工作方法、计划,制定合理的工作方案及制度。在工作中及时发现人才,同时培养后备组长,在人员变动的情况下及时替补。这样可以充分调动大家的积极性,为每个人都提供一个展示自我、锻炼自我、提高自我的机会。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

2.4 实行组长激励机制 组长在工作中发挥了护士长的监督管理作用,培养了组长的组织、管理、协调技术等综合能力,在竟聘护士长、评优晋升职称等方面优势显著。同时科室实行绩效考核来提高组长待遇水平,提高积极性。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

3 体会8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

ICU实行护理组长负责制的管理模式,使护士长有更多的时间和精力用于整个病区的管理,在工作中护士长发现漏洞及失误可及时通知各组组长讨论解决,组长再根据各组情况进行分析,提出改正意见并付诸实施。分层次管理大大提高了管理效率和质量。实行组长负责制管理,避免了各自管各自,有疏漏差错没人发现等问题;同时对年资低的护士起到了良好的一对一带教。实行组长负责制管理既提高了护理效率和质量、降低了护理风险,又培养出了科室的骨干力量,充分调动了大家的积极性。同时体会到一位优秀组长的团队意识、技术理论知识及处理问题的能力是非常重要的,组长的水平决定整个团队的发展。因此对ICU护理组长的选拔、培养、管理直接决定了科室护理的质量。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

参考文献8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

[1] 董津平,张立新,张建敏.ICU的实行组长负责制模式的探讨.华北国防医药,2010,8(22):96-97.8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

[2] 廖浩,郑聪,彭小玲.组长责任制排班模式在ICU的实行与效果分析.护理实践与研究,2011,8(22):73-74.8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

[3] 冯海丽.ICU助理护士的培养与管理体会.护理研究,2011,12(25):3272-3273.8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

icu护士长个人总结范文第4篇

关键词:ICU;护理风险;干预8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

【中图分类号】R473 【文献标识码】C 【文章编号】1672-3783(2012)06-0460-018Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

随着医学科学技术的迅猛发展,越来越多的专科ICU应运而生,造成现代医疗、护理的日趋专科化、精细化。我院ICU于2011年建立,它集中了先进的设备,精湛的医术,优质的护理服务,是全院危重病人的集中之地。护士在完成高质量、高水平、高效率的优质护理服务过程中,面临着各种不同的护理风险。如何提高ICU护理质量、提高抢救成功率、保证护理安全、降低护理风险,我们在实践中不断探索、总结,初步形成了一套我院ICU以病人为中心、以优质护理服务为框架的防范风险的管理模式,现总结如下:8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1 ICU存在的护理风险8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.1 护士法律知识缺乏,法律意识淡薄,自我保护能力欠缺:随着护理队伍的普遍年轻化,虽然ICU护士是经过各方面严格考核、培训、挑选而产生的,但均未系统学习过相关法律知识,如《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》、《护士条例》等等。然而长期以来,医护习惯处于医疗服务中的主导地位,因此在实践中更多的考虑的是如何尽快解决影响病人健康的根本问题,而忽视潜在的法律问题[1]。医护人员预见护理风险的能力较差,出现护理风险后不能预测其后果,更不知怎样取证,不懂得保护自己及维护医院的利益。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.2 护理人员的专科知识和工作技能:ICU是危重病人密集、急救知识密集、高超医护技术密集、现代化医疗技术和设备密集之地。工作量大,对护士要求的标准高,护理队伍却存在某些技术操作不熟练、不了解专科护理发展动态、对新的仪器设备使用不熟练、对遇到的问题不求甚解等,护理难度和复杂性的增加,增加了护理风险发生的机率,护士整体素质和医疗发展及患者的期望不匹配。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.3 疾病的严重性、复杂性及发生变化的不可预见性:ICU收治的多为大型手术后患者和老年患者,多伴有多脏器的疾患,常常是牵一发而动全局,由于疾病的自然发展和演变而使不幸常发生在瞬间,致使患者家属不能接受突然的变化而被误认为发生了医疗事故。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.4 医、护、患的沟通:ICU是全封闭式的管理,家属探视有明确的时间限制,同时未设置家属等候区,这样在与家属的交流、沟通上就有一些不够方便的地方,家属因不能随时观察到病人病情的变化使不信任感增加。疾病的严重性与患者家属的高期望值之间存在差距,同时部分护士沟通能力欠缺,语言生、冷、硬、简单,解释不够耐心、细心,这样就造成对医护人员的误会加深。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.5 医院硬件设施的影响因素:ICU配有大量高端且精密的仪器设备,在使用过程中常常会出现这样和那样的故障,如果护士未能及时检查、测试这些仪器设备,报有侥幸心理,就会在工作和抢救中出现意外,造成纠纷。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.6 护理人员紧缺、护理工作量大:护理人员的数量和质量难以满足患者的逐渐提高的保健要求也是发生纠纷的间接因素之一。ICU收治的多为卧床、昏迷、气管插管或切开、二便失禁,合并较多基础病的老年患者,而床、护比例达不到标准要求,加之本不应属于护士做的工作,如记帐、催款等非护理工作要完成,护理人员的工作就更加繁重了[2]。轮班频繁、过渡疲劳,工作超负荷,压力过大,均带来不同的护理风险。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.7 护理记录不规范:护理文书中存在一定问题,如入院接诊粗疏,病史采集不准确;缺乏专科护理特点,针对性不强;不能真实反映病情的变化过程;医生、护士的记录不一致;页面存在涂改及缺损等,这些都可能带来不必要的护理风险。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.8 风险预案及工作流程不完善: 众所周知,制度是保证病人、医护人员安全行之有效的必要手段,它可使护士在发生突发事件时有章可循,有条不紊的开展工作。现有的各种预案与工作流程是一个广泛的概念,没有细化。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

