护理解决方案篇1
服装护理标签是向消费者提供有用的信息，可为消费者节约时间和金钱，甚至它可为消费者提供选择依据。当消费者在寻求方便洗涤的产品时，他们总是要注意产品上的商标，此时经济节约的可洗涤产品往往成为首选。不管决定购买哪一种款式，谁也不愿意在无意间损坏自己的衣物。
近年来，欧美、日本等发达国家自身都有一套完整的纺织服装技术法规和标准的市场准入制度，如纤维组分标签、护理标签等等，产品若达不到要求就不能进入市场。
纺织服装护理标签的技术法规是各国设置的技术性措施的一个重要组成部分。欧盟、美国、日本、加拿大和澳大利亚等国家都对纺织品和服装的护理标签制定了详细具体的规定，但各国的规定各不相同，如护理标签的基本要求、护理图形符号、图形符号的应用方法和要求、洗涤方式和温度、警示说明和所用文字描述等存在差异。例如，美国是世界上技术法规最为健全和完善的国家，对纺织品和服装的进口同样也制定了很多法规条例。对于护理标签的规定，美国国会为了保护消费者的利益，让消费者知道如何来护理衣物，早在1971年就颁布了《服装与纺织品类护理标签条例》。
国际标准化组织（ISO）虽然是一家专门为世界上所有生产企业单位提供标准的大型机构，在过去却没有专门的纺织服装护理标签标准。ISO 3758则是随着世界技术纺织物的出现应运而生的。这类新型纺织物是随着新技术、新材料、新纤维和新要求不断出现，服装的洗涤和护理变得越来越困难，洗涤与护理方式已远不是仅凭感官就能确定的，因此在这一领域的新型国际化标准消费需求日显重要。
基于国际纺织工业的一致要求，ISO纺织服装的护理标签具有可识别性，统一性，简单易懂，符合全世界所有消费者的需要，而且标识不具有语言障碍。
ISO 3758标准包含了大量可选择的处理方式，消费者可选择适合自身款式的护理方式。为了给予方法上的安全性，护理商标也应包含必要的警示，尤其是在洗涤、熨烫、干洗等方法上，职业纺织物的护理、对服装的损害等详细描述都有十分明确的要求。
护理解决方案篇2
【关键词】儿科护理教学案例
护理专业是实践性很强的学科,儿科护理学是临床护理课程之一,由于儿科某些疾病发生的季节性,长时间、多人次反复观摩患者所敛的家属不配合等因素,导致课问临床见习不能充分满足学生学习的需要;教师的单一讲授亦不能促进学生发现问题、分析问题和解决问题。为解决这个问题,下面就在儿科护理学教学中使用案例进行教学的体会,与同仁进行商榷。
一、案例教学法的由来
案例教学法是教师把案例呈现给学生,学生在教师的指导下,利用自己掌握的理论知识,对案例进行分析、思考、讨论,找出案例中需要解决的问题及其原因,提出自己的见解和解决问题的方法,从而达到提高学生理论联系实际、分析和解决问题能力的一种教学方法.案例教学法是教师在传授知识之前、之中或之后适当举出相关案例加以启发、说明和论证,以引起学生的兴趣及沣意力,达~l;深印象、深刻理解之目的,通过案例教学,可以使抽象的科学知识变得通俗易懂2.案例教学法产生于20世纪初美国的哈佛大学,是各个学科教学中常用的教学方法。在儿科护理教学中采用案例教学法,可以缩短理论和实践的距离,把学生带入临床和现实情境中,成为培养高素质、开放型现代化护理人才的有效教学手段.
二、案例教学法的特点
案例教学法足以案例为主的使学生掌握、运用知识的教学方法。案例教学包括案例分析、情景模拟、电视录像、电视现场直播,具有利于理论与实践的结合、利于教师与学生的互动和实现学和创造、感性和理性结合的特点.
三、应用
1.甄选合适案例,促进教学目标达成。如何让学生把理论知识转换为解决实际问题的能力,是教师在教学中面临的问题。案例教学法是提高学生实践能力的办法之一,它弥补了由于小儿疾病时限性、患者家属配合不到位所致的临床见习不足。而案例教学法的关键是案例的选择,遴选案例的依据是教学目标。小儿体液紊乱内容是儿科护理学的难点,以往的教学是教师就有关体液紊乱的知识满堂讲解,学生虽然可以记忆相关内容,但对水、电解质和酸碱平衡紊乱的判断能力不强。在案例教学法中,先把小儿体液紊乱的案例布置给学生后,按照5~8人一组的标准将学生分组,小组同学一起阅读、讨论案例,在查找相关资料的基础上总结解决问题的方案,教师安排讨论活动,由一名学生发表,小组其他学生进行补充,全班学生参与讨论。通过讨论,学生明确了水、电解质和酸碱平衡紊乱的临床表现,通过护理评估,确定了患者的护理诊断,制定了护理措施,完成了教学目标。
多媒体在教学中已经被广泛使用,可以充分利用多媒体教学直观、形象的特点进行案例法教学。例如在进行新生儿颅内出血疾病教学时,在课程开始时首先展示一个病例,病例中描述了新生儿颅内出血患儿的主要症状、体征,其中患儿的意识改变、惊厥和呼吸变化等表现,用视频播放,以加深学生对新生儿颅内出血临床表现的认识;并提问)为什么在出生后不久会有这些症状和体征?引起学生的兴趣和注意力,然后注重讲解新生儿颅内出血的病因,使学生掌握新生儿颅内出血的基本知识点。虽然护理工作的重点是通过护理措施解决病人的护理问题,但在教学中,仍然要求护理专业的学生清楚辅助检查项目及其对于疾病诊断的基本意义。为此,在完成上述教学任务的基础上,笔者通过质疑、提问、启发的形式让学生自己确定需要辅助医生完成的检查项目,锻炼了学生运用学过的知识解决问题的能力。这种将典型案例多媒体化的教学方法既克服了床边教学学生多、患儿少、学生学习不方便的问题,也克服了书面病例教学不能展示的案例图像、音频、视频内容,可以全方位地表现疾病特点,使案例教学迈上新台阶。