2 干预措施8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

2.1 及时更新观念、增强维权意识、防患于未然:由于护理服务对象的特殊性——人,首先要求护理人员应具备良好的职业道德,一切工作要体现“以人为本”,牢固树立“安全第一、质量第一”和依法施护的观念[3]。因此,我们在最短的时间内为护士培训相关的法律法规知识,如与护理行为相关的《护士管理办法》、《侵权责任权》、《医疗事故处理条例》及监护室护士职责等,并请有经验的护士长讲课,要求每个人记笔记并进行小测验。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

2.2 搭建沟通桥梁,加快知识更新,端正服务态度:为此我们采取的措施有:①每日护士与医师共同查房。②坚持每周二次业务学习,护士长随时抽查并提问相关内容。③规范护士长查房内容。④采用以老带新,以强带弱的模式。⑤落实“三四三”,即三心:护士耐心、病人安心、医院放心;四勤:手勤、脚勤、嘴勤、眼勤;三满意:医护人员满意、病人及家属满意、医院满意。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

2.3 加快制度跟进与创新,为护理安全保驾护航:邀请科主任参加科室的全体护士会,制定具有科室特色的工作制度、预案和流程,规范护士言行,以应对可能出现的特异性的风险及纠纷。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

2.4 护理记录及时、真实、准确:患者有权利复印护理记录,这对护理工作提出了更高标准,要求我们不但确保每一班护士准确、如实记录已完成的护理工作,护士长更应每天抽查记录单的记录情况,可有效弥补工作中的缺陷和漏洞,有效防范护理差错,从而降低护理风险。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

2.5 建立科室安全管理体系:建立护士长、责任组长、责任人为主体的护理安全管理体系,形成层层把关,环环相扣,各司其职,确保护理安全。鼓励护理人员大胆谈经验、勇于揭短亮丑,以便将隐患消灭在萌芽状态。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

3 小结8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

3.1 通过一系列的活动,明显规范了护士的言行及护理操作行为,使“以人为本、以病人为中心”的服务口号落实到了实际行动中。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

3.2 增强护士的风险意识及责任心、自律性和安全意识,改善和提高了护理质量,病人的安全得到保障。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

3.3 护理风险的有效评估和积极防范,缓解了医护人员的工作压力,增加了患者及家属的信任感,降低了医疗纠纷发生的机率,同时也提升了医院的整体形象。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

参考文献8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

[1] 张优琴,张亚娟,钱萍萍,等.举证责任倒置后护士证据意识状况调查及分析[J].中华护理杂志,2004,39(3):201-2038Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

[2] 张汾萍,王利琴.浅谈护患纠纷产生的原因与对策[J].山西妇幼卫生,1999;10(3):55-568Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

icu护士长个人总结范文第5篇

1 影响ICU护理质量的因素8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.1 护士编制不足 护士和床位之比低于卫生部规定的1∶2.5,监护素质欠缺,护士超负荷工作,过度疲劳,质量无法保证。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.2 护士未经过系统的ICU专科知识培训,监护知识缺乏,易发生差错事故。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.3 年轻护士经验不足,对可能发生的护理问题缺乏预见性。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.4 护理人员出现心理问题 护理人员长期在一个封闭的环境里工作,劳动强度大,精神紧张,职业对自身素质的要求高,会使护士产生心理压力,表现为疲劳、精力不集中、记忆力下降、焦虑、失眠、烦躁、易发脾气、食欲下降、胃炎等。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.5 工作职责不明确或护理流程不合理 护理流程不详细或流程不合理,是出现护理质量缺陷的常见原因。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.6 缺乏质量标准或监控不到位 ICU护理工作缺乏质量标准或标准不明确,护士无所适从,护理质量无法保证或制定了标准却不能定时检查督促,同样的问题反复发生。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.7 不重视基础护理,易发生护理并发症,如角膜溃疡、压疮、足下垂、坠积性肺炎等。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.8 急救物品器械管理无明确责任人,缺少相应的应急物品及措施或缺少突发事件应急预案,一旦发生应急事件,物品器械不能迅速到位,影响抢救。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.9 医嘱执行不规范 执行非抢救口头医嘱、未获得执业医师资格者的医嘱、字迹辨认不清的医嘱等,给差错事故的发生埋下隐患。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.10 违反技术操作规范 如输血、药物治疗前后未认真执行查对制度;消毒隔离措施不到位或无菌操作不严等造成交叉感染,甚至感染爆发。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

2 ICU护理质量控制与提高8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

2.1 保证ICU护士数量达到要求 护士数量按照《中国ICU建设与发展纲要》的要求,ICU床位与护理人员之比应达到 1:2.5~3以上,并配备一定的护理员。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

2.2 注重ICU护士素质的培养 ICU护士需经过内科、外科、急诊等相关科室的轮转学习,具有多专业的专科理论知识及专科操作技能,才能应对多学科的危重患者救治。还要培养护士的高度的责任感、敬业精神、慎独能力、敏锐的观察能力、缜密的分析能力、娴熟的抢救技能及对专业理论的钻研精神、良好的沟通能力等。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

2.3 护理人员合理搭配分组,注意每位护士技术能力及专业特长的组合。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

2.4 畅通护士沟通渠道,释放其心理压力 定时举办座谈会或单独谈心,护士长要善于观察护士情绪变化,了解其家庭、个人生活的困难或困惑,尽可能帮助解决。了解护士发展需求,提供发展平台和机会,还可以开展心理讲座或心理咨询活动,使护士能够舒缓心理压力。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

2.5 科室建立护理质量标准及质控网络,采用PDCA循环法促进护理质量不断改进,选派责任心强的护士担任质控小组长并吸收护士到各组,每月进行护理质量总结分析并提出整改措施,持续跟踪检查,直至问题解决。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

2.6 ICU质控重点8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

2.6.1 基础护理质量 ①患者应达到“六洁”(头发、皮肤、口腔、会阴、手、足)“四无”(无压疮、无护理并发症、无坠床、无差错事故)。②防止烦躁患者皮肤蹭破、约束带勒伤、导管坠出,根据医嘱应用必要的镇静剂,使患者的ramsay镇静评分达到3级水平。③ 对眼睑不能闭合的患者,单纯覆盖凡士林油纱并不能预防角膜溃疡的发生,必须点抗生素眼药膏完全覆盖睑裂,再外覆凡士林油纱。④口腔护理对预防呼吸机相关性肺炎具有重要意义,我们采用口腔冲洗外加擦拭的方法。⑤应用抗血栓泵,防止下肢静脉血栓形成。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

2.6.2 交接班的环节质量 ①制订交接班工作流程,用表格规范其交接班内容,如转科交接记录单。特护单特定项目必须双方交接,并双人签字,如深静脉置管外留长度及留置时间,尿管留置时间等。②双方交接班必须查看医嘱单签字情况,确保当班临时医嘱及时签名。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

2.6.3 确保急救药品、器械的完好率达到100% 必须有强有力的措施保证抢救药品物品、器械的定点、定量、定人、定期的管理、补充及功能维护,抢救仪器保持其处于备用状态。班班交接,双人签字,未落实好不得下班。建立仪器设备故障上报制度。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

2.6.4 建立紧急情况应急预案 建立可能发生的紧急情况应急预案,如火灾、停电、患者呼吸心跳骤停等应急预案,定期演练,使每个人掌握紧急情况下的应急措施。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

2.6.5 保证执行医嘱的及时准确性 不执行不合格医嘱,非抢救情况下不执行口头医嘱。由于ICU医嘱改动频繁,应每日核查全部医嘱,所有用药,确保双人核对后再执行。新药配置使用前看说明书,并按说明书上要求配置皮试药液。各项操作严格执行操作规程。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

2.6.6 注重安全意识教育及安全措施落实 对新入科的同志进行工作职责、工作程序及护理安全教育,是减少不良事件发生的重要环节。带教老师及护士长必须经常检查患者的护理安全情况。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

icu护士长个人总结范文第6篇

【关键词】质控小组; ICU; 质量控制8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

【中图分类号】R47 【文献标识码】A【文章编号】1004-4949(2012)10-0070-02ICU是 医院的核心科室,其工作质量的好坏直接影响病员的生命安全,它既是衡量全院医疗质量的重要内容,也是评价医院整体医疗实力的一个重要标志。所以ICU里应该有严密的护理管理知识,健全的制度和严格的无菌技术管理,才能高标准地完成日益复杂的抢救任务。如何提高ICU的护理质量,成为护理管理中的核心问题。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

护理在医院治疗过程中起着很重要的作用,而护理的质量更是重中之重。护理工作涉及到很多方面,护理的质量也是受到诸多因素的影响,每个环节的质量产生决定了护理终末质量。我科作为二级甲等医院的综合ICU,现今对ICU质量管理模式进行了改革,有原先的护士长一人统一抓管理转变为现在的质控小组管理,要求护士人人参与护理质量管理,提高了管理效率,降低了管理成本,对各级护理人员实现了全面考核,现将具体做法介绍如下:8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1ICU护理质量管理方案8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.1指导思想:按照国家卫生部颁发的《医院护理质量评价指南》和医院管理体系质检标准为依据,不断完善我科护理质量管理体系,突出"以病人为中心"的护理概念,体现科学的管理内涵,力求管理标准更科学严谨,管理方法更简便、易行,管理效果达到病人满意。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.2组织结构8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.2.1人员组成8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

组长:王秀花8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

成员: 杨站稳 王巧菊 王志红 李记芬8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.2.2小组职责8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

①严格检查督促本病区护理人员执行护理工作程序标准和流程。②定期(每周)和不定期对护理质量及考核情况进行抽查和评价。③定期(每月25日)召开质控会议,对共性和有争议的问题进行讨论,布置质控重点。④对护理质控会议上确定的意见,组织全科护理人员执行。⑤每月向护理部报告护理监控结果,及奖罚意见,提出整改措施并对整改效果进行跟踪验证.8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.2.3分工8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