案例教学法在实施过程中,除了使用小组讨论、典型案例多媒体化等形式外,还可以采用自主运用知识的方法⑥,即根据小儿生长发育的内容,由学校联系社区幼儿同,利用见习课时间到幼儿园对不同年龄组儿童进行查体并记录数据,返校后对测量数据进行分析,判断小儿发育状态是否正常,并提出纠正的方法及其理论依据医学教,育网|搜集整理。
2.注重教师由讲演者向导演角色的转换。传统的教学中,教师与学生之间互动贫乏,教师是讲演者;案例教学法是学生一起讨论、分析,发表见解,教师是导演。教师主要的职责是引导和评判,让学生积极投入讨论并自由发表意见,学生是课堂教学的中心,所以,在实际教学中,主要安排一名学生发言,小组其他学生补充,全班学生就相关内容展开讨论。教师在学生讨论过程中少插言,只有在学生离题过远或者出现原则性问题时才发表言论,将讨论引向正题。只有让学生充分发表意见,才能培养学生独立思考、独立解决问题的能力。例如在进行先天性心脏病的学习时,教师根据教学大纲自编病例,学生分为两组,一组发表左向右分流型心脏病的临床表现和护理方法,一组学生阐述右向左分流型心脏病的临床表现和护理方法,争论的焦点是两种类型心脏病的不同点及其产生的原因。由于学生关于正常血液循环的知识掌握不够,对于左向右分流型心脏病发生青紫的原因理解有偏误,笔者想马上插言,但忍住了,过了片刻后,有学生提出反驳意见,把辩论引向正途。
3.及时、公正地评价。在案例教学过程中,要及时对学生的讨论意见进行总结。一般在每次案例教学时,留出一定时间,由教师对学生的讨论过程、观点、语言表达能力等进行讲评,公开学生的成绩。由于案例教学法中,正确答案有多种描述,对于在讨论中敢于发表自己见解的学生要给予肯定。作为一种参与式的学习活动,案例教学法可以促进学生之间的沟通与交流,因为学生要分成小组,为了完成案例教学法提出的问题,小组成员需要分工、讨论,这加深了学生之间的感情;同时,案例教学法也有利于师生之间的沟通、交流和密切接触,使得原本良好的师生关系更加融洽。案例教学法的实施需要给学生留出许多时间,这样,学生才可以充分发表见解和讨论,而教师在其中的作用是引导、适当的补充和归纳,这导致案例教学法进行的教学内容的系统性和全面性有所欠缺,因此实际应用中的次数不宜过多。并且案例教学法中看重的是学生运用理论和知识的能力,在评价学生学习效果时注重的也是考察学生分析问题、解决问题的能力,因此,护理教育者在教学模式改革中,也要探索与案例教学法相配套的考试方法。
护理解决方案篇3
【关键词】案例教学 护理管理 护生
【中图分类号】G 【文献标识码】A
【文章编号】0450-9889（2016）10C-0154-02
一、案例教学法在护理管理学教学中的应用价值
（一）较好实现了理论与实践相结合
管理理论知识多来源于实践经验，护理管理的相关教学内容，对于未接触过临床工作的护生而言，较抽象、枯燥。护理管理能力的掌握，需要理论与实践的结合，最好能到医院中实践学习；但由于条件的限制和教学设施的欠缺，护生不仅对护理管理缺乏了解，而且对其作用更缺乏相应的认知。所以，护生学习兴趣不高。案例教学是一种启发式、互动式教学，改变了以往老师“满堂灌”、学生被动接受知识的状况，把知识的讲授和能力的培养有机地结合，通过案例教学为护生提供了把所学的理论知识用于管理实践的机会，在一定程度上可以弥补护生接触医院护理管理实践难的问题，帮助护生加深对课程内容的消化吸收，以全面提高学生的素质。
（二）调动了护生学习的主动性和积极性
护理管理案例所展示的管理活动中的现实背景、具体情景，不仅具有感性，而且具有理性，让护生置身其中，护生根据案例的相关信息和自己的理解，运用所学知识，模拟情境进行分析研究，寻找存在的问题，引发学生思考，且很多问题没有具体的标准答案，护生可以大胆设想，自由地发表见解，锻炼和提高自己独立思考的能力，并通过护生间的充分讨论，去优选解决问题的方案。护生在学习过程中能逐渐总结出一套适合于自身特点的有效思维路线，不仅有助于激发学生主动思考、积极探讨的学习兴趣，而且可以启发和引导学生在今后的护理管理实践中，分析处理所遇到的护理管理问题。
（三）有助于培养护生团队意识
案例教学是护理管理教学方法中最形象的方法，它可把部分日常生活和护理管理实践引入课堂，使护生在较短时间内身临其境地面对一系列护理管理的事件和问题，把所学知识指导实践，有助于培养护生的团队协作意识和分析、解决问题的能力，提高护生的沟通表达能力和团队协作精神。
（四）有利于教与学的互相促进
案例教学的基本方法是在护生之间或师生之间开展对各种方案的讨论分析，以此来提高每个人的护理管理思想认识，并使护生在优化个人方案的过程中，积累丰富的护理管理理论知识。案例教学对教师的综合素质要求较高，教师不仅要具有一定临床的管理经验，还需在平时工作中多关注现实社会中的热点问题和临床护理管理的发展新动态，并能将管理的新知识与管理实践紧密联系灵活运用，对教学内容不断推陈出新。同时，根据护生的具体情况，做到因材施教，有效组织课堂教学，学生提出的新观点，新办法，对拓宽教师思维大有帮助，从而促进了教学相长。