①考试考核:王志红8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

②消毒隔离:李记芬8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

③护理文书:杨站稳8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

④病房管理:王巧菊8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

⑤病人质量:王秀花8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.3检查方法:按护理质量检查标准进行检查。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.3.1周查:每周小组各成员按分工项目按月计划检查一次,有记录。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.3.2随机查:平时医院各个部门,医院各领导,科室主任及护士长发现的护理问题,有记录。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.3.3周查、随机查结果计入个人评价表,每人出现3次同样错误应写出书面检查。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.4考评要求8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.4.1检查者要严格按照各项护理质量标准逐项检查,体现公平公正和公开的原则。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.4.2对发现的问题及时通报当事人,督促其改正。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.4.3对周查、随机查情况于当月末(25日以后)由组长汇总交护理部(月质量分析记录)8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.4.4 实施: 首先护士长在全科中选拔优秀的ICU护理人员,她们即要有扎实的专科理论知识和过硬的技术操作技能,而且要有一定的责任心及洞察分析能力,能敢于指正,不。然后护士长对选的全体质控小组成员进行质量管理及质控理念的培训,明确标准,掌握方法,质控小组每月按质控标准对自己负责的质控小组的护理质量全面考核[1],分析原因,提出整改措施。每月底再由护士长汇总组织召开全科的护理质量分析会,各小组汇报考核结果,指出问题存在的原因和整改措施,护士长对各小组工作进行评价,让全体护理人员都知道本月发生的事件,从而吸取教训,提醒今后的工作。质控小组在下月进行质控时不仅要对本月进行质控,而且要对上月发生的问题进行追踪质控,并在月底分析会上 总结指出且应在指控本上有所体现。对管理好和工作好的小组和同志给予表扬鼓励,但对连续发生的差错要追踪责任人,并与奖金和年初的聘任挂钩。对差错易发生环节应集全体人员智慧,积极讨论和分析,举一反三,指出有效的防范和整改措施,及时修正考核标准,确保质量控制管理的持续改进。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

2结果8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

实施了这一质控模式,大大提高了ICU护理质量,特别是服务态度,规章制度的执行力,护理带教,沟通技巧,工作主动性和责任心,自身修养等方面有明显改善,如ICU无菌包合格率达100%,无菌手术切口感染率小于0.05%,空气、医务人员手、手术器械的消毒灭菌质量在各种检查中全部合格,巩固了护士的基础理论和专科理论知识,提高了技术操作水平,特别是专科配合的熟练程度大为提高,得到了手术医生的一致好评,手术间布置规范统一,杜绝了过去物品用后随意放置使用时找不到却无法确定责任人的现象,降低了质控管理难度,提高了管理效率,使质量控制的各个环节得到了管理[2],更有效地防范了医疗差错事故的发生,加强了护理安全。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

3体会8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

3.1实施质量控制,掌握标准,高质量完成护理工作:科室每位护士都参与到护理质量管理中,提高了护士的质量管理意识,问题意识,改进意识及全员参与质量管理的意识,充分调动她们的积极性和主动性。同时通过质控小组每月的检查,将存在的问题作详细记录,使其他护士及时了解自己在护理质量方面存在的缺点与不足,然后在以后的护理工作中会采取更有效的改进措施。这样就会使护理工作时刻处于一个受控的状态。不断完善各项质控管理措施,使每位护士在工作中有章可循,各项规范要求养成了护士良好的工作习惯,会使护士严格按照护理质量控制的标准完成护理工作,不断提高自己的护理质量,最后使得ICU的护理质量管理不断的完善加强,是护理工作逐渐走上科学化、规范化的道路。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

3.2强化了护理人员参与管理的意识: 业务素质得到加强 护士在参与管理后,发挥了她们在质控中的骨干作用,也促进了她们加强自身业务学习。同时请她们负责培养帮助年轻护士提高业务水平,进行传帮带,能互相促进,互相监督,对存在的问题及时指正,加强护士的主观能动性及协作精神,促进了护护关系。同时也减轻了护士长部分繁重事务。通过实施用护士参与管理质量控制的方法,激发了护士的积极性和创造性,增加了护士的成就感,有利于护士的成长与提高,改变了管理者和被管理者的关系,增加了管理透明度,将质量的重点放在查找护理缺陷,分析原因和质量持续改进上,从而使护理质量得到提高。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

3.3护理质量得到提高: 满足了患者的健康需要 科室质控组在实施质量控制过程中,注重质量的自我控制[3],保证了各项制度及护理措施的有效落实。在工作中将病人的满意度来衡量护士工作的标准,能使护士加强责任心,时刻将病人是否得到最佳护理作为工作指标,工作中主动与病人沟通,提供人性化的服务,从而使病人的满意度提高。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

参考文献8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

[1]王念坚,陈立梅.质控小组在ICU护理质量控制中的作用[J].中外医疗,2010,29(6):162.8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

[2]陈卫东.科室质控小组在护理环节质量控制中的作用[J].当代护士(专科版),2009,11:178-179.8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

icu护士长个人总结范文第7篇

[关键词]ICU;新护士;规范化培训8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

[中图分类号]R197.323 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2011)08(b)-159-028Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

综合ICU收治的患者来自于医院的各个科室,患者均存在2个以上脏器功能不全,患者的病情危重,病情变化快,并且ICU病房集中了先进的医疗设备。存在仪器操作复杂、工作量大、突发事件多等特点。对护理人员的综合素质和专业技能都有着极高的要求。如何有计划、有目标、有针对性地使没有接触过ICU工作和没有经过系统培训及正规指导的护士尽快地掌握危重症的监护技能。实现从无经验的护士成为合格ICU护士的角色转变。关系到ICU护理队伍的建设和护理质量的高低。如何找到一个合理实用的规范化培训方法是临床护理管理者面临的课题。现将我院ICU 2010年新护士规范化培训方法介绍如下:8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1资料与方法8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.1一般资料8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

我院ICU原有护士20名,ICu工作8-10年2名,4-7年5名,1-3年13名。由于我院ICU床位扩展,新招聘护士15名,均为女性,其中4名已有工作经历,其余11名均为应届毕业生,年龄19-27岁,平均(22.09~1.04)岁,均为大专学历。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.2方法8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.2.1制订培训计划8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

根据我院ICU收治患者的特点以及ICU专科护士所应具备的专业素质和技能要求,详细了解新入科护士的基本情况,制订切实可行的培训计划,实施分阶段、规范化、标准化培训。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.2.2编写培训教程8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

以《危重症护理学规范化培训教程》以及《ICU专科护士资格认证培训教程》为理论基础,组织带教组长共同编写适用于我院ICU工作模式的《ICU护士培训教程》,内容主要包括以下几个部分:①ICU相关的理论体系;②ICU护士工作制度与各班工作职责;③ICU基本监护技术以及常用仪器设备的使用;④常用护理操作流程;⑤各系统常见危重症的护理;⑥各类护理文书的书写规范;⑦监护室突发事件的应对。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.2.3成立培训小组8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

由护士长负责,成立理论授课小组和护理技术操作指导小组。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.2.4实施培训计划8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

培训时间共5个月。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.2.4.1岗前培训(3 d)新护士人科后,首先由护士长进行环境介绍,详细讲解ICU病房的各项管理规定,ICU护士的职责,以及人科后的培训计划、内容、目标等。并对新护士提出培训要求。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.2.4.2理论授课培训每周进行2次集中理论授课,由护士长、理论培训小组成员实施,结合临床实例,利用多媒体手段,针对需求,强化重症监护基础理论,并突出专科特点,使新护士在理论方面加深认识,以便于理论指导临床实践的顺利进行。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.2.4.3护理技术操作培训与跟班实践指导培养科内1~2名示教护士,新护士人科后统一操作示教,主要培训ICU护理工作中常用护理技术操作以及常用仪器设备的临床应用。包括心肺复苏术、无菌吸痰技术、气道管理、呼吸机、监护仪等的使用,并集中进行统一模拟练习,提高其技能水平。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.2.4.4建立仪器操作流程将各种仪器的使用方法和出现报警的原因及故障的排除方法,制作成卡片挂在仪器上,组织学习,方便护士使用。并将在使用中遇到的实际问题作为实例进行学习和总结,提高其掌握和使用各种仪器设备的能力。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.2.4.5临床“一对一”跟班培训学习常用仪器设备操作及基本理论培训阶段结束后,由有经验的护士进行“一对一”跟班带教,完成新护士进入临床工作前的培训工作,使其能够顺利承担起ICU常规护理任务,最终实现从护生到ICU护士的转变。要求带教老师在培训中做到放手不放眼,避免差错的发生。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.2.5考核内容及方法8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

理论考核:从各位老师授课内容中以及我科培训题库中选择相应的题目进行理论测试。临床实践能力考核:包括各类仪器设备的使用,专科护理操作规范的掌握程度,以及突发事件的应对等。综合素质考评主要包括:带教期间的表现,主动认真学习的能力,医护患沟通能力等几方面。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1-3统计学方法8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

采用SPSS 17.0对所得数据进行统计学分析,计量资料数据采用均数±标准差表示,组间比较采用t检验,计数资料组间对比采用x(sup)2(/sup)检验,以P8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

2结果8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

经过5个月的理论与实践操作的培训,有1名护士不能胜任ICU的工作而被淘汰,有3名护士因个人原因辞职,未完成培训计划,其余11名均顺利通过培训。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

新护士在经过系统培训后,理论知识较培训前提高了(22.545±1.404)分,操作水平较培训前提高了(16.182±1.077)分,差异有高度统计学意义(P8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

3讨论8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

对比国内外的ICU专科护士培训现状,国外的临床护士2011年8月第8卷第23期需要经过半年以上的专业培训方可进人ICU工作。而国内,有调查显示,87%的ICU护士没有接受过任何专科培训。我院ICU 2010年床位扩展,为了满足临床危重症患者的收治工作。笔者增加了护士配置,新人科护士中有11例无任何护理临床工作经验。为了在短时间内完成新护士的ICU上岗培训。笔者选择适宜的培训教程与培训方式以保证培训质量。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

新护士入科培训前问卷调查显示,15例中有12例有畏惧心理,3例不愿意到ICU工作。10例对ICU专科知识完全不知道。这可能和ICU患者病情危重,护士工作强度高,新入科护士没有临床工作经验有关。但是新护士学习热情非常高。学习态度积极,这是科内工作3年以上护士所欠缺的。经过规范化培训后,新护士的理论、操作技能都有了很大提高。再进入临床工作,缩短了新护士的适应时间,增加了她们到ICU工作的信心。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

新护士中4名有工作经验的护士在培训过程中并未表现出绝对优势,培训后考核并未名列前茅。这说明没有工作经验的新护士在经过规范化培训后一样可以胜任ICIJ繁杂的临床工作。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