二、案例教学法在高职护理管理课程中的组织实施
（一）认真准备教学案例
案例教学的案例是教学核心，教师在授课前应针对所讲的相关内容，收集整理相关素材，按以下标准撰写或选择教材里的教学案例：
要突出教学目的。要注意选择与教学目标相吻合、适用的教学案例。还要考虑护生是否容易理解。
教学案例要具有代表性。案例的真实和典型，才能更好地引起护生身临其境的感觉，才能加深印象。
案例应简明扼要、清晰明了。为利于学生对案例的理解、分析讨论，不要选择内容过多、情节复杂的案例。将案例于课前交给学生先思考，写出个人或小组分析、讨论的观点和提纲。
（二）认真组织好课堂的案例讨论
要想调动护生踊跃参与案例讨论，达到良好的预期教学目标，教师的课堂组织能力是关键。
一是在理论教学前，可将案例先行导入，提出问题或布置任务让护生思考，接着进行理论知识的讲解，让护生带着问题边听边思考，如此可以引导护生有目的地集中精力听课并思考。
二是先讲授管理理论，让护生听完理论知识后再布置案例让护生思考分析，这样让学生先有理论基础，再实践训练，与前者相比，这样做可能有些护生事先不知道课后有案例分析，所以，护生听课的注意力及边听边思考的积极性可能不如前者。
三是案例教学中如何设计问题情景，让护生能更热烈地讨论，这是关键。授课教师之前应进行集体备课，集思广益，尤其要帮助年轻教师解决棘手问题。
四是在课堂讨论和代表发言过程中，教师要积极进行组织和导演，不仅要提前准备好案例的点评要点，还要在课堂讨论中指导护生如何运用所学知识去分析、发现问题和解决问题，培养和提高护生的批判性思维能力。同时，要多鼓励和赞扬，提供一个活跃的课堂气氛，不轻易否定护生的观点，鼓励学生求异或提出不同的见解，充分挖掘学生的潜能与聪明才智。教师只在恰当之时给予必要的引导与点拨，并掌控好案例讨论的大方向。
三、案例教学法应用于护理管理课程应注意的问题
（一）实现教学预期目标的先决条件是做好教学准备工作
案例教学的课前准备很重要，教学团队通过集体备课，将案例内容进行透彻分析、互相交流，做到在指导案例教学过程中能信手拈来，对案例的背景、情景要熟练把握。同时，由于时间有限，案例教学课前集体备课教学团队要根据教学目标，对案例中的重点做好优先排序。
（二）达到预期教学目标的关键是教师在课堂教学中的引导
案例教学要求教师具有较强的分析、解决问题的能力，如果教师未能定期到临床进行相应的护理管理实践，就难以准确分析、判断案例，同时也难以指导护生进行分析和思考，案例点评不够深入、全面，案例教学的效果就流于形式。因此，教师要不断提高自身理论联系实际的能力，定期到临床顶岗实践，以积累临床护理管理经验，并对管理实践中出现的问题开展积极的研究，不断优化自身的知识结构，提高自身的专业教学能力。同时对教师要加强培训，使他们掌握运用案例分析法的技巧和能力，能够较好解释案例、把握方向、引导讨论，做好案例教学的导演角色。此外，由于案例教学具有开放式的特点，给教学组织带来了较大弹性，教师要想达到预期的教学效果，须遵循课程案例教学的内在规律，明确课程的教学内容，并依据教学的预期目标、进度、学情等开展发散式教学引导，拓展学生思考问题和解决问题的思路及方法。
（三）护生缺乏对临床护理管理的感性认知
案例教学要想实现预期效果，需要护生具有丰富的阅历和临床管理实践的感性认知，如此才能使护生在开展案例讨论中，结合情境充分讨论与分析。由于护生社会阅历少，没有临床实践经验，难以形成充分讨论的局面，因而要求教师不仅要有良好的教学组织能力，又要有与时俱进的临床护理管理的实践经验，既能引导和激发护生积极思考、热烈讨论，又能对护生提出的问题从容应对。
（四）护生案例讨论动力不足
护生因阅历少、缺乏临床护理管理的实践体验，故而在案例分析讨论时普遍感到迷茫无措、畏惧，难以提起兴趣。同时，由于学习任务重，护生没能真正意识到提高自身护理管理能力的重要性，投入案例思考和查找、收集相关资料的精力和时间就少，从而影响了教学的预期效果。
案例教学重点是提高学生运用理论界定、分析和解决实际问题的能力。护理管理学由于理论较抽象，不少内容难以理解，在课程的教学过程中，通过院校合作，安排护生到医院开展志愿者服务实践，进行课程的临床见习，并在见习中开展案例教学，如此既可以让护生对护理管理有更多直观和感性的认识，又可提高护生学习的积极性，提高案例教学的效果。
四、完善护理管理案例教学的对策
（一）提升教师案例教学素养
案例讨论课能否上好的关键是提升教师案例教学素养，途径一是教师先要认识到案例教学对护理管理课程教学的重要性；二是通过聆听优秀教师授课，学习和借鉴同行独特或别具一格的教学方式；三是用心在案例教学实践中，不断总结和反思而累积经验。此外，在教师队伍培养中，有计划地安排课程教学的教师到医院顶岗实践，以积累医院护理管理经验，并积极开展对医院护理管理中的实际问题的研究，形成教学、科研、实践的良性循环机制。通过顶岗实践，对教师获取案例或亲身编写案例，全面地分析问题，理解案例教学的真谛，对提高自身的整体教学质量大有裨益。
（二）激发护生案例讨论的动力
案例讨论课要想达到预期效果，需要护生的兴趣和积极配合。在案例教学中调动护生参与的积极性，教师应充分扮演好导演的角色。因此，在案例讨论前，要提供需要护生了解和阅读的案例相关背景知识，并要求以小组（约7-10人）为单位，在规定的时间内完成案例的分析讨论。此外，教师在案例讨论中，应有驾驭课堂讨论有序进行的能力，应关注课堂上对学生参与讨论的动机的激发，引导并让更多的学生主动、健康地参与到案例讨论中来。教师还要注意把握讨论方向，多站在护生的角度去思考问题，引导学生循序渐进，不断将问题深入，拓宽思路，鼓励学生大胆发言、积极提出新观点。讨论结束后，由各组组长或组员代表进行汇报及回答提问；然后，教师要对护生的汇报及时进行归纳、总结；对护生的恰当回答及创新观点要给予肯定，对不足之处也委婉指出并说明原由；并提示护生对解决实际问题的理论依据是基于管理学的哪些知识。
在实施案例教学的过程中，为调动护生的积极性，还可视具体情况运用管理游戏、角色扮演、情景模拟以及组织学生到社区或医院进行临床护理志愿者服务等不同形式，想方设法为护生提供更多不同的认知途径。
【参考文献】
[1]刘萍，冼静贤.案例教学法在管理学教学中的应用探析[J].国家林业局管理干部学院学报，2011（2）
【作者简介】刘雪萍（1963― ），女，广西卫生职业技术学院副教授，研究方向：社区护理和护理管理；黄 缨（1977― ），女，硕士，广西卫生职业技术学院教师，副高职称（高级讲师），研究方向：护理管理。
护理解决方案篇4
伦理决策就是作伦理上的决定。护理伦理决策就是从护理伦理理论、原则和规范出发,从护理伦理的角度来思考问题以做出恰当的、符合护理伦理的决定。而是否能做出正确的决策关键又在于是否具有批判思维能力。批判思维能力是指能抓住要领,善于质疑辨析,基于严格推断,清晰敏捷的思维能力。而大多数护士学生缺乏这种能力,不能抓住护理伦理问题的本质,因此不能做出正确的抉择。故而提高护生护理决策能力重点应在教学中加强学生批判思维能力的培养。
传统教学方式主要以讲授方式为主。这是一种以教科书为主要载体医学教育|网搜集整理,由教师单向向学生传授知识的过程。学生能够通过这种教学方式系统地学习知识,但由于在学习过程中处于被动接受的地位,不能积极主动地思考问题,因此,对于批判思维能力培养的效果较差。而案例教学以及角色扮演教学方式能营造较为宽松的教学氛围,学生能在教师指导下进行独立思考、分析以及讨论与交流。随着学生分析及解决问题能力的加强,他们批判思维能力也会得到进一步提高,从而能够较好地应用护理伦理的基本理论、原则与规范,做出正确地护理伦理决策。.护理伦理教学中为了提高学生护理伦理决策能力而实施的案例教学,其首先应该是针对这一目的进行恰当地案例选择。
所选案例应该具有代表性,是护理人员在工作中常遇到的伦理困境。例如,病人的自主需要与护士的专业伦理相冲(病人希望了解自己的病情,但如实告知病情可能会带来不良后果;病人拒绝护士对其实施有利于病情的治疗)医学教育|网搜集整理。进而让学生熟悉护理伦理决策产生的基本程序:(1)首先认真分析案例,确定事件中存在的矛盾冲突及冲突的相关人员。
(2)明确矛盾冲突的核心,确认伦理问题。
(3)围绕伦理问题,列出各种可行方案。
(4)依据相关的伦理理论、原则、法律及其他因素,拟定双方均认可的行为方案。
(5)决定行动方案,做出伦理决策。
(6)实施并评价。在此基础上进行案例讨论式学习。
把案例发给学生,让学生结合案例实际情况运用基本程序,尽量开阔可行方案的设计思路,做出决策。
如对下列案例的决策分析:一产妇剖宫产后第六天,医生看没什么问题,说周一可以出院。周日,其丈夫和婆婆与产妇商量后想周日那天出院回家,医生不在,其丈夫和护士商量能否先行回家,等周一再回来办出院手续,护士说不可以,说得把钱结清。产妇丈夫说这是单位押的支票,不会欠医院钱的,而且已与有关部门通过电话证实。护士不让产妇走,便把孩子抱到了另一个房间,产妇想抱回自己的孩子,护士不给,遂和护士争吵起来。
针对此案例,同学们分析指出:(1)此案例涉及的矛盾是护士和患者及患者家属之间的矛盾。
(2)此案例的伦理的问题是患者的自主要求与护士专业要求之间的冲突。
患者有拥有人身自由的权利,但另一方面病人在没有办理出院的情况的确不能擅自离开医院,否则不利于护士的管理。
(3)护士不能因为医院的规章制度限制病人的人身自由,更不能以产妇的孩子做为要挟。这种做法严重地伤害了患者的感情,违背了不伤害原则。
(4)护士此时应满足患者的合理要求,尊重病人的权利,保护患者免于不必要的伤害。可以先向患者解释医院的管理制度,如果患者要求回家的意愿强烈,那么在其不会欠费并且身体状况允许的条件下,尊重患者的决定是最符合患者利益的行为。在此同时向科主任或护士长进行报告,寻求建议与帮助。另外患者需签订一份自己对自己行为负责的文件。
案例分析教学之后还可进行角色扮演。这种教学方法是让学生扮演案例中的人物,体验护士的职业生活,在角色扮演中进一步理解与掌握知识,以行动的体验内化I=1头的知识,让学生能够进一步体会到正确的护理伦理决策的重要作用。例如对于上文中护士与产妇要求出院产生冲突。