值得注意的是,由于ICU护理技术的不断更新与进步,ICU护士的培训是一个长期的、系统化的过程。在这批新护士进入临床工作后,笔者发现其虽然能够承担ICU的常规工作,但与那些ICU熟练护士相比,在临床应变能力,综合分析能力方面还有着较大差距,这与胡敏等的报道一致。为此,笔者根据护士的水平和能力进行患者分配,对于复杂疑难患者的监护等,仍需熟练护士的监督和指导,以确保监护质量。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

icu护士长个人总结范文第8篇

关键词:常见案例;模拟演练;ICU护士;应急综合能力8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

ICU是危重症患者集中治疗和护理的场所,对护士的要求高,当患者突然出现病情变化,在应对突发工作中任何环节的失误,都会影响到患者的生命[1]。应急预案主要指对意外突发事件的应变处理方法[2]。为了使ICU护士更好地掌握突发事件的应变处理方法,提高应急综合处理能力,保证患者安全,结合我院实际情况,于2014年4月始,护士长每月组织全科护士对ICU常发案例,分组进行情景模拟演练,取得了良好效果,现报告如下。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1 资料与方法8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.1一般资料 我院ICU护士48名,年龄20~44岁;职称:副主任护师2名,主管护师6名,护师16名,护士24名;工作年限:2~5年15名,6~10年25名,10~20年6名,20~25年2名;学历:本科18名,大专27名,中专3名。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.2演练方法8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.2.1演练前准备 护士长结合ICU常发案例,拟定演练培训内容。组建应急预案模拟演练小组,将48名ICU护士按能级对应合理分配为6组,每组选出一名业务能力过硬、协调沟通能力强、心理素质好的高年资护士为组长。每组每月2个案例,护士长将模拟演练案例应急处置流程下发给每位组长,组长组织本组成员学习,并根据每个成员的实际工作能力落实成员模拟演练职责,做到分工明确,职责清晰。组长拟定情景,设计病情发展情况并根据预案流程制定演练脚本。护士长为总指挥,审核演练脚本和各组成员职责,对情景模拟演练提出目标和要求。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.2.2演练实施 模拟演练中,医、护紧密配合,并就演练过程中发现的问题共同讨论解决,及时整改反馈,避免在以后工作中出现类似问题。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

模拟演练过程,以其中一个案例为例。患者李某,因外伤致肺部挫伤伴肺部感染,经气管插管,给予呼吸机辅助通气,患者神志不清,时有躁动不安,于上午10∶00责任护士甲巡视病房发现患者意外脱管。护士甲呼喊抢救,并立即给予鼻导管氧气吸入、吸痰,清理患者气道。护士乙立即通知医生并推治疗车至床尾。护士丙立即推抢救车至床旁,同时摇平床头。医生听诊患者肺部情况指示:立即给予气道清理,将呼吸机氧浓度调至100%,准备呼吸机辅助面罩给氧,准备气管插管用物。护士甲再次吸痰,行气道清理。护士乙准备再次气管插管用物。护士丙从抢救车内取出简易呼吸气囊面罩,迅速站至患者床头,去枕、开放气道。将面罩与有创呼吸机相连,开始有创呼吸机辅助面罩通气,并固定面罩,保证气道开放通畅。医生戴手套,站至患者床头,开放气道,准备气管插管。护士甲报告医生患者血氧降至75%。医生口头医嘱:继续呼吸机辅助面罩通气、再次吸痰,气道清理,给予咪达唑仑2 mg静推。护士丙继续呼吸机辅助面罩通气。护士甲再次吸痰。 护士乙复述并遵医嘱咪达唑仑2 mg静推,请护士丙核对。护士丙核对咪达唑仑2 mg静推。患者血氧上升至95%,医生气管插管,听诊、确认插管成功,拔出导丝,连接呼吸机固定气管插管导管,开抢救医嘱。护士甲、丙整理床单位,约束患者双上肢。护士乙整理抢救车、用物,与护士甲再次核对抢救药物。护士甲洗手、记录,对患者及家属进行心理安慰,观察病情变化。演练结束每组将演练脚本及演练总结上交护士长。如演练不达标再次演练,直到程序准确迅速,达到预期效果。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.3评价方法8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.3.1组员自评 通过模拟演练,实现了学与练的结合,演练病例真实常见,设计的病情发展使我们在演练过程中加深了对核心制度和多项急救技能的理解与掌握,极大地考验了我们的理论知识、操作技能和应急能力。模拟演练使医、护之间的配合更加默契,综合应急能力有了明显提高,改变了以往在抢救时的手忙脚乱和机械执行医嘱的情况。由于ICU患者病情的复杂性和难预测性,通过模拟演练,让我们认识到平时工作中的不足,如对并发症的病情观察及监测指标的分析、评估等方面的掌握,通过模拟演练促使我们不断学习,更好地为患者提供优质服务。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.3.2组长评价 通过成建制地对常见案例的模拟演练,使所有护士的操作技能、应急综合处理能力都有了不同程度的提高,个别低年资护士在抢救过程中表现出基础知识掌握不牢固,对病情发展预见性不足,希望在模拟演练之后能很好总结,反复训练,不断提高自身应急综合能力。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.3.3 护士长评价 通过模拟演练,ICU护士应急综合能力得到了提高。在整个演练过程中医生和护士之间、护士和护士之间配合都很默契,组长在抢救过程中起到了分配和指导作用,每位护士的角色分工明确,职责清晰,更好地发挥每位护士的主观能动性,体现了每位护士的价值。但也存在一些问题,如对个别知识的延伸掌握欠熟练,年轻护士表现出紧张、慌乱,在经验和预见性、整体性、全面观察病情上能力不足,这些可直接影响抢救的时间和效果,给患者及家属带来痛苦。在抢救过程中要注意观察患者的病情变化和心理变化,及时正确地处置,抢救之后给予患者及家属健康教育。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.4评价指标8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.4.1自行设计问卷调查表 模拟演练结束后对参与演练的护士问卷调查,内容包括演练的必要性、演练内容、演练方法、演练效果。问卷回答方式为"满意"或"不满意",由调查者采用统一指导语,当场发放问卷48份,收回有效问卷48份。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1.4.2应急综合处理能力考核 采用百分制。急救意识15分,要求急救意识强,能够迅速准确到位;病情判断能力15分,要求准确、快速、全面动态评估患者病情,突出重点;技能操作能力15分,要求能够理论联系实际,护理技能操作熟练、规范;解决问题能力15分,要求急救药品和物品完好齐全,正确使用,抢救流程正确;护患沟通能力15分,要求语言、非语言沟通到位,能够取得患者及家属信任和支持;配合协调能力15分,要求小组分工明确,配合默契,呼叫和报告医生准确有效,口头医嘱复述之后执行;整体效果10分,要求在抢救过程中,忙而不乱,沉着应对,整体流畅。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