先让学生按照案例所描述的进行表演,让学生直观感受到护士行为的不妥。经过案例分析讨论后,再让学生按照讨论后所确定的最佳方案进行表演。学生表示能明显感受到不同伦理决策所带来的不同结果,而恰当的决策可以建立并维护良好的护患关系。
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护理伦理学是以识别并解决伦理问题为导向，研究护理伦理的学科，它属于高等医学院校护理学专业学生的必修课程之一。护士人员在医疗护理中处于一种特殊角色的地位，经常会面临各种伦理困境并需要护理人员作出伦理决策，并且护理人员的决策将会对病人的利益和权利有所影响，并且还会对自己护士职责的履行有所影响，所以在护理伦理教学中重点培养学生的伦理决策能力已经成为教育工作者面临的首要问题。
一 护理伦理决策能力的相关概念
在日常生活中，每个人每天都会面临着各种各样的决策，护士人员在护理工作中也是如此。伦理决策实际上就是做伦理上的决定，判断过程和选择过程是伦理决策涉及的两个主要方面。个人的价值观、信念、社会文化、法律法规、宗教信仰等都会对伦理决策造成很多的影响，所以决策者的专业知识水平、道德水平以及对伦理理论和原则的掌握情况都会影响到决策者在特定情景中所作决策的正确性。护理伦理决策也就是护士人员在护理工作中面对伦理困境时所作的伦理决策，是在护理实践中对伦理理论、原则以及规范的具体运用。护理伦理决策一般分为两种，一种是个人决策，另外一种是团队决策。前者是指由护士人员个人独立地作出决定；后者是指由伦理委员会或相关团体经过共同的商量、讨论之后的决定。
二 护理伦理教学中学生伦理决策能力的培养现状
1 课程设置以及安排
通过研究发现，目前我国本科院校护理教材中涉及与学生伦理决策有关的内容相对较少，专业院校有关学生伦理决策的内容只有两个理论学时，并且没有实践学时，而且护理伦理理论教学的两个学时也大多在大一、大二期间学习。从课程设置方面就能看出对学生伦理决策能力的不重视。据研究表明，临床护理急需的有关伦理决策能力培养的教育在大部分的高等护理院校中都有所欠缺。但是国外则不同，国外很多高校都极其注重学生伦理决策能力的培养，并把学生伦理决策能力的培养贯穿于整个临床护理教学中和各临床学科的学习以及实习中。
2 教学模式
目前国内高校进行护理伦理教学的时候，大多还是以讲授课堂理论为主，并以案例分析方式为辅进行教学，教学形式和方法相对单一。案例分析的教学方法虽然能够在一定程度上提高学生的伦理决策能力，但那是对于首次暴露于临床环境中的护士生们而言的，因为他们会对护士的角色非常敏感，从而对护士作出的伦理决策也会比较敏感，但是当学生已经熟悉了护士决策并且接触的病历多的时候，案例分析的教学方法就有了一定的局限性。
3 师资力量
通过调查方面，全国的医学伦理学教师人数特别少，并且这些教师中，一半以上的教师是医学背景，少部分的教师是教育学、伦理学、哲学、管理学等背景，并且即使是伦理学专业毕业的教师，也大多缺乏充分的医学知识以及临床经验，而基本所有的医生和护士也并没有接受系统的伦理学方面的训练，护理伦理教学中的师资力量太过薄弱。
三 护理伦理教学中学生伦理决策能力的培养
1 加强防范医患纠纷的教育
面对我国医疗卫生行业医患关系越来越紧张的现状，在护理伦理教学中首先就要对学生加强防范医患纠纷的教育，主要有以下几个方面：第一，加强学生的道德教育。在护理伦理教学中，教师可以把有关护理人员的医德规范、行为规范以及工作制度进行整理总结并让学生进行学习，从而使全心全意为患者服务的思想以及对社会、对病人的责任感和使命感牢牢树立在学生心中，让学生要正确认识到，在护理服务中不仅需要精湛的护理技术，还要有良好的职业道德素养，从而不断提高学生的护理伦理道德水平。第二，加强学生的法制教育。从患者来到医院开始就与医院建立了权利与义务的关系，并且这种关系具有法律效益。所以对于医疗护理活动中的法律法规学生都要充分掌握，并且要能够明确护士和患者双方彼此应该承担的责任、权利以及义务等，并且要结合近几年中出现的投诉纠纷事件进行法律知识、各种规章制度以及医疗事故处理办法等内容的学习。第三，加强健康知识教育。健康知识教育不仅是护理的手段，更是提高护理质量的关键。在患者的求医过程中要满足患者的求知需要，护士人员要对患者以及患者接受患者的病症以及治疗方法，医学上的猜不准原则和许多未认知的东西要让患者予以理解，尽量减少出现伦理困境的发生。
2 设置决策的伦理情景
在护理伦理教学中可以通过设置决策的伦理情景来培养学生的伦理决策能力。在护理实践中，护理人员会遇到多种“伦理困境”、多种需要决策的伦理情景，并且具有千变万化、复杂多样的特点，远远不是通过教育就能全部涉及到的。但是可以从多种伦理情景中归纳出几种普遍性的伦理情景。一是病人的要求与自身专业伦理知识相冲突。例如在护理实践中，护理人员给某些胃肠道疾病患者或者接受放疗的患者插鼻管以给患者供给营养，但是患者因为自身疾病治愈无望、家庭条件问题或者是其它原因，患者自己拔掉鼻胃管并放弃治疗，为了控制患者的病情以及保证患者正常的营养供给，护理人员根据自身专业伦理就应该约束患者的行为，但是却又会与患者的个人意愿相违背。二是医疗护理措施各有利弊。例如在对生病的孕妇进行医疗护理的时候，如果要控制患者的病情，患者就需要持续服用药物，但是该种药物会对胎儿的正常发育有所影响，但是患者如果不服用药物，则有可能会危及患者的生命。三是专业伦理与专业要求发生冲突。例如在工作中，医生没有告诉患者就为患者服用了实验性药物，从护理人员专业要求的角度来看，护理人员要配合医生并执行；但是从护理人员专业伦理的角度来看，护理人员则有维护患者知情权、维护患者自身利益的义务。通过让学生对以上三种普遍性的伦理情景进行了解，使学生掌握面对这些伦理问题时的解决方法，使学生在日后的护理实践中遇到类似的问题能够作出护理伦理决策。