2 结果8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

2.1问卷调查结果 48名参加演练护士中,47名(97.92%)对组织应急预案情景模拟演练满意,认为此演练很有必要,提高了应急处理能力,医生与护士、护士与护士之间配合更加默契了。48名(100%)对演练方法满意,能使护理理论与实践操作紧密结合。46名(95.83%)对演练内容满意,演练的内容与实际案例接近,当实际情况发生时,护士能够在第一时间程序化地落实应急预案。45名(93.75%)对演练效果满意,大大了提高护士应急综合处理能力。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

2.2演练前后护士应急综合处理能力比较,见表1。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

2.3演练前后医生对护理人员协调合作能力满意度比较,见表2。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

3 讨论8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

3.1提高护士应急综合处理能力 ICU护理工作具有急、多学科、突发事件多等特点,加之低年资护士较多,一旦遇到突况,心理准备不足,直接影响专业技术的发挥[3]。模拟演练的病例均为典型的危急重病例、突发事件,演练前要熟悉掌握案例涉及的相关知识、技能、处理流程,掌握综合病情观察方法、评估病情发展变化,意外情况的应急处理等。实景演练使护士身临其境,亲身体会了危机事件的“急、快、紧”的特 点[4]。在实景模拟演练过程中将多项知识和急救技能操作穿插于抢救过程中,使护理理论与实践操作紧密结合。在模拟的环境中熟悉和应用应急预案流程和抢救器械的使用方法,找出我们应急处理过程中的不足,学会在紧急状态下忙而不乱,合理安排,沉着应对。快速提高护士的病情判断能力、应急操作能力和解决问题能力,提升整体协调能力,提高护士应急综合处理能力。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

3.2增强合作精神和凝聚力 在演练中每位护士必须精诚合作,每一步操作必须准确。各位成员职责明确、配合默契,使应急处理有序进行、圆满成功。通过模拟演练增强了护士与他人相处、合作技巧,进一步加强了团队合作能力,提高了医生对护士协调合作能力满意度。使科内护士与医生之间,护士与护士之间相处更融洽,相互协作能力有了很大提高[5]。同时在医院这个大团队中,科室与科室之间的相互协调、默契配合,在成功抢救患者过程中发挥很大的作用[6-7]。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

3.3提高护理工作质量 各护理小组内人员相对固定,以护理小组为单位分组演练培训的方法,使护士担任的角色在演练与实际工作中接近,当实际情况发生时,护士能够在第一时间程序化地落实应急预案。情景案例模拟演练可以提高护士的急救技术,使理论与实践很好地结合[8]。通过情景案例模拟演练低年资护士锻炼了心理素质,提高了基础知识和基本技能;高年资护士对判断病情变化和演变过程有了很大的提高。另外,演练过程中能够及时发现应急预案流程中的不合理之处,使应急预案操作流程更加规范化和专业化,在以后工作中有针对性地加强,从而大大提高科室护理工作质量与效率,减少和避免了实际情况下这些危机事件给患者带来的伤害,提高抢救成功率。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

参考文献:8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

[1]邓春华.两种方法进行ICU突发事件应急预案实地演练的效果与体会[J].医学理论与实践,2010,23(10):1278-1279.8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

[2]陈伶俐.情景剧表演在护理应急预案培训中的探讨[J].湖北科技学院学报(医学版),2014,28(4):359-360.8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

[3]季世敏.实景演练在重症医学科应急预案培训中的应用[J].中国实用医药,2013,8(34):267-268.8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

[4]郭建琳,郭建勋.急诊情景模拟演练在急诊团队配合培训中的应用.护理研究,2011,25(3):633-634.8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

[5]何英霞,顾沛,陈利群.从学生角度评价以问题为基础的教学[J].中国实用护理杂志,2010,26(1):65-66.8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

[6]章霞,金丽萍.模拟演练在提高急诊科医护团体应急能力中的应用[J].护士进修杂志,2012,7(27):1179-1181.8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

[7]万盈璐,耿力,余莉华.武汉某医院妇产科实施应急预案模拟演练的实践与思考[J].医学与社会,2013(9):57-58.8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

icu护士长个人总结范文第9篇

【关键词】ICU病人安全 管理模式 创新 优化8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

中图分类号:R473.52文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)4-205-028Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

近些年来医疗事故频发,不仅造成病人的担忧,还有碍医院的声誉。各大医院都开始进行医疗改革,而ICU病人安全管理则是重中之重。ICU病人病情不稳定,变化急剧,严重威胁着病人的生命安全。所以,对ICU病人安全管理就显得倍加重要,在ICU病人的安全管理中,医护人员都起着至关重要的作用,而对ICU病人安全管理模式的创新和优化,可以有效地杜绝了威胁病人安全隐患的因素与条件。笔者根据自身体验以及观察现总结如下。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