3 转变教学方式
传统的理论讲授方式和案例分析方式已经满足不了护理伦理的教学要求了，这就要求伦理学教师转变教学方式。上文提到过案例分析方式适合于首次暴露在临床环境中的学生，案例教学法具有现实性、互动性以及开放性的特点，所以对教师的课程准备以及案例教学的组织能力要求较高，并且教师要具有丰富的理论知识、较高的学术水准以及控制局势的能力等。案例教学中伦理学教师要注重对案例的选择，最好选择能反映当前护理实践现状的案例典型。其次在案例教学过程中，要让学生对案例进行谈论，促使学生对伦理决策进行全面并且细致的考虑，不断锻炼学生的判断、选择以及伦理决策的能力。
案例教学不是护理伦理学教学中的唯一形式，在日常的伦理教学中，伦理学教师可以采取多种方式来培养学生的伦理决策能力，如小组讨论、案例讨论、伦理查房、PBL小组讨论、公共讲座或杂志俱乐部等多种形式。教师也可以把多种方法结合使用，例如案例分析加讨论的方式，教师可以组织两名学生对某一伦理困境案例进行争论，让其他学生进行思考并讨论，这种方式既能够让学生完全参与教学的过程，又能够不断提高学生的伦理决策能力。
4 使学生明确正确伦理决策的基础以及依据
使学生明确正确伦理决策的基础以及依据是培养和提高学生伦理判断能力的关键，主要有以下几个方面：(1)专业伦理的理论以及原则。生命论、人道论、公益论等都属于专业伦理的理论，基本原则、自主原则、公平原则、不伤害原则等则是专业伦理的原则。我们可能无法通过这些内容直接解决伦理问题，但是这些理论和原则却可以帮助我们从宏观上分析问题，为伦理决策提供一个大的前提。(2)相关的法律法规。这一方面与专业伦理的总体目标是一致的，也属于正确决策基础和依据的重要内容。护理人员可以在严格遵守相关法律法规的前提下，对患者以及患者家属的需要给予满足，使伦理决策能够符合法律法规的规定，又能够符合专业伦理的相关要求，还满足了患者以及患者家属的需要。(3)价值观。价值观主要包括专业、个人、文化、社会等方面的价值观。护理人员在进行伦理决策的时候，首先要根据护理伦理规范及护理职业规定形成自己专业的价值观，还要了解患者的价值观，例如有的患者拒绝输血就是因为宗教信仰的原因。护理人员在进行伦理决策的时候，要在专业价值观的前提下适度的尊重患者以及患者家属。
5 使学生掌握正确伦理决策的基本程序
为了在护理伦理教学中不断培养和提高学生的伦理决策能力，在教学中伦理学教师可以给学生多介绍几种不同的伦理决策模式，让学生对这几种模式分别分析其优点和不足，并让学生进行分析总结，从而使学生掌握正确伦理决策的基本程序。正确伦理决策的基本程序主要包括以下几个步骤：首先是要正确认识伦理问题。其次护理人员要对相关的事实资料进行收集、评价。再次要根据伦理问题，对可实行的方案进行罗列，并对各个方案的利弊进行分析并对每种方案可能导致的后果进行预测。然后要考虑与之相关的法律法规、专业伦理、专业要求及其他多种因素，并把这些内容作为伦理决策的基础和依据。再就是护理人员要根据自己的判断或者是通过伦理委员会进行审议，从而作出伦理决策。最后就是要对伦理决策进行实施并评价。学生只有掌握了正确伦理决策的基本程序，才能在解决实际伦理困境的时候始终遵循着正确的途径，并能够让学生结合实际伦理困境进行灵活的运用，从而做出正确的伦理决策。
总之，目前，护士的责任范围正在从生理、疾病观察和临床护理向心理、整体等方面逐渐扩大，这就要求护士人员不仅要掌握专业的护理知识、精湛的护理技术、良好的职业道德素养，更要具有较高护理伦理道德水平以及伦理决策的能力。培养护理专业学生的伦理决策能力是减少或者避免护患矛盾的产生、提高护理效果，适应社会以及临床护理工作需要的关键，所以伦理教育工作者要更加注重在护理伦理教学中学生伦理决策能力的培养。
参考文献
[1]朱磊，张武丽，李金芝，张静，护生伦理决策能力培养及其影响因素研究进展[J]．护理研究，2010，19(11)：1695-1696.
护理解决方案篇6
关键词：多形式案例教学；内科护理教学；研究
自从案例教学方式进入大众视线之后，在内科护理教学中也逐渐应用这种教学模式，这种教学模式主要将真实的情景通过典型化处理，形成使学生全面思考和分析判断的一种教学模式。内科护理教学涵盖的知识面较广，理论性较强，因此学生的学习难度较大，在内科护理教学中融入多形式案例教学方式能有效帮助学生提高自身学习兴趣，体现出以学生能力为主的教学理念。
一、导入陈述，激发学习兴趣
在教师传授内科护理的理论时只要使学生对知识点产生兴趣，就能改变学生的学习状态，使学生在学习内科护理时对疾病产生好奇心。通过设置案例的教学方式能帮助学生对知识有所了解，能调动学生探索新知识的兴趣，进而在内科护理教学中，教师要采用导入式陈述的教学方式来激发学生学习兴趣。教师在内科护理备案时，要选择和教学内容相关的实际病例，认真分析病例中知识重点，抓住其中精髓，创建合理问题情境，在教授内科护理之前，应该通过陈述方式向学生展示病例，在课堂上直接设置情境问题，从而激发学生的学习兴趣和求知欲望。通过这种情景教学方式，使学生对内科护理知识点存在好奇心，产生浓厚学习兴趣，在上课时能集中注意力，紧紧跟随教师教学思路进行学习，使学生接收新知识能力逐渐提高，进而提高学生在课堂上学习效率。在内科护理教学中采用陈述案例方式，通过应用学生学习兴趣合理引导学生学习，但是引用案例过程时应该注意，引用的病例要具有生动、典型、具体等特点，不能脱离书本上内容，有明确目标，设置出的问题要全面贴合教学重点，以启发学生为主要目的，展示案例教学时间不应过长，进而能提高学生在课堂上学习效率。
二、情景展示，提高学生理解能力
在内科护理教学中，经常涉及到大量的疾病临床表现，但是由于学校条件有所限制，教师不能为学生传授医院对病人护理的现场教学。由于学生并没有接触过临床，没有接触过个体的病人，因此对于疾病具体表现没有更加深入的了解。在这样环境下，学生面对疾病没有感性理解，只是简单通过课堂教学方式了解疾病，所以在学生学习内科护理时对于其中知识点理解和掌握较为困难。教师通过利用现代教学手段，使用影像方式向学生合理展示具体的病例，在学生通过影像方式里能仔细观察出疾病临床表现，使学生对其中知识点过目不忘，有助于学生对于知识的记忆和巩固。在很多学校对学生教授内科护理时，基本采用网络、CD等教学录像对学生进行教学，教师根据内科护理教材中内容有选择性用于教学之中，就能使学生有效掌握内科护理临床知识点。
三、讨论分析，培养学生思维
内科护理教学主要的目的是希望学生对医学理论知识有所了解和掌握，通过应用临床思维模式能科学应用医学的理论知识对临床护理工作进行学习。在学生学习医学理论知识基础中，教师要适当引用具有典型的病例并合理引导学生对其分析，这样是一种提高学生临床思维有效方式。在学生学习理论知识之后，教师通过病例对学生提出相关问题，使学生能利用掌握的知识认真分析病例，从而解决相关问题。在学生合理分析病例时，教师要做好引导工作，对自己教学思路进行整理和把握，引导学生快速抓住病例中问题，使学生能认真分析和思考。比如在病例中提供的资料，其中有哪一些使关于病症的检查、特点等，这些资料存在怎样的关联等。当学生刚开始接触病例分析时，自身思维较为局限，仅仅看出局部的问题，往往忽略病例问题之间内在联系。教师在指导学生分析病例时，要注重引导学生冷静分析问题，通过反复的练习能帮助学生提高自身思维能力。在学生对病例分析时，教师充当的角色应该是适当引导，让学生自己提出问题，并且加以分析解决，通过反徒行训练，学生能够形成固定的思维模式，对以后病例分析有所帮助。
四、案例回顾
在学生学习内科护理教学时，学生反映教学内容较多、知识点较为抽象、难以理解等，在教学中教师的教学方式较为传统，教师只注重将知识点一味灌输给学生，并不在乎学生对知识掌握情况，学生通过死记硬背的方式才能掌握理论知识，使学生对于护理知识没有深层次的理解。在当下教学方式中，为了避免出现这样现象，教师在教学中适当采用病例分析的方式，能帮助学生提高自身学习效率。教师在传授理论知识之后，要适当引用病例并且对学生进行指导，帮助学生能解决问题和完善自身思维，教师要不断启发学生，使学生能自主思考，应用自身掌握的知识点深入挖掘病例中有用信息和潜在的问题。在学生分析病例时，要不断回顾自身掌握的知识，这样不仅能帮助学生巩固知识点，还能帮助学生解决病例中存在的难点，提高学生学习的主动性，进而有效培养出学生分析问题能力和解决问题能力。由于在真实的病例中涉及的情况较为复杂，经常出现多系统的疾病，因此学生在分析病例时，首先要针对病例内容合理妥善的分析，可以查找理论性知识，加深学生对知识点的理解程度，通过缜密的思考，提出较为严谨的解决方案，在学生分析病例时逐步消化、理解和应用学过的理论知识点，既能帮助学生巩固护理知识，又能使学生学习能力得到提升。
结语：
在内科护理教学时，教师要合理采用案例教学方式，通过对学生进行适当的启发，引导学生进行有效的学习，能够激发学生自身独立思考能力和创新的意识，培养学生自主学习能力，实现当下教学理念。案例教学方式能优化课堂教学，教师要根据实际教学情况，适当引用案例教学方式，从而达到教学的目的，提高教学质量，提升课堂教学的效率。
参考文献：
[1]栾娈.案例教学法在内科护理学教学中的应用[J].中华护理教育，2013（04）.
[2]焦平利，刘均娥，陈新岭.案例教学法在中职内科护理理论课教学中的应用[J].中华护理教育，2013（10）.
[3]曹建芝.多形式案例教学提高内科护理教学效率[J].卫生职业教育，2014（17）.
[4]刘扣英，林征，嵇艳，孙国珍.案例教学在《内科护理学》呼吸系统教学中的应用[J].南京医科大学学报（社会科学版），2011（02）.