1 护士长加强管理责任8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

在抢救病人时,护士要大声地复诵医生医嘱,确定无误后再执行,抢救之后要据实补记。输血、输液、用药、打针时,要做到三查七对,输血时要查清献血者与输血者的姓名、年龄、性别、住院号、血型以及配血结果,同时检查血液质量,检查无误再给病人输入。改变护士站站内交接班的模式,改为在病床旁交接班,交接班的护士将病人的各种信息以及病征记录在案,且要向对班护士讲清楚,防止因交接班不清而导致病人的安全存在隐患。护士长到位,了解每一位病人的病征以及心理,交接班的护士若出现护理难点或者重点,护士长要及时给予指导,严格检查护士工作。护士长要合理安排每位护士的工作,确保人力资源合理分配,实行弹性排班,根据护士的个人情况合理搭班,尤其是工作人员相对薄弱的时段。加强科室的动态管理,保证护理工作的正常运行;护士长要监督物资的使用管理,保证抢救物质的完好备用,防止抢救时物资不足而影响病患抢救工作的进行;提高护士的主体意识,发挥其管理才能,将适合的科室管理工作分配给护士,不仅可以加强科室管理,还可以增强护士的责任心。如: 急救车内药物要齐全,置于固定位置;抢救仪器均处于紧急备用状态,其余抢救物品都必须保持随时可使用的状态。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

2 提高医护人员发现安全隐患的能力8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

医护人员的素质修养直接关系着病患的生命安全。所以,要有效提高ICU病人安全管理模式的优化,就要全面提高医护人员的素质修养。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

2.1 提高医护人员的责任心8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

医院要加强对医护人员的培训及教育,增加医护人员的文化修养,使之自觉地生成强烈的责任心,加强对病患的耐心及爱心。在检查、护理病患时就会加倍用心,从而减少潜在的安全隐患。管理阶层应鼓励医护人员主动去寻找和暴露工作中所存在的安全风险及隐患,做到及时发现,及时处理。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

2.2 注重医护沟通8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

在医生查房时,值班护士应跟随医生进行查房,仔细听取、记录医生对病人的口头医嘱和病人应注意的事项,防止人为安全隐患。其次,在查房时可以直接发现很多潜在或者已暴漏的安全风险,可以及时处理,将安全风险因素的发生杜绝于萌芽状态。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

2.3 加强ICU病人的基础护理8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

护理人员应注意ICU病人的基础护理,如体表护理,注意翻身扣背,防止病人感染、褥疮和坠积性肺炎的发生。对于昏迷的病人要注意防止误吸窒息,对于因病情或其他原因而脾气暴躁或者烦躁的病患应加强保护,若情绪不受控制可以使用镇静剂,注意约束,防止坠床。气管插管的病人要注意管路的护理。护士在进行护理工作时要注意无菌操作,防止交叉感染。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

3 程序控制8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

制定风险、隐患应急系统,一旦发现安全隐患就立即启动处理系统:暴露安全风险一分析原因一组织医护人员讨论一制订防范措施一通报改进措施一检查改进措施的落实一总结及持续质量改进。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

4 严格陪伴探视制度8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

医护人员要向病人家属说明探望时间,并严格执行,若患者家属不理解,医护人员要耐心解释缘由。医护人员及时和病人家属进行沟通,配合医护人员进行护理工作。若病人出现危机情况要及时通知家属,立即上报医师,并根据病人的病症做出相应的处理,之后再记录手册上照实补记。医护人员若发现潜在的安全隐患,不能因责任问题而隐瞒,要立即向上级汇报,采取有效措施来制止危害发生, 杜绝医疗纠纷。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

5 讨论8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

ICU病人安全管理模式的创新和优化,可以及时发现病人安全管理系统中的薄弱环节。一旦安全控制系统出现偏差,无论有无损害造成,都要鼓励医护人员及时上报,从而第一时间采取补救和改进措施。所以,向上报告的事件不仅仅是已造成的伤害,还有为发生伤害而潜在的风险因素,往往暴漏的危害因素都是潜在的,而潜在因素所存在的危害性到底有多大,则是未知的。ICU病人安全管理模式的创新和优化可以有效的发现潜在安全隐患,可以及时的处理,以防造成严重后果,而通过及时有效的管理优化,不仅可以有效避免损害病人的生命健康,还可以预防医疗纠纷。医护人员可直接接触病人,最容易发现潜在的安全问题。但是,因为护士的个人素质以及业务素质等原因,会不可避免的出现差错,而仅凭简单的惩处是达不到效果的,管理阶层要对事不对人,鼓励护士在工作中主动暴漏潜在安全因素,通过已发事件,探究错误,从而找到真正的解决方法。医院要集体组织培训医护人员,提高其素质修养以及业务技能。ICU病人安全管理模式的创新和优化,可以有效预防危害事件的发生。8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

参考文献8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

[1]晓鹏;王志红;陈亚华.国外护理安全管理的经验与启示[J].中国实用护理杂志.2007,23(2):58.8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

[2]静馥;吴国松;李会玲.国内外病人安全问题现状及相关建议[J].中国医院管理.2007,27(9):57.8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

[3]谭琳玲;李亚洁;李洪亮.构建医院安全文化保障病人安全[J].护理研究.2006,20(4):758.8Jf万博士范文网-您身边的范文参考网站Vanbs.com

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