护理解决方案篇7
观点：以是否满足RTO和RPO两个指标为出发点，彻底摆脱传统的备份架构，构建以持续数据保护（CDP）技术为基础的数据保护架构。
虚拟磁带库的出现对于数据保护来说是一个创新。它以磁盘介质代替了传统的磁带，从而加快了数据的备份与恢复速度。但是，虚拟磁带库是以磁盘来模仿磁带介质，终究没有摆脱传统的以备份软件为主导的备份模式。从这个角度上说，虚拟磁带库及其相关功能只是一种革新的数据保护方案。
什么是革命性的数据保护解决方案呢？在回答这个问题前，还是先看看目前用户都面临哪些数据保护方面的挑战。全球数据呈爆炸性增长，而用户却希望不断缩小备份窗口，尤其是那些有7×24小时连续运行需求的企业，甚至希望消灭备份窗口。传统的备份方式仍是一日一备，这已经无法满足用户对连续数据保护的需求。用户关键业务的恢复要更快捷、更简单、更准确，而且要考虑到灾难恢复一致性的问题。此外，用户还需要保护远程站点，并进行有效的灾难管理。在传统的数据备份模式下，要想彻底解决上述问题几乎是不可能的。采用虚拟磁带库虽然可以在线保留更多数据，以确保快速恢复，但是无法避免传统备份的弊端，如一日一备的备份和恢复模式，恢复时数据还要经过转换，而且必须通过备份等，对RTO和RPO两个指标并没有实质的改变。
RTO是指出现故障后要花多长时间才能恢复数据，RPO是指能把数据恢复到过去的哪个时间点。RTO也可以理解为企业能容忍的恢复时间。如果采用传统的备份方式，备份数据是不能立即使用的，必须先恢复到备份服务器，这就延长了恢复时间。RPO又可以理解为企业能容忍的最大数据丢失量。如果采用一日一备的方式，RPO就是24小时，这是一些关键业务所不能容忍的。美国飞康软件公司中国区总经理杨政表示：“新一代数据保护的出发点就是满足RTO和RPO两个指标的要求。只有采用革命性的CDP技术，才能实现数据随时随地快速恢复到用户希望的时间点。”
飞康CDP是一套革命性的磁盘数据保护解决方案，可以实现文件、数据库、操作系统的持续备份与瞬间恢复，以及没有硬件限制的灾难恢复，并可随时进行异地灾备的演练。无论用户的应用服务器发生何种意外，例如恶意的程序破坏、文件损毁、人为误删误改、操作系统宕机、硬件故障，甚至整个机房毁于意外，在飞康CDP的保护下，系统都可以保证在最短时间内恢复到正常状态。
革新派代表：EMC、赛门铁克
观点：不改变原有以备份软件为核心的备份架构，只是将一些最新的数据保护技术，如重复数据删除、CDP等，更好地整合在一起，为用户提供全面的数据保护解决方案。
6月19日，赛门铁克宣布了下一代数据保护战略的最新变革：通过一系列Veritas NetBackup平台的产品更新，进一步提高全面数据保护的能力；通过集成重复数据删除及CDP等新技术，凭借单一解决方案就可以帮助用户实现管理优化。赛门铁克数据保护部门高级副总裁Deepak Mohan表示：“赛门铁克的目标是持续地在备份软件NetBackup与Backup Exec之间进行整合，并将数据备份产品与赛门铁克的其他产品集成在一起，更好地满足当前以及未来数据保护的需求。”
由此可见，赛门铁克下一代数据保护战略的核心仍是传统的NetBackup与Backup Exec备份软件。在此基础上，赛门铁克着重强调了整合与集成，比如将RealTime Protection 的持续数据保护功能和PureDisk的重复数据删除功能都纳入NetBackup，为用户提供全面的数据保护解决方案。
在数据保护策略方面，EMC与赛门铁克的基本观点是相似的，都是以现有的备份软件为基础，全面集成各类数据保护新技术。早在2005年，EMC就提出了BuRA （Backup、Recovery、Archiving）的概念，其理念就是将备份、恢复与归档完美地整合在一起。EMC在2007年5月举行的全球用户大会上提出了下一代备份与恢复的理念，其解决方案的基础仍是BuRA，只不过在BuRA解决方案中又引入了重复数据删除等新的数据保护技术，如推出新的磁盘库EMC Disk Library 6000系列和最新版本的EMC Avamar 3.7重复数据删除软件。在不久前结束的2008年EMC全球用户大会上，下一代数据保护仍是EMC强调的重点之一。EMC新推出的Disk Library 4000磁盘库产品又增加了Spin-Down（盘片降速）功能。
护理解决方案篇8
在以往的远程维护解决方案当中,操作系统层面的问题是无法被解决的。因为这些解决方案基本上都是基于操作系统的带内管理(In-Band)方案,当操作系统出现问题造成网络中断时,远程维护软件就无法正常运行。对于企业用户来说,无论是自有的IT管理人员提供技术支持,还是将IT维护外包给专门的机构,都希望获得的服务提供尽可能快的响应速度以及有效的故障排除。然而在采用带内管理方案的情况下,一旦出现带内管理软件无法正常工作的情况,企业用户从终端PC用户电话报修到现场维护往往需要等待几小时甚至数十小时的时间,无论额外停机造成的业务损失,或维护人员来回奔波造成的人力和时间成本,都是很大的浪费。
真正及时高效的远程维护正在渐渐取代现场支持的方式。远程维护最大的优势是可以降低沟通难度和维护成本,让IT管理人员可以更直观地了解终端PC的故障并进行排查,减少不必要的现场维护。有过接受PC远程维护经历的用户应该知道,通过电话或者即时通信软件来描述PC故障是一件很困难的事,从屏幕显示描述、硬件描述再到操作描述,任何一点表述不清都可能造成IT管理人员的判断错误。而当IT管理人员给出解决方案,指导用户操作时同样令人头痛。如何才能在操作系统出现故障,带内管理解决方案无法进行时实现远程维护,降低故障的维护成本呢?企业用户可以采用带外管理(Out-Of-Band)解决方案来维护终端PC,比如英特尔主动管理技术(Active Management Technology)技术。
英特尔主动管理技术最大的特点是可以管理裸机。即使操作系统没有安装或不能正常工作也能支持正常的远程维护,这主要依赖于内置的KVM(英特尔键盘、视频、鼠标)对屏幕进行观察,并实现键盘鼠标的远程输入。通过对IDE-R(驱动器重定向、Integrated Drive Electronics Redirection)的支持,英特尔主动管理技术可以对终端PC操作系统深度管理,执行安装、修复、恢复等操作,解决企业用户遇到的操作系统层面的故障,避免成本高昂的现场维护。
IT服务提供商Fractalia Hotel Systems在使用支持主动管理技术的2010英特尔酷睿博锐平台PC之后,将PC维护时间从36小时缩短为35分钟,每台PC的IT支持成本由每年44.75美元降为6.7美元,降幅达85%;酒店方面的收入损失,也由以前的每年每台PC 30.58美元降为1.39美元,降幅达95%2。 保险公司Erie Insurance是全球500强企业之一,在部署了支持主动管理技术的2010英特尔酷睿博锐平台PC之后,分公司的故障PC因为还原系统而造成的停工由以前的2天缩短为3小时3。
本文链接：http://www.vanbs.com/v-141-3019.html护理解决方案范文8篇
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